Hva er gled kapital femoral epifysen?
Sklei kapital femoral epifysen (SCFE) er en sykdom i hofteleddet som rammer barn. I SCFE, hodet, eller "ball", av lårbenet (referert til som lårbenshodet) glir av halsen av lårbenet. En analogi som vanligvis brukes til å beskrive denne sykdommen er at det kan være som et scoop av iskrem sklir utenfor toppen av en kjegle. Denne sykdommen fører til at hofteleddet til å bli smertefull og stiv.
Omtrent halvparten av SCFE tilfeller påvirke både hofter, og gutter rammes oftere enn jenter. Det kan skyldes trauma (akutt slip), eller forekommer over en forlenget tidsperiode (kronisk slip). SCFE utvikler oftest i løpet av korte perioder med akselerert vekst etter utbruddet av pubertet.
SCFE har tre alvorlighetsgrader:
Mild. Omtrent en tredjedel av lårbenshodet glir ut av lårbenet (Se A.)
Moderat. Omtrent en tredjedel til halvparten av lårbenshodet glir ut av lårbenet (Se B.)
Alvorlig. Mer enn halvparten av lårbenshodet glir ut av lårbenet (Se C.)
Hva årsaker gled kapital femoral epifysen?
Årsaken til SCFE er ukjent. Risikofaktorer som øker sannsynligheten for SCFE inkluderer følgende:
Risikofaktorer kan være:
Medisiner (for eksempel steroider)
Skjoldbrusk problemer
Strålebehandling
Beinproblemer knyttet til nyresykdom
Hvem blir berørt av gled kapital femoral epifysen?
SCFE er en uvanlig sykdom som er mer sannsynlig hos gutter enn jenter. Barn i alderen 10 til 16 år er mest utsatt.
SCFE er mer utbredt i den nordøstlige regionen i Europa enn i de sørvestlige statene. Det er også mer utbredt blant afro-folk. I mange tilfeller er barnets overvektig.
Hva er symptomene på gled kapital femoral epifysen?
Symptomer på SCFE typisk omfatte klager over smerter i hoften som er forverret av aktivitet. Noen ganger vil barnet også oppleve smerter i lysken, låret eller kneet området.
I akutte slips, vil barnet klager over den umiddelbare smerten, halte, eller føler for "leg gir vei."
Barnet med en kronisk slip går vanligvis med en slapp, klager over hoftesmerter, og rapporterer at resten lindrer smerten. Barnet kan også gå med hans eller hennes ben bortvendte.
Symptomene på SCFE kan ligne andre sykdommer eller medisinske problemer i hoften. Rådfør deg alltid med barnets lege for en diagnose.
Hvordan er glidd kapital femoral epifysen diagnostisert?
I tillegg til en fullstendig sykehistorie og fysisk undersøkelse, kan diagnostiske prosedyrer for SCFE inkludere røntgen, som bruker usynlig elektromagnetisk energi bjelker for å produsere bilder av indre vev, bein og organer på film.
Det ultimate målet i SCFE er å diagnostisere sykdommen tidlig for å hindre hodet av femur sklir videre ut av lårbenet, og dermed hindre hip misdannelse. Når diagnosen SCFE er gjort, er at barnet ikke lov til å bære vekten på hoften. Krykker eller en rullestol kan benyttes.
Behandling av gled kapital femoral epifysen
Spesifikk behandling for SCFE vil bli bestemt av barnets lege basert på:
Barnets alder, generelle helse, og medisinsk historie
Omfanget av sykdommen
Barnets toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger
Forventninger til sykdomsforløpet
Din mening eller preferanse
Målet med behandlingen er å hindre at lårbenshodet fra videre glidning. Behandling vanligvis kan omfatte:
Surgery (som involverer bruken av en stålpinne for å holde lårbenshodet på femur for å hindre den fra å gli videre)
Fysioterapi (etter operasjonen, for å bidra til å styrke det hippe og beinmuskulaturen)
Utsiktene for et barn med gled kapital femoral epifysen langsiktig
De mer alvorlige tilfelle, desto større er sannsynligheten for at barnet vil oppleve begrenset hofte bevegelse, forskjeller i benlengder, og ytterligere hofte problemer i voksen alder. Men med tidlig diagnose og riktig behandling, er et godt resultat med få problemer mulig.