Hva er metatarsus adductus?
Mellomfot adductus, også kjent som metatarsus varus, er en vanlig fotdeformitet bemerket ved fødselen som fører til at fremre halvdel av foten, eller forfot, for å slå innover. Metatarsus adductus kan også bli referert til som "fleksibel" (foten kan rettes ut til en viss grad for hånd) eller "ikke-fleksibel" (foten ikke kan rettes ut for hånd).
Hva forårsaker metatarsus adductus?
Årsaken til mellomfoten adductus er ikke kjent. Det forekommer i om lag én av 1000 til 2000 levendefødte.
Andre årsaksfaktorer inkluderer følgende:
familiehistorie med metatarsus adductus
plassering av barnet i livmoren, spesielt med seteleie presentasjoner
utilstrekkelig fostervann når barnet er i livmoren
sovestilling av barnet (babyer sover på magen kan øke tendensen av føttene å vende innover)
Babyer født med metatarsus adductus trenger sjelden behandling som de vokser. De kan imidlertid ha økt risiko for utviklings hofteleddsdysplasi (DDH) er en sykdom i hofteleddet der toppen av låret (femur) glir inn og ut av sokkelen, fordi kontakten er for grunt til holde leddet intakt.
Hvordan er metatarsus adductus diagnostisert?
En lege gjør diagnostisering av mellomfoten adductus med en fysisk undersøkelse. Under eksamen, vil legen få en komplett fødsel historie av barnet og spør om andre familiemedlemmer ble kjent for å ha metatarsus adductus.
Diagnostiske prosedyrer er vanligvis ikke nødvendig å vurdere metatarsus adductus. Imidlertid er røntgenstråler (en diagnostisk test som benytter usynlige elektromagnetiske energistråler for å produsere bilder av indre vev, ben, og organer til film) av føttene ofte gjøres i tilfelle av nonflexible metatarsus adductus.
Et spedbarn med metatarsus adductus har en høy bue og stortåen har et bredt separasjon fra andre tå og avviker innover. Fleksibel metatarsus adductus er diagnostisert hvis hælen og forfoten kan være på linje med hverandre med milde press på forfoten mens du holder hælen stødig. Denne teknikken er kjent som passiv manipulasjon.
Hvis forfoten er vanskeligere å justere med hælen, regnes det som en ikke-fleksibel, eller stiv fot.
Behandling for mellomfoten adductus
Spesifikk behandling for metatarsus adductus vil bli bestemt av barnets lege basert på:
barnets alder, generelle helse, og medisinsk historie
graden av sykdommen
barnets toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger
forventninger til sykdomsforløpet
din mening eller preferanse
Målet for behandlingen er å rette stillingen på forfoten og hælen. Behandlingstilbud varierer for spedbarn, og kan omfatte:
observasjon, for de med en smidig, eller fleksible, forfot
strekk eller passiv manipulasjon øvelser
avstøpninger
kirurgi
Studier har vist at metatarsus adductus kan løse spontant (uten behandling) i flertallet av berørte barn.
Barnets lege eller sykepleier kan veilede deg om hvordan du skal utføre passiv manipulasjon øvelser på barnets føtter under bleie endringer. En endring i sovestillinger kan også anbefales. Forslag kan omfatte side-liggende posisjonering.
I sjeldne tilfeller, ikke foten ikke svare på den strekke programmet, lange ben kaster kan brukes. Kaster blir brukt til å hjelpe strekke mykt vev i forfoten. De gipsavstøpninger skiftes hver en til to uker etter barnets pediatrisk orthopaedist.
Hvis foten reagerer på casting, kan rette støpte sko være foreskrevet for å hjelpe holde forfoten i stedet. Rette siste sko er laget uten en kurve i bunnen av skoen.
For de spedbarn med svært stiv eller alvorlig metatarsus adductus, kan operasjon være nødvendig for å utløse forfot leddene. Etter operasjonen, er avstøpninger søkt å holde forfoten i stedet som det helbreder.
Hva er lange ben kaster?
Lange ben ger anvendes fra øvre del av låret til foten. Disse ger benyttes til lår-, kne-, eller leggen frakturer. De kan også brukes sammen med kneet dislokasjoner eller etter kirurgi på benet eller kneområde.
Cast vedlikeholdsråd
Hold cast ren og tørr.
Se etter sprekker eller brudd i støpt.
Grove kanter kan være polstret for å beskytte huden mot riper.
Ikke riper i huden under gipsen ved å sette gjenstander inne i støpt.
Bruk en hårføner plassert på en kul setting for å blåse luft under cast og kjøle ned den varme, kløende hud. Aldri blåse varm eller varm luft inn i kastet.
Ikke legg pulver eller lotion inni gipsen.
Dekk støpt mens barnet ditt er å spise for å hindre mat søl og smuler fra å komme inn gipsen.
Hindre små leker eller objekter fra å bli satt inne i støpt.
Heve støpt over nivået av hjertet for å redusere svelling.
Når du skal ringe legen til barnet
Kontakt barnets lege dersom barnet ditt utvikler en eller flere av følgende symptomer:
feber høyere enn 101 ° F
økte smerter
økt svelling over eller under det støpte
klager av nummenhet eller prikking
drenering eller stygg lukt fra cast
kjølige og kalde tær
Utsiktene for et barn med metatarsus adductus langsiktig
Mellomfot adductus er et vanlig problem som kan rettes opp. Uansett hvor mye forfoten slår innover, og starter behandling umiddelbart etter fødselen forbedrer prognosen barnets.
