Ocomes

Meningokokkinfeksjoner

Hva er meningokokkinfeksjoner?

Meningokokk infeksjoner er forårsaket av en art av bakterier kalt Neisseria meningitidis. De vanligste formene for meningokokk infeksjoner omfatter hjernehinnebetennelse (infeksjon av membranene som omgir hjernen og ryggmargen) og blodstrømmen infeksjoner. Meningokokk infeksjoner er uvanlig, men potensielt dødelig.

  • The National Foundation of Infectious Diseases anslår 2800 tilfeller av invasiv meningokokksykdom i USA hvert år.

  • Meningokokk infeksjoner forekommer hyppigst i løpet av senvinteren og tidlig på våren måneder.

  • Meningokokk infeksjoner er mest utbredt hos barn, men forekommer også hos ungdom - særlig førsteårsstudent som bor i sovesaler - og voksne.

Hvordan er meningokokkinfeksjoner overført?

De Neisseria meningitidis bakterier spres gjennom nær kontakt med smittede personer. Dråper i luften fra et nys eller nær samtale kan inhaleres og kan forårsake infeksjon. Mange enkeltpersoner som kjøper og bærer bakterien i nesen og halsen aldri utvikle symptomer. I sjeldne tilfeller, bakteriene sprer seg raskt, forårsaker alvorlig sykdom hos både barn og voksne.

Hva er symptomene på meningokokkinfeksjoner?

Følgende er de vanligste symptomene på meningokokkinfeksjoner. Imidlertid kan hvert barn opplever symptomer annerledes. Symptomer kan omfatte:

  • Hjernehinnebetennelse. En infeksjon av membranene som omgir hjernen og ryggmargen.

    • Hos barn eldre enn ett år, kan symptomer inkluderer:

    • Hos spedbarn, symptomene er vanskelig å fastslå, og kan omfatte:

      • Irritabilitet

      • Sove hele tiden

      • Å nekte en flaske

      • Gråter når plukket opp eller blir holdt

      • utrøstelig gråt

      • Svulmende fontanellen (soft spot på et barns hode)

      • Atferd endringer

  • Meningococcemia (blodstrømmen infeksjon). Meningococcemia er en potensielt livstruende sykdom. Symptomer kan oppstå brått og utvikle seg raskt. Umiddelbar intervensjon og behandling er vanligvis nødvendig.

    Mens hvert barn kan oppleve symptomer annerledes, følgende er de vanligste symptomene på meningococcemia:

    • Feber

    • Lav kroppstemperatur

    • Sår hals

    • Hodepine

    • Følsomhet for lys

    • Verkende muskler og ledd

    • Malaise (ikke helt bra)

    • Utmattelse og tretthet

    • Utslett, som kan vises som følger:

      • Små, røde, flate eller hevet flekker

      • Progresjon av utslett til større røde flekker eller lilla lesjoner (ligner i utseende til store blåmerker)

    Med rask progresjon av meningococcemia infeksjon, kan symptomer inkluderer:

    • Lavt blodtrykk.

    • Svært lav urinmengde.

    • Nedsatt blodpropp som kan føre til indre og ytre blødninger.

    • Infeksiøs sjokk, en alvorlig tilstand som er merket med redusert blodtrykk og nedsatt blodstrøm til viktige organer som nyrer, lever og hjerne.

Symptomene på hjernehinnebetennelse og meningococcemia kan ligne andre sykdommer eller medisinske problemer. Rådfør deg alltid med barnets lege for en diagnose.

Hvordan er hjernehinnebetennelse og meningococcemia diagnostisert?

I tillegg til en fullstendig sykehistorie og fysisk undersøkelse, kan diagnostiske undersøkelser for hjernehinnebetennelse og meningococcemia inkluderer:

  • Lumbalpunksjon (Spinal Tap). En spesiell nål settes inn i den nedre del av ryggen, i spinalkanalen. Dette er området rundt ryggmargen. Trykket i spinalkanalen og hjernen kan deretter måles. En liten mengde av cerebral spinalvæske (CSF) kan bli fjernet og sendt for testing for å bestemme om det er en infeksjon eller andre problemer. CSF er den væsken som bader barnets hjerne og ryggmarg.

  • Blodkulturer.

  • Culture of hudlesjoner eller utslett.

  • Ytterligere blodprøver. Disse testene er gjort for å vurdere blødningstider og celletall.

Hva er behandlingen for meningokokk infeksjoner?

Spesifikk behandling for meningokokkinfeksjoner vil bli bestemt av barnets lege basert på:

  • Barnets alder, generelle helse, og medisinsk historie

  • Omfanget av sykdommen

  • Barnets toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger

  • Forventninger til sykdomsforløpet

  • Din mening eller preferanse

Rask behandling er viktig med meningokokk infeksjoner. Antibiotika (for eksempel penicillin) er mest brukt. Hvis et barn har alvorlig allergi mot penicillin, kan andre antibiotika brukes til å behandle infeksjonen. Fem til syv dager med antibiotikabehandling er vanligvis effektiv. Et barn med hjernehinnebetennelse eller meningococcemia vil vanligvis krever nøye observasjon på et sykehus eller intensivavdeling (ICU).

Annen behandling for meningokokkinfeksjoner er støttende (rettet mot å behandle symptomer til stede). Et barn med alvorlig infeksjon kan kreve ekstra oksygen eller mekanisk ventilasjon for å bistå med å puste. Hvis et barn utvikler alvorlige blødninger, kan han eller hun kreve blodoverføringer.

Hvordan kan meningokokkinfeksjoner forebygges?

Den meningokokkvaksine, meningokokk konjugatvaksine (MCV4), er anbefalt av Centers for Disease Control and Prevention (CDC) for alle barn 11 til 18 år gamle og for høy risiko barn i alderen 2 til 10. Doser av MCV4 er anbefalt for barn mellom 11 og 12 år og igjen på 16 to18 år. Hvis vaksinen ikke ble gitt en alder av 11 til 12, bør det bli gitt når du begynner videregående skole, med en boosterdose noen år senere. Andre høyrisiko barn som trenger vaksinasjon med MCV4 inkluderer følgende:

  • Personer som har en skadet milt eller barn uten milt

  • Studenter som ikke allerede er vaksinert i videregående skole (immunisering av studenter er anbefalt av European College Health Association)

  • Militære rekrutter

  • Personer som reiser til land der forekomsten av meningokokkinfeksjoner er høyere (deler av Afrika) eller epidemi

  • Familiemedlemmer eller de som er i nær kontakt med personer med hjernehinnebetennelse

  • Personer med en terminal komplement mangel (en autoimmun lidelse)

En innlagt barnet vil kreve isolasjon i 24 timer etter at antibiotika har blitt administrert. Familiemedlemmer eller enkeltpersoner som har vært i nær kontakt med et barn med meningokokksykdom kan kreve antibiotika. Hvis du har spørsmål om eksponering, ta kontakt med barnets lege. CDC anbefaler følgende kontakter bli behandlet hvis de utsettes for bakterier:

  • Husholdningenes kontakter, spesielt små barn

  • Barnepass eller barnehagekontakter, under tidligere syv dager

  • Direkte eksponering for infiserte barns sekret gjennom kyssing eller deling av tannbørster eller bestikk

  • Personer som ofte sover i samme område som den smittede barn

Tilfeller av meningokokksykdom bør rapporteres til den lokale offentlige helsemyndigheter. Personalet skal gi utdanning til deg og din familie, så vel som for publikum.