Ocomes

Omphalocele

Hva er en navlebrokk?

Et navlebrokk er en fødsel defekt, som er en tilstand som skjer før fødselen som et foster er dannet i sin mors livmor. Noen av de abdominale organer rager gjennom en åpning i magemusklene i området av navlestrengen. En gjennomskinnelig membran dekker de utstikkende organer.

Den omphalocele kan være liten, med bare en del av tarmen som stikker ut utenfor bukhulen, eller store, med de fleste av de abdominale organer (inkludert tarm, lever og milt) tilstede utenfor bukhulen. Videre kan bukhulen i seg selv være små på grunn av underutvikling under svangerskap.

Hva som forårsaker en navlebrokk?

Det er ikke kjent hva som forårsaker omphalocele. Trinn som normalt skjer i utviklingen av abdominal organer og muskler rett og slett ikke skje på riktig måte. Det er ikke kjent for å være forårsaket av noe moren gjorde under svangerskapet.

Mange babyer født med en navlebrokk har også andre abnormiteter.

Hvorfor er et navlebrokk en bekymring?

Siden noen av eller alle de abdominale organer er utenfor kroppen, infeksjon er et problem, særlig hvis det beskyttende hinne rundt organene pauser. Dessuten kan et organ mister sin blodforsyning dersom det blir klemt eller vridd. Et tap av blodstrøm kan skade de berørte organ.

Illustrasjon av transabdominal fosterets ultralyd

Hvordan er en omphalocele diagnostisert?

Omphalocele kan ofte bli oppdaget på fosterets ultralyd i andre og tredje trimester av svangerskapet. Et foster ekkokardiogram (ultralyd av hjertet) kan også gjøres for å sjekke for hjerte abnormiteter før babyen er født.

Etter fødselen, kan det omphalocele bemerkes av legen under fysisk undersøkelse. X-stråler (diagnostiske tester som bruker usynlig elektromagnetisk energi bjelker for å produsere bilder av indre vev, bein og organer på film) kan også gjøres etter fødselen for å evaluere misdannelser av andre organer eller kroppsdeler.

Hva er behandlingen for en navlebrokk?

Spesifikk behandling for et navlebrokk vil bli bestemt av barnets lege basert på følgende:

  • Babyens gestational alder, generelle helse, og medisinsk historie

  • Omfanget av sykdommen

  • Babyens toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger

  • Forventninger til sykdomsforløpet

  • Din mening og preferanse

For en "liten" navlebrokk (bare en del av tarmen som stikker utenfor bukhulen), kort tid etter fødselen, er en operasjon utført for å returnere organene til magen og lukk åpningen i bukveggen.

For et "stort" omphalocele (de fleste av de abdominale organer, inkludert tarm, lever og milt er til stede utenfor bukhulen), blir reparasjonen gjøres på "faser", og kan omfatte følgende:

  • Til å begynne med blir sterile, beskyttende plater som er lagt inn i de abdominale organer.

  • Fordi buken kan være liten og lite utviklet er det kanskje ikke være i stand til å holde alle de organer samtidig. Derfor blir de eksponerte organer gradvis beveget seg tilbake inn i magen i løpet av flere dager eller uker.

  • Bukveggen er lukket kirurgisk når organene har blitt returnert til bukhulen.

Fordi bukhulen kan være liten og underutviklet, og organene kan være hovne, kan en baby med en navlebrokk har pustevansker som organene blir returnert til magen. Babyen kan trenge hjelp fra en pustemaskin kalt en mekanisk ventilator mens hevelsen er på vei ned, og størrelsen av bukhulen øker.

Hva er utsiktene for en baby født med en navlebrokk på lang sikt?

Problemer i fremtiden avhenger ofte av:

  • Størrelsen på omphalocele

  • Hvis det var et tap av blodtilførselen til en del av tarmen eller andre organer

  • Omfanget av andre abnormiteter

Babyer som har skader på tarmen eller andre abdominale organer kan ha langvarige problemer med fordøyelsen, eliminering, og infeksjon.

Rådfør deg med barnets lege om prognosen for barnet ditt.