Hva er nefrotisk syndrom?
Nefrotisk syndrom kjennetegnes av følgende symptomer som følge av endringene som skjer til de små, funksjonelle strukturer i nyrene, for eksempel:
Svært høye nivåer av protein i urinen
Lave nivåer av protein i blodet på grunn av tapet i urinen
Vev hevelse over hele kroppen (ødem), spesielt i buken (ascites)
Høye kolesterol nivåer i blodet
Nedgang i hyppighet av vannlating
Vektøkning fra overflødig væske
Hva er de forskjellige typer av nefrotisk syndrom?
Den type nefrotisk syndrom som er mest vanlig hos barn kalles idiopatisk nefrotisk syndrom. Det utgjør om lag 90 prosent av barn med nefrotisk syndrom. Idiopatisk betyr at en sykdom oppstår uten kjent årsak. Den vanligste typen av idiopatisk nefrotisk syndrom kalles minimal-change nefrotisk syndrom (MCNS). Idiopatisk nefrotisk syndrom er mer vanlig hos gutter enn jenter.
Med MCNS, har barnet vanligvis tilbakefall av sykdommen, men sykdommen kan vanligvis håndteres og prognosen er god. I sjeldne tilfeller kan et barn utvikle nyresvikt som krever dialyse.
Det er et sjeldent nefrotisk syndrom stede i den første leveuke kalt "medfødt nefrotisk syndrom". Medfødt nefrotisk syndrom er arvet av en autosomal recessiv gen, noe som betyr at menn og kvinner er like påvirket, og barnet arvet en kopi av genet fra hver av foreldrene, som er bærere. Sjansen for foreldre carrier å ha et barn med medfødt nefrotisk syndrom er en av fire, eller 25 prosent, med hver graviditet. Resultatet for denne type nefrotisk syndrom er ekstremt dårlig.
Hva er symptomene på nefrotisk syndrom?
Følgende er de vanligste symptomene på nefrotisk syndrom. Imidlertid kan hvert barn opplever symptomer annerledes. Symptomer kan omfatte:
Tretthet og utilpasshet
Redusert appetitt
Vektøkning og hevelse i ansiktet
Abdominal hevelse eller smerter
Skummende urin
Væskeopphopning i kroppen mellomrom (ødem)
Pale negl senger
Kjedelig hår
Ører brusk kan føle mindre fast
Matintoleranse eller allergi
Symptomene på nefrotisk syndrom kan ligne andre sykdommer og medisinske problemer. Rådfør deg alltid med barnets lege for en diagnose.
Hvordan er nefrotisk syndrom diagnostisert?
I tillegg til en grundig fysisk undersøkelse og fullstendig medisinsk historie, kan barnets lege anbefaler følgende diagnostiske tester:
Urinprøver. Tester for å sjekke for protein
Blodprøver. Tester for å sjekke nivåene av kolesterol og en spesiell blod protein som kalles albumin
Nedsatt ultralyd. A noninvasive test hvori en transduser blir ført over nyre produsere lydbølger som spretter ut av nyrene, overføring av et bilde av organet på en videoskjerm. Testen benyttet for å bestemme størrelsen og formen av nyre og for å detektere en masse, nyrestein, cyste, eller andre hindringer, eller abnormiteter.
Nyrebiopsi. En prosedyre hvor en liten prøve av vev er tatt fra nyre gjennom en nål. Vevet blir sendt for spesielle tester for å bestemme den spesifikke sykdom.
Hva er behandlingen for nefrotisk syndrom?
Spesifikk behandling for nefrotisk syndrom vil bli bestemt av barnets lege basert på:
Barnets alder, generelle helse, og medisinsk historie
Omfanget av sykdommen
Barnets toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger
Forventninger til sykdomsforløpet
Din mening eller preferanse
Under den første episoden av nefrotisk syndrom, kan barnet kreve sykehusinnleggelse. Han eller hun kan trenge å bli overvåket dersom ødem er alvorlig eller hvis han eller hun har blodtrykk og / eller pusteproblemer.
Medisiner kan være nødvendig å behandle de første symptomene og under tilbakefall. Disse medikamentene kan omfatte:
Kortikosteroider
Immunsuppressiv medikamentell behandling
Diuretika (for å redusere ødem)
Intravenøs (IV) albumin. En blodprotein som kan bli administrert for å erstatte de lave nivåene
En spesiell diett som begrenser salt og har andre spesifikasjoner
Medisiner som brukes til å behandle nefrotisk syndrom svekke immunsystemet, slik at barnet ikke skal få levende vaksiner. Hvis barnet ditt har vært utsatt for vannkopper og har ikke allerede hadde vaksinen, kan vaksinen bli anbefalt.
Hva er utsiktene for nefrotisk syndrom på lang sikt?
Tilbakefall kan forekomme gjennom hele barndommen. Men når et barn når puberteten, forblir sykdommen vanligvis i remisjon (hel eller delvis fravær av symptomer). Det er uvanlig for symptomer til å gå tilbake i løpet av voksenlivet, men det er mulig.
