Hva er det?
Dacryocystitis er en infeksjon i tårekanalene i øyet eller i rive sac, også kalt lacrimal sac.
På det innerste hjørnet av hvert øvre og nedre øyelokk er en åpning til et lite rør eller rive kanal. Tårekanalene bære bort tårer som har skylt fremsiden av øyet bort så ferske tårer kan komme i. Dine tårer er laget av et lite orgel over øyet under øvre lokket. Din lacrimal sac er forbundet med et rør til hver tåre duct, og på innsiden av nesen. Tårer renne ut av øynene og på baksiden av nesen når du gråter, selv om tårene som kommer inn i nesen er ikke synlig.
En tåre duct kan bli infisert hvis det blir blokkert og bakterier samler seg i kanalene eller lacrimal sac. En blokkering nær nesen også kan føre til overdreven rive fra øyet.
Selv rive duct infeksjoner kan oppstå i alle aldre, de er mest vanlig hos spedbarn, som ofte har en medfødt (medfødt) obstruksjon av tårekanalen. Spedbarn med dette problemet har et smalere drenering passasje som vil utvide med tid som de vokser. De fleste barn med sykdommen vokse det av den tiden de er ett år gamle. Hvis voksne får en tåre duct infeksjoner, vanligvis er det fordi deres tårekanalene har blitt unormalt smalere ved fortsatt vekst av omkringliggende bein. Kanalene er mer rigid og mindre i stand til å skylle ut rusk som kan forårsake blokkeringer.
Tårekanalene også kan bli blokkert etter traumer til nese eller øyne, for eksempel et ødelagt nese eller ved nesepolypper.
Når en tåre duct infeksjon først oppstår, er det som kalles akutt dacryocystitis. Hvis en rive duct infeksjonen ikke behandles raskt, eller hvis det fører til mindre symptomer som bygger seg opp over en lang periode, kan det være vanskeligere å kurere. Infeksjonen kalles da kronisk dacryocystitis.
Symptomer
Typiske symptomer på akutt rive duct infeksjon inkluderer:
Smerte, rødhet og hevelse i nedre øyelokk på det innerste hjørnet av øyet
Dreven rive
Pus eller utflod fra øyet
Symptomer på kronisk (langvarig) rive duct blokkering er mindre alvorlige. Selv om det kan være å rive og kanskje noen puss eller utslipp, som regel er det lite eller ingen smerte, rødhet eller hevelse.
Diagnose
Legen vil undersøke deg for tegn på hevelse og rødhet på hjørnet av øyet, feber, overdreven rive og utslipp av pus. Ved å trykke på den lacrimal sac kan føre til slim eller puss for å komme ut av de kanaler i øyet. Hvis pus er til stede, kan en prøve av utslippet bli samlet inn og testet for å finne ut hvilken type bakterier som forårsaker infeksjonen.
Dersom de fysiske tegnene ikke åpenbart vise dacryocystitis, eller hvis legen ønsker å bekrefte diagnosen, han eller hun kan gjøre et fargestoff forsvinning test. Med denne testen er en gul fluorescerende fargestoff plassert i hjørnet av øyet og tillatt å blande seg med øyets tårefilm. Hvis rive dreneringssystemet fungerer bra, bør fargestoffet forsvinne fra øyets overflate etter noen minutter. En bomullspinne kan settes inn i nesen for å se om noen fargestoff har passert gjennom tårekanalen. Denne testen kan hjelpe legen din fortelle om din rive duct blokkeres helt eller delvis.
Forventet varighet
Hos spedbarn eller voksne, rive duct infeksjoner må behandles når det er rødhet eller feber og overskyet tåre drenering. Akutte rive duct infeksjoner vanligvis vil forsvinne raskt med antibiotikabehandling. Mellom episoder med akutt infeksjon, kan det fortsatt være overdreven rive eller klart drenering fra blokk tårekanalene. I spedbarn, er hindringen som forårsaker en infeksjon som vanligvis vokst ut i en alder av 9 til 12 måneder. Kroniske infeksjoner, særlig hos voksne, kan være vanskelig å kurere uten kirurgi for å utvide rive duct dreneringskanal.
Forebygging
Hvis et barn er utsatt for å rive duct infeksjoner, en rutine av varm komprimerer og trykke på tåre sac med fingeren kan bidra til å fremme drenering, slik at infeksjoner sjeldnere. Vask hendene grundig før behandling. Deretter plasserer pekefingeren sidelengs langs benete ryggen under barnets øye, med fingeren peker mot toppen av nesen. Bestemt, men forsiktig, press med fingertuppen mellom øyet og nesen. Dette presset vil komprimere og tømme tåre sac, rødme kanalen nedenfor. Etter dette, plassere en varm komprimere (varm, våt vaskeklut) til det samme området for ett eller to minutter.
Behandling
Antibiotika som kan tas gjennom munnen er standard behandling for rive duct infeksjon. Antibiotika rydde opp akutte infeksjoner raskt og kan lette symptomer på kroniske infeksjoner. De fleste tilfeller av akutt rive duct infeksjon rydde opp raskt med behandling. I noen tilfeller kan antibiotika salve eller øyedråper være foreskrevet. Ikke forsøk å bruke en over-the-counter antibiotisk salve til øyet eller området rundt øyet, siden over-the-counter salver ikke er laget for bruk i øyet og kunne ha irriterende ingredienser.
Dersom infeksjonen ikke svare på antibiotika, eller hvis infeksjoner stadig kommer tilbake, kan en mindre operasjon være nødvendig. Det finnes flere typer kirurgiske behandlinger for tårekanal infeksjoner:
Kirurgisk sondering av tårekanalen, der en tynn ledning føres gjennom tårekanalen til å tømme ut noen blokkering. Dette er den vanligste behandlingen for gjentakende infeksjoner hos spedbarn.
En prosedyre kalt dacryocystorhinostomy, hvori det innsnevrede eller blokkerte kanal blir ekspandert. Dette krever vanligvis fjerning av bein som har forårsaket kanalens innsnevring. Denne operasjonen utføres vanligvis ved hjelp av en laser.
Fjerning av hele eller deler av den lacrimal sac
Når du skal ringe en profesjonell
Ring helsepersonell hvis du eller barnet ditt opplever noen av de øye symptomer på en infeksjon, inkludert smerte, overdreven rive, rødhet, hevelse eller puss.
Prognose
Det finnes behandlinger for bare om noen årsak eller alvorlighetsgraden av rive duct infeksjon, så utsiktene for dette problemet er bra.
De fleste barn vokser et problem med blokkerte tåre kanaler av den tiden de er ett år gamle.
