Ocomes

Sepsis

Hva er sepsis?

Sepsis er en betegnelse for alvorlig infeksjon som er tilstede i blodet og som sprer seg over hele kroppen. I nyfødte, er det også kalles sepsis neonatal eller neonatal sepsis.

Hva er årsaken til sepsis?

Sepsis kan utvikles etter infeksjon av mikroorganismer som bakterier, virus, sopp og parasitter. Infeksjon i babyer kan inngås i løpet av svangerskapet, fra morens kjønnsorgan under fødsel, eller etter fødselen fra kontakt med andre.

Sepsis i en nyfødt er mer sannsynlig å utvikle når mor har hatt svangerskapskomplikasjoner som øker sannsynligheten for infeksjon. Slike komplikasjoner kan omfatte følgende:

  • prematur ruptur av membraner (amniotic sac), eller membran ruptur i en lengre tidsperiode

  • blødning problemer

  • en vanskelig fødsel

  • infeksjon i livmoren eller placenta vev

  • feber hos mor

Babyer kan også utvikle sepsis ved kontrahering infeksjoner etter fødsel fra smittede personer eller gjenstander. Babyer i den nyfødte intensivavdeling (NICU) har økt risiko for å anskaffe nosokomiale (sykehus-ervervet) infeksjoner. Mange babyer i NICU er for tidlig eller har lav fødselsvekt som gjør dem mer mottakelig for smitte og mer sannsynlig at du trenger invasive behandlinger og prosedyrer. Mikroorganismer som normalt lever på huden kan forårsake infeksjon hvis de kommer inn i kroppen gjennom katetre og andre rør som føres inn i barnets kropp.

Hva mikroorganismer forårsake alvorlige infeksjoner og sepsis i babyer?

Prenatal

Under levering

Etter fødselen

røde hunder (tysk meslinger)

Gruppe B-streptokokker (GBS)

respiratorisk syncytial virus (RSV)

cytomegalovirus (CMV)

E. coli

Candida

varicella-zoster virus (vannkopper viruset)

herpes simplex virus

Haemophilus influenzae type b (Hib)

Listeria monocytogenes

enterovirus

Hvorfor er sepsis en bekymring?

Sepsis kan være livstruende for nyfødte, spesielt hvis barnet har et svekket immunforsvar på grunn av for tidlig fødsel eller annen sykdom. Når en baby er umodent immunsystem ikke kan bekjempe mikroorganismen, kan infeksjonen spredte seg raskt og innhente kroppen, forårsaker alvorlige sykdommer som hjernehinnebetennelse eller lungebetennelse.

Hva er symptomene på sepsis?

Sepsis hos nyfødte er ikke alltid lett å identifisere siden nyfødte babyer ofte ikke viser symptomer på infeksjoner på samme måte eldre babyer og barn kan vise symptomer. Følgende er noen av symptomene på infeksjon hos nyfødte barn. Imidlertid kan hver baby oppleve symptomer annerledes avhengig av type organisme som forårsaker infeksjonen og alvorlighetsgrad og plassering av infeksjonen. Symptomer på infeksjon kan omfatte følgende:

  • apné (stopper å puste) eller pustevansker

  • bradykardi (redusert hjertefrekvens)

  • redusert temperatur eller temperatur ustabilitet

  • svak suge

  • gulsott (gul farge i hud og øyne)

Hvordan er sepsis diagnostisert?

En sepsis workup kan være nødvendig for å bidra til å identifisere plasseringen av infeksjonen og type mikroorganisme som forårsaker infeksjonen. En sepsis workup kan omfatte følgende prosedyrer:

  • blodprøver

  • lumbar punktering (også kalt rygg springen.) - en spesiell nål settes inn i den nedre del av ryggen, i spinalkanalen. Dette er området rundt ryggmargen. Trykket i spinalkanalen og hjernen kan deretter måles. En liten mengde av cerebral spinalvæske (CSF) kan bli fjernet og sendt for testing for å bestemme om det er en infeksjon eller andre problemer. CSF er den væsken som bader barnets hjerne og ryggmarg.

  • blodkulturer

  • urin kultur (noen ganger av suprapubisk springen, innsetting av en nål gjennom nedre del av magen inn i blæren)

  • kultur av væske fra innsiden rør og katetre som er satt inn i baby

  • x-stråler - en diagnostisk test som bruker usynlig elektromagnetisk energi bjelker for å produsere bilder av indre vev, bein og organer på film.

Prosedyrer kan også bli utført for å bestemme hvilke antibiotika eller medikamenter som er mest effektive for behandling av den spesielle mikroorganisme.

Behandling av sepsis:

Spesifikk behandling for sepsis vil bli bestemt av barnets lege basert på:

  • babyens alder, generelle helse, og medisinsk historie

  • omfanget av sykdommen

  • babyens toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger

  • forventninger til sykdomsforløpet

  • din mening eller preferanse

Tidlig diagnose og behandling av infeksjonen er viktig i å hjelpe forhindre sepsis fra overveldende en barnets kropp. Imidlertid kan kulturer av blod og kroppsvæsker ta flere dager for organismen til å vokse og identifiseres. På grunn av dette, kan babyer som har økt risiko for sepsis, for eksempel premature eller lav fødselsvekt, har forebyggende antibiotikabehandling startet så snart kulturer blir tatt. De fleste medikamenter har gitt intravenøst ​​(IV).

Sepsis kan være livstruende som infeksjonen kan påvirke flere systemer i kroppen samtidig. Dette kan gjøre å gi behandlingen vanskeligere. Babyer med sepsis vil kreve forsiktighet ved nyfødt intensivavdeling (NICU), og kan trenge antibiotika, andre medisiner, og spesialisert behandling (for eksempel en mekanisk pustemaskin). Helseteam vil arbeide for å gi den beste omsorg for å behandle infeksjonen og omsorg for barnet ditt.