Hva er skoliose?
En normal ryggraden, sett bakfra, vises klart. Men en ryggrad påvirkes av scoliosis viser tegn på en lateral eller side-ved-side-krumning, med ryggraden som ser ut som en "S" eller "C", og en rotasjon av de bakre ben (vertebrae), noe som gir inntrykk at person lener seg til den ene siden. Den Skoliose Research Society definerer skoliose som en krumning av ryggraden som måler 10 grader eller mer.
Scoliosis er en type spinal misdannelse og må ikke forveksles med dårlig holdning.
Spinal kurvatur fra skoliose kan forekomme på høyre eller venstre side av ryggraden, eller på begge sider i forskjellige seksjoner. Både thorax (midten) og korsryggen (nedre) ryggraden kan påvirkes av skoliose.
Hva er årsaken til skoliose?
I over 80 prosent av tilfellene, er årsaken til skoliose ukjent-en sykdom som kalles idiopatisk skoliose. Skoliose er mer vanlig hos kvinner enn menn.
Ifølge National Institute of leddgikt og muskel-og hudsykdommer, 04:57 av 1000 barn utvikler spinal kurver som anses som stor nok til å kreve behandling.
The European Academy of Orthopaedic Surgeons, i samarbeid med Skoliose Research Society, beskrive tre ulike typer skoliose som kan oppstå hos barn-medfødt (tilstede ved fødselen), nevromuskulær eller idiopatisk:
Medfødt. Denne typen skoliose oppstår under fosterutviklingen. Det er ofte forårsaket av en av følgende:
Unnlatelse av ryggvirvlene å danne normalt
Fravær av ryggvirvler
Delvis dannet ryggvirvler
Mangel på adskillelse av virvlene
Nevromuskulær Denne type scoliosis er forbundet med mange neurologiske sykdommer, særlig hos de barn som ikke går, slik som følgende.:
Cerebral parese
Spina bifida
Muskeldystrofi
Lammende sykdommer
Ryggmargs svulster
Nevrofibromatose (Dette er en genetisk sykdom som påvirker de perifere nerver som forårsaker endringene å skje i huden, kalt café-au-lait flekker.)
Idiopatisk. Årsaken til denne type skoliose er ukjent. Det er tre typer av idiopatisk skoliose:
Infantil (Denne typen skoliose oppstår fra fødsel til fylte tre. Kurven av ryggvirvlene er til venstre, og det er mer vanlig hos gutter. Vanligvis løser kurven som barnet vokser.)
Juvenile (Juvenile skoliose oppstår hos barn i alderen mellom 3 og 10 år.)
Adolescent (Denne typen skoliose oppstår hos barn i alderen mellom 10 og 18 år. Dette er den vanligste typen av skoliose og er oftere sett hos jenter.)
Andre årsaker til skoliose kan omfatte:
Arvelige sykdommer som har en tendens til å kjøre i familier
Forskjeller i benlengde
Skade
Infeksjon
Svulster
Hva er symptomene på skoliose?
Følgende er de vanligste symptomene på skoliose. Imidlertid kan hvert barn opplever symptomer annerledes. Symptomer kan omfatte:
Forskjell i skulderhøyde
Hodet er ikke sentrert med resten av kroppen
Forskjell i hoftehøyde eller stilling
Forskjell i skulderblad høyde eller stilling
Når man står rett, forskjell i måten armene henger ved siden av kroppen
Når bøyd fremover, sidene av ryggen vises forskjellig høyde
Ryggsmerter, smerter og endringer i avførings og blære vaner er ikke vanligvis forbindes med idiopatisk skoliose. Et barn opplever disse typer symptomer krever umiddelbar medisinsk vurdering av lege.
Symptomene på skoliose kan ligne andre sykdommer eller spinaldeformiteter, eller kan være et resultat av en skade eller infeksjon. Rådfør deg alltid med barnets lege for en diagnose.
Hvordan er skoliose diagnostisert?
I tillegg til en fullstendig sykehistorie og fysisk undersøkelse, røntgen (en diagnostisk test som bruker usynlig elektromagnetisk energi bjelker for å produsere bilder av indre vev, bein og organer på film) er den primære diagnostiske verktøy for skoliose. I etablere diagnosen skoliose, måler legen graden av spinal kurvatur på X-ray.
Følgende andre diagnostiske prosedyrer kan utføres for nonidiopathic kurvaturer, atypiske kurve mønstre, eller medfødt skoliose:
Magnetic resonance imaging (MRI). Denne diagnostiske prosedyren bruker en kombinasjon av store magneter og en datamaskin til å produsere detaljerte bilder av organer og strukturer i kroppen.
Computertomografi (CT) skanning. Denne bildediagnostikk prosedyre bruker en kombinasjon av røntgenstråler og datateknologi for å produsere vannrett, eller aksial, bilder (ofte kalt skiver) av kroppen. En CT-scan viser detaljerte bilder av noen del av kroppen, inkludert bein, muskler, fett og organer. CT-skanning er mer detaljert enn generelle x-stråler.
Tidlig påvisning av skoliose er mest viktig for vellykket behandling. Barneleger eller familie leger, og til og med noen skoleprogrammer, rutinemessig se etter tegn på at skoliose kan være til stede.
Hva er behandlingen for skoliose?
Spesifikk behandling av skoliose vil bli bestemt av barnets lege basert på:
Barnets alder, generelle helse, og medisinsk historie
Årsaken til skoliose
Omfanget av sykdommen
Barnets toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger
Forventninger til sykdomsforløpet
Din mening eller preferanse
Målet med behandlingen er å stoppe utviklingen av kurven og hindre misdannelse. Behandlingen kan omfatte:
Observasjon og gjentatte undersøkelser. Observasjon og gjentatte undersøkelser kan være nødvendig for å fastslå om ryggraden fortsetter å kurve, og brukes når en person har en kurve på mindre enn 25 grader, og er fortsatt økende. Progresjon av kurven avhenger av mengden av skjelettvekst, eller skjelett modenhet. Curve progresjon bremser ned eller stopper etter at barnet når puberteten.
Avstiving. Avstiving kan brukes når kurven måler mer enn 25 til 30 grader på en X-ray, men skjelettvekst gjenstår. Det kan også være nødvendig hvis en person er i vekst og har en kurve mellom 20 og 29 grader som ikke er bedre. Den type seler og hvor mye tid tilbrakt i brace vil være avhengig av barnets sykdom.
Kirurgi. Kirurgi kan anbefales når kurven måler 45 grader eller mer på en X-ray og oppkvikkende ikke lykkes i å bremse ned progresjon av kurven når en person er fortsatt økende.
Ifølge National Institute of leddgikt og muskel-og hudsykdommer, er det ingen vitenskapelige bevis for at andre metoder for behandling av skoliose (for eksempel kiropraktisk manipulasjon, elektrisk stimulering, kosttilskudd og trening) hindre progresjon av sykdommen.
Hva er utsiktene for et barn med skoliose på lang sikt?
Ledelsen av skoliose er individuell for hvert barn, avhengig av hans eller hennes alder, mengden av kurvatur, og hvor mye tid som gjenstår for skjelettvekst. Skoliose vil kreve hyppige undersøkelser av barnets lege å overvåke kurve etter hvert som barnet vokser og utvikler seg. Tidlig påvisning er viktig. Hvis venstre ubehandlet, kan skoliose forårsake problemer med hjerte-og lungefunksjonen.
