Hva er stor for gestasjonsalder (LGA)?
Stor for gestasjonsalder (LGA) er et begrep som brukes for å beskrive barna som fødes som veier mer enn den vanlige mengden for antall uker av svangerskapet. LGA babyer har birthweights større enn den 90. persentilen for sin svangerskapslengde, noe som betyr at de veier mer enn 90 prosent av alle barn av samme svangerskapslengde.
Den gjennomsnittlige babyen veier ca 7 pounds ved fødselen. Om åtte prosent av alle babyer veie mer enn 4000 gram (£ 8, 13 gram). Sjelden babyer veie over 10 pounds.
Selv om de fleste LGA babyer er født ved termin (37-41 uker av svangerskapet), kan noen premature være LGA.
Hva som forårsaker store for gestasjonsalder (LGA)?
Noen babyer er store fordi foreldrene er store, genetikk spiller en del. Fødselsvekt kan også være relatert til hvor mye vekt en mor får under svangerskapet. Dreven vektøkning kan oversette til økt fostervekt.
Hvorfor er stor for gestasjonsalder (LGA) en bekymring?
Fordi LGA babyer er så stor, kan levering være vanskelig. Leveringsproblemer kan omfatte følgende:
Langvarig vaginal leveringstid
Vanskelig fødsel
Fødselsskade
Økning i keisersnitt
Fordi mange store babyer er født til diabetiske mødre, er mange problemer med LGA babyer relatert til problemer med glukose regulering. Disse kan omfatte følgende:
Hypoglykemi (lavt blodsukker) av barnet etter fødselen
Økt forekomst av misdannelser
Respiratorisk distress (pustevansker)
Mange babyer med LGA har også hyperbilirubinemi ( gulsott - gulfarging av hud, øyne og slimhinner).
Hvordan er stor for gestasjonsalder (LGA) diagnostisert?
Under graviditet, kan en baby fødselsvekt estimeres på ulike måter. Høyden av fundus (toppen av en mors livmor) kan måles fra skambenet. Denne måling, i centimeter, tilsvarer vanligvis med antallet ukers graviditet. Hvis målingen er høy for mange uker, kan barnet være større enn forventet. Andre diagnostiske prosedyrer kan omfatte følgende:
Ultralyd (en test ved hjelp av lydbølger for å skape et bilde av interne strukturer) er en mer nøyaktig metode for å estimere fosterets størrelse. Målinger kan tas av fosterets hode og lemmer, og sammenlignet med en vekst diagram å estimere fosterets vekt.
En mors vektøkning kan også påvirke en baby størrelse. Store mors vekt gevinster i svangerskapet kan korrespondere med en stor baby.
Babyer er veid i løpet av de første timene etter fødselen. Vekten er sammenlignet med barnets gestasjonsalder og registrert i journalen. Vanligvis er en baby som veier mer enn 4000 gram (£ 8, 13 gram) anses LGA.
Behandling for store for gestasjonsalder (LGA)
Spesifikk behandling for stort for svangerskapslengde vil bli bestemt av barnets lege basert på:
Babyens gestational alder, generelle helse, og medisinsk historie
Omfanget av sykdommen
Babyens toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger
Forventninger til sykdomsforløpet
Din mening eller preferanse
Hvis ultralydundersøkelser i løpet av svangerskapet viser et foster er ganske stor, kan noen leger anbefaler tidlig levering før babyen vokser mye større. En mor kan trenge induksjon av arbeidskraft, eller et planlagt keisersnitt om babyen er estimert til å være svært stor.
Etter levering, vil en LGA barnet undersøkes nøye for eventuelle fødselsskader. Blodsukker testing er også utført for å sjekke for hypoglykemi.
Forebygging av store for gestasjonsalder (LGA)
Svangerskapskontroll er viktig i alle svangerskap, og spesielt for å overvåke fosterets vekst når en baby synes å være for liten eller for stor. Undersøkelser under svangerskapet som viser en stor baby kan bidra til å identifisere en mor som kan ha uoppdaget diabetes, eller andre problemer. Forsiktig styring av diabetes i svangerskapet kan bidra til å redusere noe av risikoen til barnet.
