Det er toksisk sjokksyndrom?
Toksisk sjokksyndrom, TSS, eller, beskriver en samling av symptomer som involverer mange systemer i kroppen. Følgende bakterier som vanligvis forårsaker TSS:
Staphylococcus aureus
Streptococcus pyogenes
TSS fra Staphylococcus infeksjoner ble identifisert på slutten av 1970-tallet og tidlig på 1980-tallet da svært absorberende tamponger, innblandet i denne infeksjonen, ble mye brukt av menstruerende kvinner. På grunn av produksjonsendringer tamponger, har forekomsten av tampong-indusert TSS avvist.
TSS fra S treptococcus infeksjoner er mest sett hos barn og eldre. Andre bestander i fare inkludere personer med diabetes, HIV (humant immunsviktvirus), kronisk lungesykdom, eller hjertesykdom.
Hvordan er toksisk sjokksyndrom overført?
Staphylococcus-infeksjoner. Staphylococcus aureus (S. aureus) eller kan normalt finnes i en persons nese eller vagina og ikke forårsake infeksjon. Fordi det er en del av kroppens normale bakterier, 90 prosent av individer utvikler antistoffer for å hindre smitte. S. aureus kan overføres ved direkte kontakt med smittede personer. Personer som utvikler TSS vanligvis ikke har utviklet antistoffer mot S. aureus. Derfor er det ikke vanligvis betraktet som en smittsom infeksjon. S. aureus toksisk sjokksyndrom kan også oppstå fra S. aureus infeksjoner som lungebetennelse, bihulebetennelse, osteomyelitt (infeksjon i benet), eller sår på huden som et brannsår eller kirurgiske området. Hvis noen av disse områdene er smittet, kan bakteriene trenge inn i blodbanen og forårsake TSS.
Streptokokker infeksjoner. Streptococcus pyogenes (eller S. pyogenes) TSS kan oppstå som en sekundær infeksjon. Mest vanlig er dette ses hos personer som nylig har hatt vannkopper eller bakteriell cellulitt (infeksjon i hud og underliggende vev).
Hva er symptomene på toksisk sjokksyndrom?
Følgende er de vanligste symptomene på TSS, men hver person kan oppleve symptomer annerledes.
CDC-kriteriene for Staphylococcus TSS inkluderer:
Feber av 102 grader C eller høyere
Lav kroppstemperatur
Malaise (uro og fortvilelse)
Rød, flat utslett som dekker de fleste områdene av kroppen
Shedding av huden i store ark, særlig over håndflatene og fotsålene (dette er sett en til to uker etter utbruddet av symptomene)
Lavt blodtrykk
Muskelsmerter
Økt blodstrøm til munn, øyne, og vagina, noe som gjør dem vises rødt
Redusert urinmengde og sedimenter i urin
Redusert leverfunksjon
Blåmerker på grunn av lavt antall blodplater
Desorientering og forvirring
CDC-kriteriene for Streptococcus TSS inkluderer:
Farlig lavt blodtrykk
Shock
Nedsatt nyrefunksjon
Blødning problemer
Blåmerker på grunn av lavt antall blodplater
Rød, flat utslett som dekker store deler av kroppen
Leverproblemer
Shedding av huden i store ark, særlig over håndflatene og fotsålene (dette betyr ikke alltid forekomme)
Pustevansker
Symptomene på TSS kan ligne på andre medisinske sykdommer. Alltid konsultere legen din for en diagnose.
Hvem er i faresonen for streptokokker og stafylokokker TSS?
Streptokokker og stafylokokker TSS risikoer kan omfatte følgende:
En historie om å bruke super-absorberende tamponger
Kirurgiske sår
En lokal infeksjon i hud eller dype vev
Historien om bruk av pessar eller prevensjons svamp
Historien om fødsel eller abort
Hvordan er toksisk sjokksyndrom diagnostisert?
Utelukker lignende sykdommer, som for eksempel Rocky Mountain Spotted Fever, blant andre, er avgjørende i diagnostisering TSS. I tillegg er en bekreftelse gjort hos barn og voksne som oppfyller CDC kriteriene for TSS. Andre diagnostiske undersøkelser kan omfatte:
Blodkulturer. Disse testene brukes for å finne og identifisere mikroorganismer.
Blodprøver. Disse testene måle blodpropp og blødningstiden, celletall, elektrolytter, og leverfunksjon, blant andre.
Urinprøver.
Spinalpunksjon. Denne fremgangsmåten omfatter innsetting av en nål inn mellom ryggvirvlene av ryggraden for å trekke spinalvæske og kontroller for bakterier.
Hva er behandlingen for toksisk sjokksyndrom?
Spesifikk behandling for streptokokk og stafylokokk TSS vil bli bestemt av din lege basert på:
Din alder, generelle helse, og medisinsk historie
Omfanget av sykdommen
Din toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger
Forventninger til sykdomsforløpet
Din mening eller preferanse
Behandling for TSS kan være:
Administrasjon av IV antibiotika
Administrering av intravenøs fluid til behandling av sjokk og hindre skade organ
Hjerte medisiner hos pasienter med svært lavt blodtrykk
Dialyse kan være nødvendig hos personer som utvikler nyresvikt
Administrasjon av blodprodukter
Ekstra oksygen eller mekanisk ventilasjon for å bistå med å puste
Deep kirurgisk rengjøring av et infisert sår
Hvordan kan toksisk sjokk-syndrom forebygges?
Følgende kan bidra til å forhindre TSS:
Siden reinfeksjon er vanlig, bør menstruerende jenter og kvinner unngå å bruke tamponger hvis de har hatt TSS.
Rask og grundig sårbehandling er avgjørende for å unngå TSS.
Minimal bruk av vaginal fremmedlegeme elementer, slik som membraner, tamponger, eller svamper bidrar til å redusere risikoen for TSS. Hvis en kvinne velger å bruke tamponger, bør hun endre dem ofte.
