En urinveisinfeksjon (UVI) er en svært vanlig medisinsk komplikasjon av svangerskapet. Uten behandling kan en UTI forårsake alvorlige problemer i svangerskapet. Normal urin er sterilt. Den inneholder fluider, salter og avfallsprodukter, men er fri for bakterier, virus og sopp. Vev av blæren er isolert fra urin og giftige stoffer ved et belegg som fraråder bakterier fra å feste og vokser på blæreveggen.
Hoveddelene i urinveiene er:
To nyrer. Et par lilla-brune organer som ligger under ribbene mot midten av ryggen.
To urinlederne. Smale rør som frakter urin fra nyrene til blæren.
Blæren. En trekant-formet, hult organ som ligger i nedre del av magen.
To lukkemuskler. Sirkulære muskler som bidrar til at urinen fra å lekke ved å lukke tett som et gummibånd rundt åpningen i blæren.
Urinrøret. Røret som gjør urinen til å passere utenfor kroppen.
Graviditet og urinveisinfeksjoner
Under graviditet, er det normale forandringer i funksjon og anatomi av urinveiene. Disse inkluderer nyre utvidelse og kompresjon av urinlederne og urinblæren hos den voksende uterus. Under graviditet, betyr blæren ikke tømmes i tillegg. Urinen ikke er så surt, og den inneholder flere sukkere, proteiner og hormoner. Alle disse faktorene kan bidra til en økt mottakelighet for UVI.
Typer av UVI i svangerskapet omfatter følgende:
Asymptomatisk bakteriuri. En stille (uten symptomer) infeksjon ofte forårsaket av bakterier som er tilstede i kvinnens systemet før graviditet. Denne typen infeksjon forekommer i ca 5 til 10 prosent av gravide kvinner. Asymptomatisk bakteriuri kan føre til akutt blære-eller nyreinfeksjon hvis venstre ubehandlet.
Akutt uretritt eller blærekatarr. Uretralt eller blære infeksjon som forårsaker symptomer som smerte eller brenning med vannlating, hyppig vannlating, følelsen av å måtte urinere, og feber.
Pyelonefritt. En nyre infeksjon. Symptomer på pyelonefritt kan omfatte de av akutt cystitt pluss flanke (tilbake) smerte. Pyelonephritis kan føre til for tidlige veer, alvorlige infeksjoner, og adult respiratory distress syndrome.
Den vanligste organisme som forårsaker UTI er Escherichia coli (E. coli), et vanlig organisme av vagina og rektum. Andre organismer kan også forårsake UVI, inkludert gruppe B streptokokker, og seksuelt overfør gonoré og klamydia.
I tillegg til en fullstendig sykehistorie og fysisk undersøkelse, er diagnostisering av UVI laget av urin testing og kultur for bakterier. De fleste kvinner er testet ved første prenatal besøk og under graviditet, hvis det er nødvendig.
Behandling av UTI er viktig for å hindre alvorlige komplikasjoner. Antibiotika kan tilføres. Kvinner med pyelonefritt i svangerskapet trenger ofte å bli innlagt på sykehus for å få intravenøs (IV) antibiotika.
