Pasienter vanligvis kommentere, "Jeg kan ikke ta noen medisiner. Jeg synes å være allergisk mot alt!" Andre pasienter gi sine helsepersonell med en lang liste over medikamenter som er de allergisk, ofte utelukker enhver rimelig håp om medisinsk behandling for sin sykdom. Og atter andre er hensiktsmessig bekymret for bivirkninger, og bemerker at de ville heller ikke ta et medikament "hvis det kommer til å gjøre meg søvnig" (eller forårsake et sår, og så videre). For folk flest, manglende evne til å tolerere noen medisiner og "globale allergier "til alle legemidler er medisinske myter.
Medisinering allergier og bivirkninger er kritiske problemer for alle pasienter og helsepersonell. De står for opp til fem prosent av alle sykehusinnleggelser i Europa og bidra til komplikasjoner under sykehusopphold av ytterligere 5 prosent av innleggelser. Men mange " allergi "antas å være farlig er faktisk basert på falske forutsetninger eller representere bivirkninger ganske separate fra en allergisk reaksjon.
En primer på narkotika reaksjoner
Noen definisjoner er i orden når du tenker på medisiner og de mulige problemer de kan forårsake. En ekte allergi er en type bivirkning der immunsystemet ser ut til å overreagere til det den oppfatter som en utenlandsk stoff, derfor alle narkotika allergi er bivirkninger, men ikke alle bivirkninger (også kalt en intoleranse eller bivirkninger) er allergier. I noen situasjoner kan det ingen rolle.
Hvorvidt et stoff som fører til reaksjon en allergi eller intoleranse, kan det være lurt å unngå noen medisiner som forårsaker et betydelig problem for deg. På den annen side, det lønner seg å være forsiktig før du vurderer deg selv allergisk mot en medisin som kan være svært nyttig for din bestemt sykdom.
Narkotika allergier. Allergiske reaksjoner håndteres av kroppens immunsystem, som er overvåking og forsvar som hjelper oss å avverge inntrengere, som infeksjoner, kan det føre til problemer. Medisinering eksponering kan føre til flere typer allergiske reaksjoner, alt fra en mild utslett til livstruende pustevansker og senket blodtrykk (også kalt anafylaksi eller anafylaktisk sjokk).
Heldigvis, færre enn 5 prosent av allergiske reaksjoner er alvorlige. I en form av allergiske reaksjoner, tidligere eksponering til et medikament som fører til dannelse av antistoffer (som kalles IgE) - neste gang legemet ser at medisiner, immunceller (kalt mastceller og basofiler) rettet til å frigjøre kraftfulle kjemikalier, inkludert histamin, i sirkulasjon og vev. I de mest alvorlige tilfeller, disse kjemiske budbringere provosere elveblest, kløe, hevelse i lepper, luftveis nedleggelse og lavt blodtrykk.
Drug intoleranse. Mesteparten av tiden, har medikamenter intoleranse ingenting å gjøre med immunsystemet, eller en hvilken som helst allergisk komponent. Et godt eksempel er de gastrointestinale bivirkninger ( kvalme, magekramper, diaré ) av erytromycin. Opp til 25 prosent av personer utvikler betydelige problemer av denne type på grunn av en direkte effekt av antibiotikumet på tarmen, men ikke noe medikament allergi er involvert. Man kan fortsatt ta denne medisinen hvis diaré har oppstått, for eksempel, kan en lavere dose av medisinen eller en annen formulering av det samme antibiotika være godt tolerert. En "nyere generasjon" antibiotika i samme familie som erytromycin (som klaritromycin) kan også være godt tolerert. På den annen side, hvis en betydelig allergisk reaksjon (for eksempel en kraftig utslett eller gisping) har funnet sted, vil disse andre alternativer være mye mer risikofylt, og alle disse må unngås.
Risikoen forbundet
Sjansen for at en person skulle være allergisk mot flere, ubeslektede medisiner er liten - men ikke umulig. Tilsvarende er det en avgjørende forskjell mellom risikoen for en bivirkning som kan forventes å oppstå i et mindretall av tilfellene, og forventningen om en bivirkning som er regelen snarere enn unntaket.
For det store flertallet av medisiner, er det en sjanse for at et problem vil utvikle seg, men den sjansen er sjelden høy. Faktisk ville et medikament som vanligvis fører til betydelige problemer langt utover sin forventede nytte være usannsynlig å vinne godkjenning av Food and Drug Administration, og selv om det gjorde, ville ikke legen forskrive det.
Ved vurdering av en alternativ, er det viktig å erkjenne at et medikament handling og en bivirkning kan være relatert til hverandre, kan være uavhengige av hverandre, eller kan være ukjent. I forvirrende situasjoner når en bestemt medisin virker svært viktig, kan allergitesting og selv desensitivisering (der små, men økende mengder av medisinen er tatt for å minimere risikoen for en alvorlig reaksjon) være berettiget.
Neste gang en medisinering anbefales til deg, veie risiko og fordeler - blant annet noen uheldige reaksjoner du kan ha hatt med den (eller noen andre medisiner) i det siste. Men bekymringer om bivirkninger som ikke er godt underbygget kan lede deg til å gi slipp på effektiv terapi. Så ikke sverge av en medisiner uten først å diskutere med legen din om du er sannsynlig å være allergisk mot det - ellers, kan du være å snu ned en svært effektiv og akseptabel trygg behandling, og det er også en risiko verdt å unngå.
