Hva er det?
En sann allergisk reaksjon overfor legemidler oppstår når immunsystemet blir aktivert i respons til et medikament. Medisinen kan tas gjennom munnen, injiseres inn i kroppen eller gnis på huden. Symptomene fra en allergisk reaksjon varierer fra en mild utslett til plutselig hevelse av mange kroppsdeler med livstruende blodtrykksfall.
De fleste med en legemiddelallergi har blitt utsatt for at stoffet eller en lignende stoffet før. I løpet av tidligere eksponering, immunceller dannet antistoffer mot stoffet. Antistoffer er proteiner laget av immunsystemet til å kjempe fremmede inntrengere som bakterier og virus. Når en person blir eksponert til medikamentet igjen, antistoffene gå til handling, innstilling av den allergiske respons. Symptomene på legemiddelallergi kan skje umiddelbart eller etter å ha tatt stoffet for en uke eller mer.
Grunnen til en person utvikler et bestemt legemiddel allergi er vanligvis ukjent, men genetikk trolig spille en betydelig rolle.
Drug allergier kan utgjøre et betydelig problem, ikke bare på grunn av symptomene de forårsaker, men også fordi de kan forhindre eller hindre bruk av de mer effektive medikamenter for behandling av medisinske sykdommer.
For mange, medisinering allergi gå ubemerket inntil de tar et medikament og har en allergisk reaksjon.
Mange er følsomme for medisiner, men ikke alle av disse problemområdene er sanne allergiske reaksjoner. Noen bivirkninger av medikamenter er bivirkninger. Blant de vanligste bivirkningene er urolig mage, diaré, oppkast, feber og en hudreaksjon på sollys kalles fotosensitivitet. Men narkotika allergi er ikke det samme som bivirkninger. Bivirkninger ikke involverer immunsystemet, og noen ganger kan unngås ved å senke dosen. For at reaksjonen skal være en allergi, må immunsystemet være involvert.
Symptomer
Symptomer på medikamentallergier varierer avhengig av typen av immun mekanismer som er involvert. Den vanligste reaksjonen er et utslett. Hvis du har vært utsatt for stoffet før, kan utslett starte raskt, i løpet av første dag eller to etter å ha tatt stoffet. Reaksjonen kan også bli forsinket og ikke skje før 8 til 10 dager etter start av medikament. Det er også mulig å utvikle utslett etter at du er ferdig med en ukes løpet av medisiner. Når dette forekommer, er det som regel i forbindelse med et antibiotikum.
Symptomer som vises bare timer etter å ha tatt stoffet - kalt akutte symptomer - som regel innebære en hud utslett, elveblest eller kløe. Men i mer alvorlige tilfeller kan symptomene avansere raskt å inkludere nesetetthet, rask puls rate, blodtrykksfall, pustevansker, hevelser i ansiktet, svimmelhet og ørhet. Denne reaksjonstype, kalt anafylaksi, representerer den mest alvorlige type allergisk reaksjon. Ubehandlet, kan det føre til døden i løpet av minutter.
En mindre vanlig type allergisk reaksjon kalles serumsyke. Dette kan oppstå dager eller en uke etter start et medikament, selv om du aldri har vært utsatt for medisinering før. Symptomene på serumsyke inkluderer utslett, elveblest, feber og leddsmerter. I sjeldne tilfeller kan en annen type allergisk reaksjon gir røde blodceller for å bli ødelagt. Dette kalles hemolytisk anemi.
Dersom du utvikler følsomhet for en medisin, kan bruke andre medisiner med lignende kjemiske strukturer være risikabelt. For eksempel, hvis en person har utviklet elveblest eller anafylaksi etter å ha tatt noen av penicilliner, bør han eller hun unngå å ta en cephalosporin antibiotika som cephalexin (Biocef, Keflex, Keftab).
Diagnose
En lege vil basere diagnosen på en fysisk undersøkelse og dine symptomer. I de fleste tilfeller vil en lege mistenker at problemet er et stoff allergi hvis du har en historie med allergiske reaksjoner etter bruk av visse medisiner.
Hudtester noen ganger kan brukes for å fastslå om noen har en allergi mot et medikament. Penicillin hud testing, for eksempel, innebærer en injeksjon like under huden av en liten mengde av en del av penicillinmolekylet. Personer med en penicillinallergi vil utvikle en reaksjon på injeksjonsstedet som kan måles. Imidlertid er disse tester ikke alltid pålitelige siden bare en del av den penicillin-molekylet er injisert. Denne testen ofte brukes for en person som trenger en penicillin-lignende stoffet til å behandle en alvorlig infeksjon.
Forventet varighet
Allergiske reaksjoner på legemidler er vanligvis selvbegrensende og bare vare i noen dager etter at stoffet er avviklet. I enkelte tilfeller kan imidlertid en mer alvorlig reaksjon oppstår. I sjeldne tilfeller kan en allergisk hudreaksjon forårsake markert Huden, en sykdom som kalles toksisk epidermal nekrolyse (TEN). Pasienter som opplever denne komplikasjonen krever behandling som ligner på brannskadepasienter. Huden kan ta måneder å gro helt. Legemidler assosiert med TEN omfatter sulfa-basert antibiotika, allopurinol (zyloprim), noen anfall medisiner, og ampicillin (selges under flere merkenavn).
Forebygging
Den beste måten å unngå en medisin allergi er å unngå de medisiner som kan føre til at det. Men dette er ikke alltid mulig. Hvis du har en historie med allergi mot mat, pollen, visse såper eller kosmetikk og andre vanlige produkter, sørg for at helsepersonell vet. Du bør også sørge for at du fortelle helsepersonell om eventuelle narkotika reaksjoner som du hadde i fortiden. Lær om alle medisiner du er gitt eller over-the-counter medisiner som du kan kjøpe på egen hånd. Alltid snakke med din lege og / eller apotek for anbefalinger om hvilke legemidler du bør unngå eller bør ta hvis du har en historie med medisinering allergi. Når du arbeider med helsepersonell som ikke er kjent med din medisinske historie, sørg for å fortelle ham eller henne om dine narkotika følsomhet. Ha en liste i lommeboken for enkel referanse og vurdere iført en medisinsk identifikasjon armbånd eller halsbånd.
Behandling
Når du har en reaksjon på medisiner, avhenger behandling av alvorlighetsgraden av reaksjonen. Hvis du har bare et utslett, men ellers føler seg vel, kan det være nok til å slutte å ta medisinen. Ellers vil behandling fokuserer på å lindre symptomer. Hvis du mistenker at et medikament reaksjon, slutte å ta narkotika og kontakte helsepersonell, som kan bidra til å avgjøre om reaksjonen er en sann legemiddelallergi og foreslå en alternativ medisiner hvis det er nødvendig.
Et antihistamin kan anbefales for å redusere kløe og andre histamin-relaterte symptomer. Kortikosteroid krem (som hydrokortison og andre) kan være foreskrevet. Kortikosteroidtabletter - prednison (selges under flere merkenavn) - kan brukes for alvorlige reaksjoner.
Anafylaksi, den mest alvorlige allergiske reaksjoner, kan føre til et dramatisk fall i blodtrykket, piping i brystet og pustevansker. De mest alvorlige tilfeller kan føre til tap av bevissthet, og i sjeldne tilfeller død. Anafylaksi behandles med en nødsituasjon injeksjon av adrenalin (adrenalin), og fluider som gis intravenøst (i en vene).
Noen narkotika allergier kan endres ved behandling som kalles narkotika desensitivisering. Dette bruker økende doser av medikamentet over tid for å skape toleranse.
Når du skal ringe en profesjonell
Symptomer på akutt alvorlig allergisk reaksjon som rask puls, tung pust og hevelse i ansiktet krever en umiddelbar besøk til en legevakt anlegget. Andre reaksjoner bør umiddelbart rapporteres til legen din, slik at behandlingen kan evalueres og du kan unngå medisiner som forårsaket reaksjonen.
Prognose
De fleste narkotika allergier svare lett å stoppe den fornærmende agent. Fordi allergi selv ikke kan kureres, tar sikte behandling på kontroll av symptomer.
Ytterligere info
NIAID kontoret til kommunikasjon og offentlig kjærlighetsaffære
6610 Rockledge Dr., MSC 6612
Bethesda, MD 20892-6612
Telefon: 301-496-5717
Fax: 301-402-3573
http://www3.niaid.nih.gov/
