Ocomes

Allergi: når nøtter er ikke sunt

Vi har blitt fortalt at nøtter er en "super mat" av tiåret. Disse små nuggets er rike på protein, fiber, folsyre og vitamin E. Men for noen mennesker de bringe katastrofe. I Europa, 1,5 millioner mennesker er alvorlig allergisk mot peanøtter alene. Halvparten av folk som er allergiske mot peanøtter er også allergisk mot tre nøtter. En studie publisert i desember 2003 i Journal of Allergy and Clinical Immunology rapportert at peanut allergier doblet blant barn under fem-års periode fra 1997 til 2002. Det kan være vanskelig å forklare hvorfor, men denne økningen gjør parallelt en økning i allergiske sykdommer i barndommen.

Hva er matvareallergi?

Mat allergi er immunforsvaret reaksjoner på mat. Reaksjonene kan være mild til alvorlig i noen tilfeller forårsaker livstruende anafylaktisk sjokk. Disse reaksjonene blir referert til som en "allergisk kaskade". Først den allergiske mat, slik som jordnøtter, kommer inn i kroppen ved inntak, inhalering eller kontakt med huden. Kroppen sanser proteinet i peanøtter som en fremmed inntrenger. Som svar på trusselen, er IgE-antistoffer sluppet ut i blodet. IgE utløser cellene til å frigjøre stoffer som kalles histaminer som forårsaker allergi symptomer.

Flere systemer i kroppen kan være involvert i den allergiske reaksjon. En typisk reaksjon starter med elveblest - hevet flekker på huden som blir rød og klør. Dette kan bli etterfulgt av svelling i forskjellige deler av kroppen, inkludert øvre luftveier.

Mer alvorlige reaksjoner kan føre til pustevansker, kvalme, oppkast og magesmerter. Den mest alvorlig reaksjon, anafylaksi, resulterer i svært lavt blodtrykk (sjokk) som krever akutt behandling. Alvorlig allergiske individer trenger å bære selv-injeksjon adrenalin (et adrenalin skudd som EpiPen) for å forsinke kaskade av symptomer.

Hvordan kan du vite om du virkelig er allergisk mot peanøtter?

Klinikere bruker fire metoder for å diagnostisere mat allergier:

  • Skin test - Huden blir stukket og en potensiell allergen er brukt. Dette kan innebære risiko.

  • RAST (radioallergosorbent Test) - Denne blodprøven oppdager antistoffer. Det er mindre nøyaktig enn huden test, men tryggere, og derfor anbefalt for små barn og mennesker med hudsykdommer som eksem.

  • Oral mat utfordring - Pasienten prøver flere typer matvarer for å se om en reaksjon oppstår. Kapsler blir brukt for å skjule identiteten av matvarene. Dette regnes som den mest effektive test, men tidkrevende og kan innebære risiko.

  • Eliminasjonsdiett - Peanøtter eller andre potensielle allergener fjernes fra kostholdet i flere uker, deretter langsomt gjeninnføres.

Spør legen din hvis du tror du kan ha en matallergi.

Hvorfor er peanut allergi øker?

Mens flere teorier florerer, er det ingen avgjørende forklaring. Mulige forklaringer er:

Tidlig eksponering når immunsystemet er umodent

  • Steking peanøtter - Roasting gjør peanøtter mer sannsynlig å forårsake allergiske reaksjoner fordi det endrer strukturen av peanut protein og gjør peanøtter vanskeligere å fordøye.

  • Økt bruk av aktuell kremer som inneholder peanøttolje

Bruk av soya formler - Både soya og peanøtter er belgfrukter, og folk med peanut allergi kan være allergisk mot andre belgfrukter. Dette er referert til som en kryss-reaksjon.

  • Leve i altfor sterilt miljø - The hygiene teori er at en svært rent miljø kan påvirke immunsystemet, noe som gjør oss mer utsatt for allergiske og autoimmune sykdommer. Forskning er nødvendig for å bestemme om hygiene teorien spiller en rolle i mutter allergier.

Bør gravide eller ammende kvinner begrense peanut forbruk?

Eksponering for peanøtter svært tidlig i livet ser ut til å øke risikoen for å utvikle allergi mot peanøtter. The Avon Longitudinal Study, en britisk studie av 13 971 barn i førskolealder, er designet for å samle inn informasjon fra tidlig i svangerskapet gjennom hele barndommen om forekomsten av peanut allergier. Resultatene viste ingen definitive bevis på at peanøtter i en gravid kvinnes kosthold føre til en økt følsomhet for peanøtter for fosteret. Videre tester viste ingen peanut-spesifikke IgE påvist i navlestrengsblod.

I stedet har andre forklaringer for peanøttallergi blitt foreslått, inkludert familiehistorie med peanøttallergi, hudeksponering til preparater som inneholder peanøttolje (spesielt hvis utslett eller brudd i huden er til stede), og tidlig eksponering for soyaprotein.

Kvinner som ammer kan være lurt å unngå å spise peanøtter. Noen studier har vist at peanøttprotein utskilles i morsmelk, noe som kan sensibilisere utsatte spedbarn

Hva kan du gjøre for å administrere mutter allergi?

Selvfølgelig vil administrerende mutter allergier avhenge av hvor mild eller alvorlig allergi er. Milde reaksjoner som forårsaker elveblest, nysing, rennende nese eller gastrointestinal opprørt kan forbedre med antihistaminer. Bronchodilators kan lindre kortpustethet og piping i brystet. Adrenalin, en syntetisk form av adrenalin, er en kraftig bronkodilaterende, reservert for alvorlig anafylaktisk sjokk.

De mest vellykkede metoden for å administrere peanøtter eller tre mutter allergi er å unngå dem, inkludert skjulte kilder. Peanøtter er belgfrukter, som er erter, bønner og linser. Tre nøtter er store, spiselige frø av trær, noe som inkluderer cashewnøtter, mandler, pekannøtter, valnøtter, beechnuts og pistasjnøtter. Foruten de åpenbare kilder til peanøtter, kan peanøttprotein bli funnet i hydrolysert plante eller vegetabilsk protein, korn, iskrem og andre desserter, kinesisk, indonesisk eller thailandsk mat, salatdressinger, karri og satay sauser, samt aktuell kremer og sjampoer. Dette er ikke en all-inclusive-liste.

Les alltid emballasje etikettene nøye for informasjon om innholdsstoffene. Hvis du er usikker på om ingredienser, er det beste alternativet til å ta kontakt med produsenten. Svært allergiske mennesker trenger for å unngå noe eller noen som kommer i kontakt med peanøtter.

Et nytt medikament kalt TNX-901 gjennomgår tester av US Food and Drug Administration. Det blokkerer IgE respons, hindrer den allergiske kaskaden, og derfor kan være i stand til å øke toleransen litt. Dette kan tillate en begrenset eksponering (08:59 nøtter), som ikke er en kur, men det ville tillate noen toleranse i tilfelle en utilsiktet eksponering.

Når en peanøtt eller nøtteallergi forekommer i et barn, det påvirker hele familien og den utvidede fellesskapet. Fordi alvorlige reaksjoner kan være livstruende, er barn med peanut allergi overfor utfordrende mat og sosiale restriksjoner. Barn som er svært allergisk må unngå kontakt med eller innånding av peanut produkter.

Hvilke matvarer kan jeg erstatte å få tilsvarende ernæringsmessige fordeler?

Når peanøtter ikke kan være en del av kostholdet ditt, vil de matvarene nedenfor hjelpe deg å få de ernæringsmessige fordelene som de gir:

  • Grønne bladgrønnsaker, appelsinjuice, forsterkede frokostblandinger - for folat

  • Olivenolje, oliven, rapsolje og avokado - for sunt fett

  • Kylling, rødt kjøtt, bønner, egg, ost og melk - for protein

  • Hele korn, friske frukter og grønnsaker - for fiber.

  • Hvetespirer, grønne bladgrønnsaker (spinat), vegetabilske oljer, og eggeplommer - for vitamin E.

Andre ressurser:

FAAN - Mat, allergi og Anafylaksi Network: