Hva er svangerskap utenfor livmoren?
Om to prosent av alle svangerskap utvikle utenfor livmoren, kalles en graviditet utenfor livmoren. Disse er nesten alltid i egglederen. Sjelden, vil en graviditet utenfor livmoren være plassert i en eggstokk eller i livmorhalsen, eller selv i magen. Ektopisk graviditet er mer vanlig hos kvinner med følgende sykdommer:
infertilitet (problemer conceiving)
endometriose - en sykdom hvor vevet normalt inne i livmoren vokser i andre områder av pelvis.
seksuelt overførbare sykdommer (disse kan forårsake infeksjon og arrdannelse i bekkenet)
tubal kirurgi
intrauterin unnfangelse (IUD)
Hvorfor er svangerskap utenfor livmoren en bekymring?
Når embryo implantater i egglederen, vanligvis er det ikke nok blodtilførsel for å holde fosteret sunt og det dør.
Røret kan begynne å utvise noen av vev eller blø. Noen embryo fortsetter å vokse og kan bli store nok til å bryte gjennom egglederen (ruptur). Dette skjer i om lag 10 prosent av tilfellene, og kan føre til alvorlige blødninger, blødning, og sjokk. De mest alvorlige ektopisk svangerskap er de som er plassert i nærheten av livmor åpningen av egglederen. Imidlertid er det meste forekommer i midten eller ytre ende av egglederen.
Hva er symptomene på graviditet utenfor livmoren?
Kvinner med en graviditet utenfor livmoren kan ha uregelmessige blødninger og ofte har bekken eller magesmerter, spesielt ensidig smerte. Tester for å oppdage svangerskap utenfor livmoren inkluderer nivået av et hormon i blodet som kalles humant koriongonadotropin (hCG), som kanskje ikke øke som det normalt ville. Ultralydundersøkelse (en bildediagnostikk teknikk som bruker høyfrekvente lydbølger og en datamaskin for å lage bilder av blodårer, vev og organer) kan vise et foster eller annet vev i eller i nærheten av egglederen, eller blod samle i mors bekken. Vanligvis kan ultralyd bestemme det ikke er en ektopisk svangerskap dersom det er et foster inne i livmoren. Laparoscopy kan også bli brukt til å diagnostisere ektopisk svangerskap. Dette er kirurgi som bruker en tent rør inn i mors mage til å undersøke inni henne bekkenet og ofte gir den mest nøyaktig diagnose.
Behandling for graviditet utenfor livmoren:
Spesifikk behandling for svangerskap utenfor livmoren vil bli bestemt av din lege basert på:
svangerskapet, generelle helse, og medisinsk historie
omfanget av sykdommen
din toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger
forventninger til sykdomsforløpet
din mening eller preferanse
Ektopisk graviditet kan behandles på flere måter avhengig av om egglederen har sprukket eller ikke, utviklingen nivået av svangerskapet, og mors hormonnivåer. Behandlinger kan omfatte:
slik at svangerskap utenfor livmoren til å helbrede og bli absorbert på egen hånd (kun for spesielle tilfeller). Ektopisk graviditet bør ikke ignoreres - alltid søke en lege omsorg med noen blødninger eller smerter i svangerskapet.
medisiner som kalles metotreksat som stopper graviditeten fra videre utvikling. Metotreksat er mest vellykket når det svangerskap utenfor livmoren er diagnostisert tidlig.
kirurgi (muligens inkludert laparoskopi med salpingostomy eller salpingectomy) - et kirurgisk inngrep for å lage en liten åpning i egglederen og fjerne svangerskapet. Hvis røret er skadet, kan total eller delvis salpingectomy være nødvendig - å fjerne hele eller en del av egglederen.
I sjeldne tilfeller kan en laparotomi være nødvendig. Dette er et kirurgisk inngrep der en innsnitt er gjort i mors mage for å fjerne svangerskap utenfor livmoren eller skadet egglederen.