Hudkreft er den vanligste typen kreft i Europa, med mer enn to millioner nye tilfeller diagnostisert hvert år. Opp til 50 prosent av personer som fyller 65 år vil ha noen form for hudkreft. Det er også økende blant unge mennesker.
Huden består av tre hoved lag: epidermis (ytre lag), dermis (midterste laget), og underhuden (det dypeste laget). Epidermis består av tre forskjellige typer av celler: plateepitel cellene danner den øverste nivå, basalcellene danner det neste sjikt, og de dypeste lag inneholder melanocytter, celler som gir huden dens farge. Hudkreft er forårsaket når DNA av cellene er ødelagt og cellene vokse ukontrollert å danne en tumor.
Det er tre hovedtyper av hudkreft. Navnene på de tre typene kommer fra samme type hud celle der de begynner: basalcellekarsinom, plateepitelkarsinom, og melanom. (Karsinom er navnet gitt til kreft som begynner i cellene som dekker eller linje et organ.) Andre hudkreft kombinert utgjør mindre enn 1 prosent av tilfellene. Disse inkluderer Merkel cell carcinoma, adnexal svulster, ulike typer sarkomer, og kutane lymfomer.
Basalcellekarsinom (BCC)
Dette er den vanligste kreftformen, og står for ca 80 prosent av diagnostiserte tilfeller. De fleste BCC på hud som har bred eksponering til solen, slik som ansikt, ører, hodebunn, og øvre del av brystet og ryggen. Dette er saktevoksende kreft som sjelden sprer (metastaserer). Tidlig diagnose og behandling kan forebygge skader på områdene rundt kreft og metastasering. Vanligvis BCC ser ut som små, glatte, lekkert eller voksaktig humper.
Plateepitelkarsinom (SCC)
Dette er den nest vanligste typen, med om lag 20 prosent av tilfellene. SCCS kommer ofte fra flekker som er tørr, skjellete, rødbrun, gul-svart, eller normal hudfarge og kalles aktiniske keratoser. De fleste SCCS er på områder av huden som har hatt eksponering til solen, men de kan finnes på andre områder, for eksempel munn og genital-området. De fleste oppstår i lyshudet og eldre mennesker. SCCS kan metastasere hvis den ikke behandles. Vanligvis plateepitelkreft kreft ser ut som fast, røde nupper, eller grove, skjellete flate områder som kan klø, blø, og danner en skorpe.
Basal celle og plateepitelkreft karsinomer kan forårsake betydelig skade og skjemmende hvis ubehandlet. Ved detektert og behandlet for tidlig, men disse karsinomer har en herdegrad på mer enn 95 prosent.
Melanom
Denne formen for hudkreft er minste felles, forårsaker mindre enn fem prosent av hudkreft tilfeller. Det begynner i melanocytter, cellene i huden som gir huden farge. Denne typen kreft utvikler seg vanligvis i en føflekk eller et sted som ser ut som en muldvarp.
Malignt melanom fører et stort flertall av alle dødsfall fra hudkreft. Denne sykdommen kan spre seg til lymfesystemet og andre organer, oftest lungene, leveren, og hjernen. Malignt melanom diagnostisert på et tidlig stadium vanligvis kan kureres, men melanom diagnostisert på et sent stadium er mer sannsynlig å ha spredt og forårsake død.
Årsaker
Eksponering for solens ultrafiolette (UV) stråler ut til å være det viktigste miljø faktor i utviklingen av alle tre typer hudkreft. Solens ultrafiolette stråler (UV) skade DNA av hudceller.
Hudkreft er i stor grad en sykdom forebygges hvis du konsekvent følger beskyttende praksis og atferd. UV-stråler fra kunstige lyskilder, for eksempel solarium og sol lamper er like farlig som de fra solen, og bør unngås.
UV-lys er videre definert som enten UVA eller UVB. Om 30 til 50 ganger mer UVA-strålene når jorden enn UVB stråler. UVA er til stede med omtrent samme intensitet under alle dagslys gjennom hele året, og disse strålene kan gå gjennom skyer og glass. Den høyeste mengden av UVB treffer USA mellom 10 am og 16:00 fra april til oktober. Disse strålene kommer ikke gjennom glass godt, men de kan skade huden året rundt.
UVA
UVA-stråler forårsake rask soling. Disse strålene er til stede hele året, og kan trenge dypt, nå dermis og fett laget like under huden. Eksponering for UVA-stråling over tid forårsaker skade på bindevevet under huden, føre til rynker.
UVB
UVB-stråler gjør mest skade på huden. Disse strålene er størst om sommeren, men snø og is reflekterer UVB-stråling, så overflødig eksponering kan forekomme i vinter, også. UVB-stråling gir en høy energimengde til de ytre lag av epidermis. UVB er primært ansvarlig for solbrenthet, brunfarge, betennelse, og endringene i DNA av hudceller som fører til hudkreft. Det er mest intense når solen står rett over hodet mellom 10 am og 16:00
Den totale mengden av levetiden soleksponering er årsaken til basal celle og plateepitelkreft hudkreft. Alvorlig solbrenthet, oftest før fylte 18, kan føre til en melanom senere i livet. Andre årsaker kan være hyppig eksponering for røntgenstråler, har arr fra brannskader eller sykdom, og eksponering for enkelte kjemikalier.
Hvem er i faresonen?
Selv om alle kan få hudkreft, personer med visse risikofaktorer er spesielt utsatt. Dette er risikofaktorer for hudkreft:
Non-melanom hudkreft (plateepitelkreft og basalcellekreft)
Kronisk eksponering for sol, eller tanning lamper eller boder
Lys hudfarge
Familie historie av hudkreft
Personlig historie av hudkreft
Kjønn, menn er dobbelt så sannsynlig som kvinner å ha denne kreft
Dårlig tanning evne og lett solbrent
Rød eller blondt hår, lyse øyne, lys hudfarge
Fregner, som indikerer sol følsomhet og solskader
Eksponering for visse kjemikalier som arsenikk, tjære, og parafin
Stråling behandling, noe som øker risikoen for cancer i huden over det behandlede område
Folk som røyker har økt risiko for hudkreft, særlig på leppene
Melanom
Uvanlige føflekker, endring i eksisterende molo, nye føflekker
Eksponering for sollys, spesielt alvorlig solbrenthet før fylte 18
Bruke tanning boder
Familie eller personlige historie melanom
Rød eller blondt hår, lyse øyne, lys hudfarge
Kjønn, menn har en høyere risiko
Trykt immunsystem
Symptomer
Hudkreft kan oppstå hvor som helst på kroppen, men oftest er funnet på områder som er utsatt for sol.
Det vanligste symptomet er en ny vekst på huden eller et sår som ikke gror i vanlig tid. Det første tegn på en melanom er ofte en endring i form, farge og størrelse av et eksisterende mol, eller utseendet av en ny mol. Det er viktig å se etter endringer i eksisterende føflekker og nye føflekker. Du kan huske hva slags endringer du skal se etter i en eksisterende molo ved å huske ABCD-regelen:
Asymmetri: Formen på en halvdel av mole er forskjellig fra den andre halvparten
Borders: ytterkantene av føflekken er fillete
Farge: Føflekken har ulike nyanser av farger, som brunt, svart, brun, rød eller blå (selv om noen kan være hvit eller har ingen fargeendring)
Diameter: Størrelsen av mole har endret
Hvis du merker noen av disse endringene i en føflekk eller framveksten av en ny føflekk, eller en føflekk begynner å blø eller sive væske, se helsepersonell. Hudkreft er diagnostisert av en biopsi.
Behandling
Behandlingen avhenger av typen av hudkreft, og i hvilken grad den har spredd seg. Basal og plateepitelkreft hudkreft kan behandles av:
Mohs kirurgi. Dette er en spesiell type kirurgi for hudkreft som barberer ett lag av kreftvev på en gang. Vevet blir øyeblikkelig undersøkes under et mikroskop for å se om den inneholder kreftceller. Lagene blir fjernet før noen kreftceller er funnet i barberte celler.
Utskrapning og electrodessication. I utskrapning, er kreftcellene øses ut ved hjelp av et spesielt instrument som kalles en kyrette. En spesielt instrument gjelder en elektrisk strøm til det området for å stoppe blødning og drepe eventuelle kreftceller i margen; denne prosessen kalles electrodessication.
Cryosurgery. Dette fryser cellene med flytende nitrogen, og dreper unormale celler.
Laser terapi. Dette bruker en smal stråle av intenst lys til å drepe kreftceller.
Kjemoterapi. Dette bruker narkotika for å drepe kreftceller. Stoffet kan gis muntlig, injiseres, tilført intravenøst (i en vene), eller sette rett på huden.
Stråling. Dette bruker høy-energi stråler (for eksempel røntgen) eller partikler (som fotoner, elektroner eller protoner) for å drepe kreftceller.
Melanomer kan behandles med kirurgi, cellegift, stråling og biologisk behandling, som er behandlinger som hjelper kroppens immunsystem bekjempe kreft.
Forebygging
Din eksponering for UV avhenger av styrken på sollyset, som bestemmes av hvor du bor, hvor lang eksponering, og om du beskytte huden din med solkrem og klær. De områdene av kroppen som får mest sol eksponering gjennom et helt liv er ansiktet, nakken, skallet hode, øvre del av brystet, underarmene, ryggen av hendene, og leggene. Du kan fortelle hvor mye sollys har endret huden din ved å sammenligne soleksponerte flater, for eksempel øverst på underarmen, med innsiden av underarmen, som vanligvis er beskyttet fra solen.
Soleksponering legger opp, så beskytte deg mot for mye eksponering er viktig. Folk kan ta enkle grep for å planlegge og beskytte seg mot solens UV-stråler. Disse alternativene er viktig å huske på året og under alle utendørs aktiviteter, og ikke bare når du er på stranden eller bassenget.
Klær
Dekke opp med klær er den beste beskyttelsen. Opp til 80 prosent av ikke-melanom hudkreft oppstår på hodet og nakken, så en bredbremmet hatt bør brukes for å skygge i ansiktet, ører, hodebunn og nakke mot solens UV-stråler. En hatt med en fire-tommers randen gir høyest mulig beskyttelse. Hvis en baseball cap er slitt, bør solkrem med solfaktor (SPF) på minst 30 også brukes til å beskytte ørene og halsen.
Den beste beskyttelsen for kroppen er en langermet skjorte og lange bukser. Mørke farger gir bedre beskyttelse enn lyse farger. Våt stoff gir mindre beskyttelse enn tørr. Noen klær har SPF beskyttelse lagt, en typisk skjorte, derimot, har en SPF vurdering vesentlig lavere enn den anbefalte SPF 15, så det er lurt å doble opp på beskyttelse ved å bruke solkrem med minst SPF 30 og bor i skyggen når det er mulig.
Oppsøk skygge
Fordi solens UV-stråler er sterkest, og gjør mest skade i løpet av dagen, bør friluftsliv unngås på denne tiden. Hvis dette ikke er mulig, deretter finne skyggen av et tre, strand paraply, eller telt er en praktisk måte å beskytte huden.
Solkrem
Det finnes to typer av solkremer:
Fysikalske solkremer, slik som sink-eller titanoksyd, inneholde partikler som sprer og reflektere sollys fra huden.
Kjemiske solkremer, som absorberer stråling.
Solkremer generelt gjør en god jobb filtrere ut UVB-stråler, som forårsaker solbrenthet. Men de fleste solkremer ikke forsvare nesten like godt mot UVA-stråler. Det er sant selv for noen produkter merket'' bredspektret UVA / UVB-beskyttelse. "
SPF refererer bare til beskyttelse mot UVB-stråler. SPF 15 blokker om 93 prosent av UVB-stråler, og SPF 50, ofte dyrere, blokker ca 98 prosent. En høyere SPF vurdering betyr ikke at du kan bruke mer tid i solen.
Eksperter sier den beste beskyttelsen mot UVA er en solkrem som inneholder sink oksid, titandioksid, oxybenzone, eller avobenzone.
De fleste gjelder ikke nok av solkrem for å få full SPF vurdering. En voksen bør bruke nok solkrem for å fylle et shot glass og bruke den til å dekke armer, ben, nakke og ansikt. Hvis du bruker innsektsmiddel eller andre kremer, bruke solkrem først.
For voksne og barn, bør solkremer påføres 20 til 30 minutter før eksponering og annenhver time etterpå, samt etter bading eller svette.
Babyer yngre enn seks måneder bør holdes borte fra direkte sollys og beskyttet fra solen ved hjelp av hatter og verneklær. Solkremer bør ikke brukes på spedbarn yngre enn seks måneder, med mindre tilstrekkelig klær og skygge er ikke tilgjengelig.
Bruk en leppepomade med solfaktor for å beskytte leppene.
Solbriller
Solbriller beskytter sart hud rundt øynene og redusere risikoen for å utvikle grå stær. Se etter solbriller som blokkerer både UVA-og UVB-stråler. Wrap-around objektivene er ideelle fordi de holder UV-stråler fra å treffe sidene av øynene.