Kjønnssykdommer

Seksuelt overførbare sykdommer (SOS) er blant de vanligste infeksjonssykdommer i Europa. Med medisinske resultater som spenner fra belastende for dødelig, kan kjønnssykdommer spres gjennom seksuell kontakt, inkludert gjennom kjønnsorganer, anus eller munn. De bakteriene som forårsaker disse sykdommene kan også bli overført til øynene. Samleie er ikke det eneste middel til overføring: oral sex, anal sex, og deling av sexleketøy kan også spre kjønnssykdommer.

Det er mange kjønnssykdommer, men de vanligste i Europa er herpes simplex virus type II (genital herpes), humant papillomavirus (kjønnsvorter og livmorhalskreft), klamydia, gonoré, syfilis, bekkeninfeksjon, og humant immunsviktvirus (HIV ). Chancroid er en sjelden, men alvorlig STD som øker risikoen for å få HIV. Andre infeksjoner som kan spres ved sex omfatte hepatitt B, som påvirker leveren, og kjønnshår lus, som spres primært gjennom ikke-seksuell kontakt. Visse typer vaginitis, inkludert trichomonas, er vanlig og kan sendes sammen gjennom seksuell aktivitet.

Symptomene varierer avhengig av STD. Noen mennesker smittet med en kjønnssykdom kan ikke utvikle symptomer i det hele tatt. Legen din kan foreta en foreløpig diagnose basert på resultatene av fysisk undersøkelse. For eksempel, ville smertefulle sår foreslå genital herpes, mens smertefritt sår kan tyde på syfilis.

Vanlige symptomer på kjønnssykdommer omfatter følgende:

• Smertefull eller smertefri sår på huden av genitalia hos både menn og kvinner, og i skjeden hos kvinner

• Feber

• Hovne kjertler

• Nedre abdominal (bekken) smerte

• Utflod fra penis

• Utflod

• Brennende ubehag ved vannlating

• Smerter under samleie.

Husk, selv om kondomer kan bidra til å redusere eksponering for kjønnssykdommer, de er ikke idiotsikker.

Når du har blitt diagnostisert med en kjønnssykdom, er det viktig å varsle dine seksuelle partnere av to grunner. Noen seksuelt overførbare sykdommer er ganske stille og kan sendes ubemerket mellom partnere, og kan forårsake skade. For eksempel kan chlamydia ikke forårsake symptomer i alle de infiserte, men kan arrdannelse virkning av bakterier fører til infertilitet, spesielt hos kvinner. Selv om symptomene forsvinner uten behandling, kan personen være infisert og spre sykdommen til noen andre. Hva mer er, med riktig identifikasjon og behandling, kan satsene for smitte reduseres.

De fleste kjønnssykdommer svarer godt til behandling, selv om de ikke kan være fullt herdet. Hos pasienter med klamydia eller gonoré, kan behandling med antibiotika forkorte symptomer etter uker eller måneder. I tillegg behandling for klamydia vil, gonoré og syfilis forhindre potensielle langsiktige komplikasjoner. Virale infeksjoner, for eksempel kjønnsvorter, genital herpes, og HIV, kan ikke kureres, men de kan gjøres mer utholdelig med medisiner.

Genital herpes

Genital herpes er en virusinfeksjon som med jevne mellomrom bryter ut i blemmer og huden sår i underlivet. Det kan være forårsaket av en av to typer herpes simplex virus, HSV-1 eller HSV-2. Sistnevnte er den vanligste årsak-omtrent 45 millioner mennesker i Europa i over 12 år gammel er infisert med HSV-2. Mange herpes bærere er uvitende om sine infeksjoner siden de ikke opplever noen symptomer.

I Europa, har antall genital herpes infeksjoner økt betydelig i løpet av de siste to tiårene, særlig blant ungdom og unge voksne. Omtrent en av fire kvinner og én av fem menn i alderen 15 og 45 har genital herpes.

HSV infeksjon som forårsaker genital herpes er en livslang problem der symptomene kommer og går. Den første episoden er vanligvis den verste. Når symptomene utvikler for første gang, de oppstår ca en uke etter kontakt med en smittet person. Om lag 40% av infiserte mennesker aldri har en andre angrep. I andre, derimot, symptomene kommer tilbake flere til mange ganger per år.

Når symptomene vises, er de vanligvis milde og kan inkludere:

• Kløe, svie, sårhet, og små blemmer i underlivet

• Små sår (hud sår) når blemmene bryter

• Lokal smerte hvis urinen berører kjønns sår

• Forstørrede eller smertefulle lymfeknuter (hovne kjertler) i lysken

• Hodepine, feber, og generell sykdomsfølelse.

Mønsteret av symptomer, gjentakelse, og alvorlighetsgraden er forskjellig for alle. For de som har gjentatt herpes episoder, symptomer er mest vanlig etter samleie, etter soling, og i tider med fysisk eller følelsesmessig belastning. Personer med svekket immunforsvar er mer utsatt for å oppleve de mest alvorlige symptomer.

HSV spres gjennom hud-til-hud kontakt, inkludert kyssing. En smittet person overfører ofte viruset når blemmer eller sår er synlig under den aktive infeksjonen perioden, men viruset kan også spres når det ikke er noen symptomer i det hele tatt.

Gravide kvinner kan passere HSV infeksjon (vanligvis HSV-2) til sine babyer under levering, forårsaker infeksjoner i nyfødtes hud, munn, lunger eller øyne. Hvis herpes viruset spres gjennom babyens blodet, kan det føre til alvorlige infeksjoner i hjernen og andre vitale organer, som fører til slapphet, irritabilitet, kramper, og vanskeligheter med å puste. Nyfødte 'symptomene vanligvis vises ni til 11 dager etter fødselen, og kan inkludere blemmer, røde øyne, og en unormal rennende øyne. Hvis du er gravid, forteller fødselslege hvis du har hatt genital herpes så hensiktsmessige tiltak kan iverksettes for å beskytte barnet.

Rapportere symptomer på genital herpes med legen din. Han eller hun kan teste en prøve av blærevæske eller sår for tilstedeværelse av viruset. Legen din kan forskrive en av tre muntlige antivirale medisiner for å redusere varigheten, alvorlighetsgrad, og overføring av infeksjoner: acyclovir, famciclovir, eller valacyclovir. Også, vaske sårene med såpe og vann, og tørk dem hver dag.

Den beste måten å forebygge overføring av herpes er ikke å ha sex, selv med kondom, når du har sår. Og du eller din partner bør bruke en latex kondom hver gang du har sex, selv når du ikke har et aktivt utbrudd. Selv om det ikke er 100% effektive, kondomer redusere sannsynligheten for spredning av virus.

Humant papillomavirus (HPV) / kjønnsvorter

Genital warts er vorter som danner på huden på kjønnsorganene. De er forårsaket av visse undergrupper av humant papillomavirus (HPV), som også forårsaker vorter på andre områder av kroppen. Mer enn 24 millioner mennesker har humant papillomavirus, som er ansvarlig for nesten alle tilfeller av livmorhalskreft på verdensbasis.

Genital warts er spredt til både menn og kvinner gjennom samleie. De er også kjent som condyloma acuminate eller veneriske vorter, og kan utvikle seg hvor som helst i nærheten av vagina, cervix, penis, eller endetarm. Når du kontrakt HPV, kan viruset bli i årevis, periodevis reaktivere å produsere vorter og infisere seksualpartnere.

Fordi kjønnsvorter kan ta seks måneder å utvikle, kan du ha infeksjon uten å merke noen symptomer. Subtypene som er mest sannsynlig å forårsake kreft er forskjellige fra de som vanligvis forårsaker vorter. Men mange mennesker smittet med mer enn én subtype. Derfor folk med genital warts er mer sannsynlig å bli smittet med en kreftfremkallende virus også.

Genital warts vises på fuktige overflater, spesielt ved inngangene til skjeden og endetarmen hos kvinner. De ser ut som vorter som vokser på hånden eller armen: små, flate, hudfarget humper eller små, blomkål-lignende humper. I noen tilfeller kan vortene være så liten at du ikke kan se dem. Kjønnsvorter kan ikke forårsake noen symptomer, eller de kan forårsake kløe, svie, ømhet eller smerte.

Kjønnsvorter kan gå bort på egenhånd eller med behandling, eller de kan vare i mange år. Det er vanlig for kjønnsvorter å vende tilbake etter at de er fjernet.

Bruke kondomer kan bidra til å forebygge smitte. Imidlertid kan kondomer ikke alltid dekker alle av angrepet hud. Faktorer som øker risikoen for å bli smittet er:

• Å ha andre kjønnssykdommer (fordi risikofaktorene er de samme)

• Flere sex-partnere

• Medisiner eller medisinske sykdommer som hemmer immunsystemet, for eksempel AIDS.

HPV nylig ble mye mer forebygges. I juni 2006, Food and Drug Administration godkjent en vaksine mot HPV for kvinner. De for tiden tilgjengelige vaksine rettet mot HPV-stammer 6 og 11, som forårsaker 90% av genitale vorter, så vel som hoved livmorhalskreft skaper belastning, 16 og 18. Gitt som et sett av tre skudd over seks måneder, vil vaksinen beskytte mot bare de fire stammer og vil ikke kurere eksisterende infeksjoner. Det er for tiden anbefales for kvinner ni til 26 år gamle.

Behandling av genital warts avhenger av størrelsen og plasseringen av vorter. Din lege kan oppløse vorter med kjemikalier. Ellers kan hun eller han anbefaler elektrokauterisering eller frysing med flytende nitrogen (kryoterapi) for å gjøre vorter forsvinne. Noen større vorter krever laser behandling, eller kirurgisk fjerning. Ikke behandle genital warts selv med over-the-counter preparater som brukes for vanlige vorter, du kan alvorlig skade den skjøre huden i underlivet. Unngå seksuell omgang før behandlingen er fullført.

Kvinner som har hatt kjønnsvorter bør testes for livmorhalskreft minst en gang hvert år. Livmorhalskreft kan forebygges med vanlige celleprøver, og kan kureres i de fleste tilfeller når det blir oppdaget i tidlige stadier.

Gonoré

Gonorrhea er forårsaket av bakterien Neisseria gonorrhoeae. Disse bakterier kan overføres ved seksuell aktivitet (vaginal, oral, og analt samleie) som fører til infeksjoner i cervix, vagina, urinrøret, og (urinrøret). Omtrent 700 000 mennesker i Europa er diagnostisert med gonoré hvert år, men fordi mange mennesker med gonoré ikke søker behandling, kan det totale antallet tilfeller være langt høyere.

Kvinner har en tendens til å være symptomfri oftere enn menn. Når sykdommen forårsaker symptomer, de vanligvis utvikler seg i løpet av to til 14 dager etter eksponering, ofte ved tidspunktet for menstruasjon. Kvinner kan utvikle smerter eller ubehag ved vannlating, hyppig vannlating, utflod og ubehag i anal-eller endetarmsområdet. I minst 15% av kvinner, vil bakteriene spre seg til livmoren og egglederne, forårsaker smerte under samleie, magesmerter, unormal menstruasjonsblødning, og feber.

Venstre ubehandlet, kan gonoré spre seg opp skjede, forårsaker prostatitt (prostata betennelse) og epididymo-orchitis (betennelse i bitestikkelen og testikler) hos menn, og bekkeninfeksjon (PID) hos kvinner. I siste instans kan dette føre til infertilitet.

Mindre vanlig, kan gonoré spre seg til andre deler av kroppen gjennom blodet, forårsaker feber, et karakteristisk utslett, og leddsmerter. Hos gravide kvinner med ubehandlet gonoré, kan barnet plukke opp bakteriene under fødselen som kan resultere i gonococcal ophthalmia, en alvorlig øyeinfeksjon hos nyfødte. Symptomer inkluderer rødhet i barnets øyne, hovne øyelokk, og tykk, puss-aktig rennende øyne. Ubehandlet kan gonococcal ophthalmia forårsake blindhet.

Menn kan utvikle en utflod fra urinrøret (røret der urinen kommer ut av penis) som er klar eller hvit, eller tykk, gul, og puss lignende, som kan sette flekker på undertøy. Menn kan også oppleve rødhet rundt urinrøret, hyppig vannlating og smerter, eller en brennende ubehag ved vannlating.

Gonoré også kan føre til gonococcal proktitt (betennelse i anus og rectum), spesielt hos personer som praktiserer analt samleie. Mange mennesker med gonococcal proktitt ikke har noen symptomer. Symptomer inkluderer rektal smerte eller kløe, en rektal utflod som inneholder blod, slim, puss, eller en vedvarende trang til å flytte tarmer. Folk som praktiserer oralsex kan utvikle gonococcal faryngitt. I disse tilfellene kan det ikke være noen symptomer, eller personen kan ha en sår hals.

Legen kan få mistanke gonoré basert på dine symptomer, seksuell historie, og resultatene av fysiske og gynekologiske undersøkelser. En diagnose av gonococcal infeksjon oppnås ved swabbing det berørte området (urinrør, livmorhals, endetarm og svelg) og teste den for bakterier. Hvis det ikke kommer noe ut, men infeksjonen er fortsatt en mistanke, kan legen din teste de første dråper urin.

Gonoré infeksjoner raskt forbedre med antibiotikabehandling, inkludert cefixime og ceftriaxone. Men enkelte stammer av gonoré har bakterier blir resistente mot bestemte antibiotika. Hvis symptomene fortsetter etter en full løpet av behandlingen, kan det være nødvendig å teste og prøve en annen kurs av antibiotika.

Klamydia

Chlamydia er forårsaket av bakterier, Chlamydia trachomatis. Disse bakteriene er funnet i urinen og genital sekreter av infiserte mennesker og overføres ved seksuell kontakt. Med anslagsvis 2,8 millioner nye tilfeller per år, er klamydia en epidemi i Europa. Halvparten av smittede menn og tre fjerdedeler av smittede kvinner er ikke engang klar over at de har det fordi symptomene er ofte fraværende eller vag.

Klamydia kan føre til alvorlige komplikasjoner. Det kan påvirke flere områder av det reproduktive systemet, forårsaker uretritt, vaginitt, cervisitt, og bekkeninfeksjon (PID), som kan føre til svangerskap utenfor livmoren og infertilitet. Klamydia kan også forårsake øyeinfeksjoner og lungebetennelse hos nyfødte levert til smittede mødre.

Hos kvinner, symptomer på klamydia inkluderer

• En brennende følelse ved vannlating

• Unormal utflod

• Lett blødning fra skjeden (spesielt etter samleie)

• Smerter i bekken eller nedre del av magen.

I menn, symptomer på klamydia inkluderer

• En unormal utflod (drypp) av væske som ikke er urin eller sæd (kalt penile utladning)

• En brennende følelse ved vannlating.

Fordi klamydia ikke kan gi noen symptomer, vil legen din måle din risiko for å få infeksjon basert på din historie. Seksuelt aktive kvinner i 20-årene er i størst fare. Legen din kan bekrefte om du har klamydia ved en urinprøve, eller ved hjelp av en bomullspinne for å samle væske fra urinrøret eller livmorhalsen. Hvis du er i faresonen for klamydia, bør du testes minst en gang i året, selv om du ikke har symptomer.

Ubehandlet kan klamydia vare i mange måneder. I løpet av denne tiden, kan bakterier spres til andre gjennom ubeskyttet sex.

Seksuelt aktive kvinner med risiko for klamydia bør ha en rutine gynekologisk undersøkelse med en klamydia-screening test hvert år. Gravide kvinner med risiko for klamydia bør også undersøkes.

Leger behandler klamydia med oral antibiotika. Seksualpartnere bør behandles også.

Antibiotikabehandling kurerer klamydia og kan vanligvis hindre langsiktige problemer. Når en kvinne utvikler bekkeninfeksjon fra klamydia eller en annen årsak, har hun opp til en 20% risiko for komplikasjoner som infertilitet eller kroniske bekkensmerter. Det er derfor spesielt viktig for seksuelt aktive kvinner til å bli vist regelmessig.

Nongonococcal uretritt

Nongonococcal uretritt er en seksuelt overført sykdom som produserer betennelse i urethra, men er forårsaket av andre faktorer enn Neisseria gonorrhoeae (organismen som forårsaker gonorrhea) organismer.

Den nongonococcal form er mer utbredt enn gonoré. Som gonoré, påvirker dette seksuelt overført sykdom både menn og kvinner. De fleste tilfellene er forårsaket av Chlamydia trachomatis, selv om genital mycoplasma og trichomonas kan også være gjerningsmannen.

Symptomene er de samme som for gonococcal urinrørsbetennelse: smertefull og hyppig vannlating og utflod fra urinrøret. Hos menn er utslippet mye lettere merke til fordi spissen av urinrøret er godt synlig. Av denne grunn er nongonococcal uret diagnostisert oftere hos menn.

Noen menn er smittet med organismer som for eksempel klamydia eller genital mycoplasma og ikke har noen symptomer. Hvite blodceller kan være tilstede i en urinprøve eller utladning fra urinrøret, noe som kan bli testet for chlamydia, mykoplasma eller trichomonas.

Nongonococcal urinrørsbetennelse behandles med antibiotika. Alle seksuelle partnere-inkludert de som ikke har symptomer-bør behandles.

Syfilis

Syfilis er forårsaket av en type bakterier kalt Treponema pallidum. syfilis kan overføres ved kontakt-regel seksuell-med sin karakteristiske genital sår, eller via andre smittsomme sår som dannes senere i sykdommen.

Selv om det er mindre vanlig enn det en gang var, i Europa, mer enn 11.000 mennesker blir smittet med syfilis hvert år.

Da forblir ubehandlet, beveger syfilis gjennom en serie av trinn:

• Primær syfilis-A smertefri sår kalles en sjanker utvikler, vanligvis i underlivet der syfilis bakterier kommer inn i kroppen. Denne fasen begynner på 10 til 90 dager (i gjennomsnitt tre uker) etter at en person har vært utsatt for noen med syfilis. Den sår går bort uten behandling i ca fire til åtte uker.

• Sekundær syfilis - Syfilis bakterier spres og føre til utslett over det meste av kroppen sammen med feber, smerter og andre symptomer. Denne fasen begynner seks til åtte uker etter at en person er utsatt for syfilis, og det varer i opptil ett år.

• Latent syfilis - Denne fasen begynner når den sekundære etappen avsluttes. Selv om det ikke er noen symptomer, forblir person infisert. Denne fasen kan vare i mange år, selv for resten av en persons liv. Om lag en tredjedel av tilfellene av latent syfilis fremgang til tertiær syfilis.

• Tertiær syfilis - Syfilis bakterier forårsake alvorlig skade på mange ulike indre organer, inkludert hjernen og ryggmargen. Det begynner vanligvis i løpet av 10 år med infeksjon og kan være dødelig.

Gravide kvinner med syfilis kan passere bakterier til sine babyer, forårsaker en sykdom som kalles medfødt syfilis. Medfødt syfilis fører til en rekke helseproblemer hos spedbarn, og det kan være dødelig.

Hvis du blir smittet med syfilis, kan det være lettere for deg å bli smittet med HIV. Og hvis du har HIV og syfilis, er det mer sannsynlig å spre HIV til andre.

Uten behandling er syfilis en livslang sykdom. Hvis legen mistenker at du har syfilis, vil han eller hun lete etter noen av de typiske symptomer på sykdommen, spesielt for en sjanker i underlivet. Legen kan diagnostisere syfilis ved å ta en prøve av fluid fra et mistenkelig ulcus og har at fluid undersøkt under et mikroskop med hensyn til nærvær av syfilis bakterier.

Med riktig antibiotikabehandling, kan tidlig syfilis infeksjoner kureres uten å forårsake permanent skade. Selv om senere stadier av syfilis også svare på terapi, kan antibiotika ikke reparere organskade forårsaket av sykdommen. Uten behandling, om lag en tredjedel av pasienter med latent syfilis utvikle tertiær syfilis, og disse pasientene risikerer alvorlig organsvikt.

HIV / AIDS

Humant immunsviktvirus (HIV) svekker kroppens immunforsvar ved å ødelegge CD4 (T-celler) lymfocytter, en gruppe hvite blodlegemer som beskytter mot fremmede inntrengere. Bakterier, virus og andre bakterier som legemet normalt ville undertrykke i stedet føre til alvorlige problemer. Til slutt, er CD4 celler utarmet forbi en kritisk terskel. Den resulterende konstellasjonen av symptomer kalles Ervervet immunsvikt-syndrom, eller AIDS.

Selv om det ikke kan kureres, kan HIV bli behandlet. Leger kan velge en kombinasjon av legemidler som kalles høyaktiv antiretroviral terapi (HAART). Ved å bruke flere legemidler samtidig (ofte kalt et medikament cocktail), angriper terapi viruset på flere måter. Kombinere rusmidler reduserer også sjansene for at viruset skal bli motstandsdyktig mot medisiner, i hovedsak gjør dem ineffektive. Siden 1995, da HAART ble tilgjengelig, har antallet dødsfall av AIDS gått ned med over 80% i Europa. Frekvensen av AIDS sykehusinnleggelser og komplikasjoner har også kraftig avtatt.

Selv om HIV / AIDS er uhelbredelig, er det svært forebygges. Du kan redusere sjansene for å bli smittet med HIV ved å unngå høyrisikoatferd, som for eksempel:

• Ubeskyttet samleie (hetero eller homo)

• Oral sex med en infisert person

• En forurenset blodtransfusjon (sjelden i Europa siden 1985, da blod forsyninger begynte å bli testet for HIV)

• Sprøytedeling

• Yrkesmessig eksponering (tilfeldig nålestikk med infisert blod)

• Kunstig inseminasjon med infiserte sæd

• Organtransplantasjon fra en HIV-smittet donor

Det er ingen bevis for at HIV kan spres gjennom uformell kontakt som kyssing, deling av mat kjøkkenutstyr, håndklær eller sengetøy, bading i basseng, ved hjelp av toalettseter, ved hjelp av telefon, eller via mygg eller andre insektsbitt. Selv om flere HIV- vaksiner blir testet, har ingen blitt godkjent.

Ring legen din umiddelbart hvis du tror at du kan ha blitt utsatt for HIV. Hvis eksponeringen anses vesentlig, vil legen anbefale at du tar posteksponeringsprofylakse, som er en kombinasjon av HAART å redusere risikoen for å få HIV. Disse stoffene fungerer best når de tas innen tre dager etter eksponering. Gravide kvinner med HIV, eller i fare for det, bør også snakke med sine leger å lære om tiltak for å hindre overføring av viruset til sine barn.

Chancroid

Chancroid er en seksuelt overførbar sykdom som kjennetegnes av forstørrede lymfekjertler i lysken og ved sår på kjønnsorganene, det er forårsaket av bakterien Haemophilus ducreyi.

Symptomer innen en uke for seksuell kontakt. Først, en kvise-lignende sår eller sår oppstår, omgitt av rød hud på kjønnsorganene. Innen to dager, kvise bryter åpne for å bli en smertefull, blødende sår. Lymfeknutene i lysken kan bli hovne og ømme. Fordi chancroid magesår kan være vanskelig å skille fra andre infeksjoner som forårsaker genital sår, som syfilis og genital herpes, vil legen din ta en prøve fra sår for laboratorium evaluering.

Behandling krever antibiotika. En latex eller polyuretan kondom kan bidra til å redusere risikoen for å pådra chancroid under samleie. De åpne sår typisk for chancroid kan øke risikoen for å pådra humant immunsviktvirus (HIV).