Når anbefale behandling for klinisk depresjon, leger vanligvis foreskrive en prøvd-og-sann diett av antidepressive medisiner og "snakke" terapi. I fremtiden, men helsepersonell kan være talsmann for en sunn dose mosjon.
"Det kan ha en potensielt viktig rolle i behandling", forklarer James Blumenthal, Ph.D., en ledende forsker i National Institute of Health "Exercise Training og depresjon hos eldre voksne" studie.
Studien analyserte trening som et alternativ behandling for depresjon blant eldre voksne. "Resultatene fra vår studie tyder på at øvelsen var like effektivt som medisiner i å redusere depresjon hos pasienter med moderat alvorlig samt mild depresjon," sier han. Og for pasienter som bekymrer stigma forbundet med depresjon og andre former for psykiske lidelser, trene kan virke mer spiselig enn en resept eller utsiktene til psykoterapi.
Det fungerer, men vi vet ikke hvorfor
Mens mange eksperter erkjenner trening kan vise seg nyttig i behandling av mindre alvorlige former for depresjon, har de ennå til å oppnå enighet om den mest grunnleggende spørsmålet: Hvorfor?
Noen eksperter teoretisere at intense treningsøkter kan stimulere produksjonen av serotonin, et kjemisk stoff i hjernen som er blitt knyttet til humør. Andre hevder at trening øker nivået av endorfiner. Som kroppens naturlige smertestillende, kan endorfiner noen ganger skape en følelse av eufori. Og så er det eksperter som hevder at den virkelige fordelen av trening er ikke fysiologisk i det hele tatt-det er psykologisk. Med andre ord, du føler deg bedre etter du trener fordi du lindre stresset og lede et mer sunt liv. Dette i sin tur bidrar til å forbedre selvtillit og selvfølelse.
"Jeg tror hver av disse teoriene er plausible," sier Dr. Blumenthal. "Men sannheten er, vi vet ikke hvilke mekanismer eller hva kjemikalier er gitt."
Enda mer forvirrende, er det ingenting som tyder på en form for trening er mer effektiv enn en annen i behandling av depresjon. De fleste studier har målt effekten av aerob aktivitet, som løping, men andre viser non-aerob trening som vekttrening kan ha en like positiv effekt. Forskere har også vært i stand til å bestemme hvor lenge, hvor intens eller hvor ofte pasienter må trene for å oppleve en markant nedgang i depressive symptomer. Studier har imidlertid vist at forbedringer er størst etter fire måneder med vanlig øvelse.
Forståelig nok har leger vært trege til å erstatte tradisjonell terapi med trening. Forskning er i pionerstadiet, og forskerne har fortsatt mange spørsmål å besvare før trening noensinne blir en foreskrevet-mye mindre foretrukket-metoden for behandling av depresjon. Plus, teste effekt av trening versus andre behandlinger iboende setter pasienten i fare fordi det tar ham eller henne av en bevist behandlingsforløp-en spesielt farlig forslag når du arbeider med alvorlig deprimerte personer.
"Juryen er fortsatt ute," sier Dr. Blumenthal. "Det er et stort skritt fra å trene i en gruppe [for eksempel i en studie] for å få en resept for å trene på egen hånd."
Det er ingen skade i å prøve
Gitt usikkerheten, ber det spørsmålet: Bør pasienter med depresjon gidder å trene?
"For folk som er fysisk i stand til, å legge oppgaven som et supplement til annen behandling sikkert ikke ville skade," sier Andrea Dunn, Ph.D., førsteamanuensis direktør for Dose Response Study, et forskningsprosjekt delvis finansiert av National Institutes of Mental Helse og Cooper Institutt for Aerobic Exercise and Depression Research in Dallas, Texas. "Noen leger som foreskrive kognitiv atferdsterapi [psykoterapi] og medisinering terapi spørre sine pasienter til å trene fordi de tror det bidrar til å forbedre effektiviteten av disse behandlingene. Og, det er noen anekdotiske kliniske bevis som tyder på treningen ikke bidra til å gjøre disse behandlingene mer effektiv."
Inntil mer er kjent om sammenhengen mellom mosjon og depresjon, Dr. Dunn og andre eksperter anbefaler fysisk trening brukes til å utfylle tradisjonelle former for behandling. Om ikke annet, hjelper mosjon folk unnslippe syklusen av inaktivitet som ofte følger med depresjon, og trening har andre kjente helsemessige fordeler.
Det sentrale er imidlertid å være realistisk; forskere reke at komme i form eller miste vekt kan være en frisk bivirkning, men det er ikke en essensiell utfall for en øvelse diett. Faktisk viser undersøkelser at du går eller kjører 20 minutter til en time, tre til fem ganger i uken, er rimelig og effektiv.