Ocomes

Brokk (umbilical / lyske)

Hva er et brokk?

Et brokk oppstår når en del av tarmen stikker gjennom en svakhet i magemusklene. En myk bule er sett under huden hvor brokk har oppstått.

I babyer, en brokk oppstår vanligvis i ett av to steder:

  • Rundt navlen

  • I lysken

Et brokk som oppstår i navlen området kalles et navlebrokk.

Et brokk som oppstår i lysken kalles en lyskebrokk.

Hva forårsaker en brokk?

Et brokk kan utvikle seg i de første månedene etter at barnet er født på grunn av en svakhet i musklene i magen. Lysken og navle brokk skje for litt forskjellige grunner.

Hva er en lyskebrokk?

Som en mannlig foster vokser og modnes i løpet av svangerskapet, testiklene utvikle seg i magen og deretter flytte ned i pungen gjennom et område kalt lyskekanalen. Kort tid etter at barnet er født, lukker lyskekanalen, hindrer testiklene fra å flytte tilbake inn i magen. Hvis denne delen ikke lukkes helt av, kan en løkke av tarmen bevege seg inn lyskekanalen gjennom svekket område av den nedre bukveggen, noe som forårsaket en brokk.

Selv om jentene ikke har testikler, de har en lyskekanalen, slik at de kan utvikle brokk i dette området også. Lysken brokk forekommer ikke så ofte blant kvinner som de gjør hos menn.

Hva er en navlebrokk?

Når fosteret vokser og utvikler seg i løpet av svangerskapet, er det en liten åpning i magemusklene slik at navlestrengen kan passere gjennom, kobler moren til fosteret. Etter fødselen, åpningen i magemusklene lukkes når barnet modnes. Noen ganger, disse musklene ikke møtes og vokse sammen helt, og det er fortsatt en liten åpning til stede. En løkke av tarmen kan bevege seg inn i åpningen mellom magemusklene og forårsake en brokk.

Hvem er i faresonen for å utvikle en brokk?

Brokk forekommer oftere i babyer som har ett eller flere av følgende risikofaktorer:

  • En forelder eller søsken som hadde en brokk som en baby

  • Cystisk fibrose

  • Utviklings hofteleddsdysplasi

  • Retinerte testikler

  • Misdannelser av urinrøret

Lysken brokk oppstår:

  • I 1 til 3 prosent av full sikt spedbarn

  • Tre ganger oftere hos premature barn

  • Hos barn som har en familiehistorie med lyskebrokk

  • Oftere hos spedbarn og barn med andre urogenitale anomalier

  • Oftere i høyre lyske-området enn den venstre, men kan skje på begge sider

Umbilical hernias oppstå:

  • Oftere i afrikansk-europeiske babyer

  • Oftere hos premature babyer

Hvorfor er et brokk en bekymring?

Innimellom kan det løkke av tarmen som stikker ut gjennom en brokk seg fast, og er ikke lenger reduseres. Dette betyr at tarmsløyfen ikke kan forsiktig skjøvet tilbake inn i bukhulen. Når dette skjer, kan den delen av tarmen mister sin blodforsyning. En god blodtilførsel er nødvendig for tarmen å være sunn og fungere skikkelig.

Hva er symptomene på en brokk?

Brokk oppstår vanligvis hos nyfødte, men kan ikke være merkbar i flere uker eller måneder etter fødselen.

Strai og gråt ikke forårsake brokk, men kan det økte trykket i buken lage en brokk mer merkbar.

  • Lysken brokk vises som en kul eller hevelse i lysken eller pungen. Hevelsen kan være mer merkbart når babyen gråter, og kan bli mindre eller forsvinne når barnet slapper av. Hvis din lege presser forsiktig på denne bule når barnet er rolig og ligger nede, vil det som regel bli mindre eller gå tilbake inn i magen.

  • Umbilical hernias vises som en kul eller hevelse i navlen området. Hevelsen kan være mer merkbart når babyen gråter, og kan bli mindre eller forsvinne når barnet slapper av. Hvis din lege presser forsiktig på denne bule når barnet er rolig og ligger nede, vil det som regel bli mindre eller gå tilbake inn i magen.

Hvis brokk er ikke reduseres, da løkken av tarmen kan bli fanget i svekket område av magemuskelen. Symptomer som kan sees når dette skjer, inkluderer følgende:

Symptomene på en brokk kan ligne andre sykdommer eller medisinske problemer. Rådfør deg alltid med barnets lege for en diagnose.

Hvordan er brokk diagnostisert?

Brokk kan diagnostiseres ved en fysisk undersøkelse av barnets lege. Babyen vil bli undersøkt for å finne ut om brokk er reduserbar (kan skyves tilbake inn i bukhulen) eller ikke. Babyens lege kan bestille abdominal røntgen eller ultralyd for å undersøke tarmen mer nøye, spesielt hvis brokk er ikke lenger reduseres.

Hva er behandling for brokk?

Spesifikk behandling vil bli bestemt av barnets lege basert på:

  • Babyens gestational alder, generelle helse, og medisinsk historie

  • Den type brokk

  • Hvorvidt brokk er reduserbar (kan skyves tilbake inn i bukhulen) eller ikke

  • Babyens toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger

  • Din mening eller preferanse

Lyskebrokk. En operasjon er nødvendig å behandle en lyskebrokk. Det kan være kirurgisk reparasjon ganske snart etter at det er påvist, siden tarmen kan bli sittende fast i lyskekanalen. Når dette skjer, kan blodtilførselen til tarmen bli avskåret, og tarmen kan bli skadet. Lyskebrokk kirurgi er vanligvis utført før denne skaden kan oppstå.

Under en brokk operasjon, vil barnet bli plassert under narkose. Et lite snitt i området av brokk. Sløyfen av tarmen er plassert tilbake inn i bukhulen. Musklene blir deretter sydd sammen. Noen ganger er et stykke mesh materiale som brukes for å bidra til å styrke området der musklene er reparert.

Et brokk operasjon er vanligvis en relativt enkel fremgangsmåte. Ellers friske babyer som har en lyskebrokk kirurgisk reparert kan ofte gå hjem samme dag de har operasjonen.

Navlebrokk. Etter alder ett, vil mange navle brokk har stengt på egenhånd uten å kreve kirurgi. Nesten alle navle brokk vil ha lukket uten kirurgi etter alder fem.

Å plassere en mynt eller stropp over brokk vil ikke fikse det.

Det er mange meninger om når et kirurgisk reparasjon av en navlebrokk er nødvendig. Generelt, hvis brokk blir større med alderen, er ikke reduseres, eller er fortsatt til stede etter alder 3, kan legen din foreslå at brokk repareres kirurgisk. Rådfør deg alltid med barnets lege for å finne ut hva som er best for barnet ditt.

Under en brokk operasjon, vil barnet bli plassert under narkose. Et lite snitt i navlen (navlen). Sløyfen av tarmen er plassert tilbake inn i bukhulen. Musklene blir deretter sydd sammen. Noen ganger et stykke mesh materiale brukes til å styrke området der musklene er reparert.

Ellers friske babyer som har en navlebrokk kirurgisk reparert kan også være i stand til å dra hjem samme dag de har operasjonen.

Hva er utsiktene for denne lidelsen på lang sikt?

Når brokk er stengt, enten spontant eller etter kirurgi, er det lite sannsynlig at det vil gjenta seg. Sjansen for tilbakefall av brokk kan øke hvis tarmen ble skadet.