Hva er fostervann?
Fostervann er en viktig del av svangerskap og fosterutvikling. Denne vannaktig væske er inne i en casing kalt foster membran (eller sac) og væske omgir fosteret gjennom hele svangerskapet. Normale mengder kan variere, men generelt, kvinner bære ca 500 ml fostervann. Fostervann bidrar til å beskytte og dempe fosteret og spiller en viktig rolle i utviklingen av mange fosterets organer, inkludert lunger, nyrer og fordøyelseskanalen av. Fluid blir produsert av føtale lunger og nyrer. Det er tatt opp med foster svelge og sendt over placenta til mors sirkulasjon. Fostervann problemer oppstår i om lag 7 prosent av alle svangerskap. For mye eller for lite fostervann er assosiert med misdannelser i utviklings-og svangerskapskomplikasjoner. Forskjeller i mengden av fluid kan være årsaken til, eller resultatet av problemet.
Hva er Hydramnion?
Hydramnion er en sykdom der det er for mye fostervann rundt fosteret. Det forekommer i om lag en prosent av alle svangerskap. Det kalles også polyhydramnion.
Hva forårsaker Hydramnion?
Det er flere årsaker til Hydramnion. Vanligvis blir enten for mye fluid som blir produsert, eller det er et problem med væsken som tas opp, eller begge deler. Faktorer som er forbundet med Hydramnion inkluderer følgende:
Maternal faktorer:
Foster faktorer:
gastrointestinale misdannelser som blokkerer passasjen av væske
unormal svelge på grunn av problemer med sentralnervesystemet eller kromosomavvik
tvilling-til-tvilling transfusjonssyndrom
medfødt infeksjon (ervervet i svangerskapet)
Hvorfor er Hydramnion en bekymring?
For mye fostervann kan føre til morens livmor for å bli overdistended og kan føre til tidlig fødsel eller for tidlig vannavgang (fostersekken). Hydramnion er også assosiert med misdannelser hos fosteret. Når amniotic sac brudd, store mengder væske forlater livmoren kan øke risikoen for morkakeløsning (tidlig avløsning av morkaken) eller navlestreng prolaps (når ledningen faller ned gjennom livmorhalsåpningen) hvor det kan være komprimert.
Hva er symptomene på Hydramnion?
Følgende er de vanligste symptomene på Hydramnion. Imidlertid kan hver kvinne opplever symptomer annerledes. Symptomer kan omfatte:
rask vekst av livmor
ubehag i magen
livmor sammentrekninger
Symptomene på Hydramnion kan ligne på andre medisinske sykdommer. Rådfør deg alltid med lege for en diagnose.
Hvordan er Hydramnion diagnostisert?
I tillegg til en fullstendig medisinsk historie og en fysisk undersøkelse, blir Hydramnion vanligvis diagnostisert med ultralyd (en test ved hjelp av lydbølger for å skape et bilde av interne strukturer) ved å måle lommer av fluid for å beregne det totale volum. I noen tilfeller er ultralyd også nyttig i å finne en årsak til Hydramnion, for eksempel multippel graviditet eller en fødsel defekt.
Behandling for Hydramnion:
Spesifikk behandling for Hydramnion vil bli bestemt av din lege basert på:
svangerskapet, generelle helse, og medisinsk historie
omfanget av sykdommen
din toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger
forventninger til sykdomsforløpet
din mening eller preferanse
Behandling for Hydramnion kan omfatte:
nær å overvåke mengden av fostervann og hyppige oppfølgingsbesøk med legen
medisiner (for å senke fosterurinproduksjon)
amnioreduction - fostervannsprøve (stikke en nål gjennom livmoren og inn i amniotic sac) for å fjerne noe av fostervannet, denne prosedyren kan trenge å bli gjentatt.
levering (hvis komplikasjoner fare for trivsel for fosteret eller mor, deretter en tidlig levering kan være nødvendig)
Målet med behandlingen er å lindre mors ubehag og fortsette svangerskapet.
Hva er oligohydramnios?
Oligohydramnios er en sykdom der det er for lite fostervann rundt fosteret. Det forekommer i om lag 4 prosent av alle svangerskap.
Hva forårsaker oligohydramnios?
Det er flere årsaker til oligohydramnios. Vanligvis er det forårsaket av sykdommer som hindrer eller reduserer fostervann produksjon. Faktorer som er forbundet med oligohydramnios inkluderer følgende:
for tidlig vannavgang (før fødsel)
intrauterin veksthem (dårlig fostervekst)
post-term graviditet
misdannelser, spesielt nyre og urinveismisdannelser
tvilling-til-tvilling transfusjonssyndrom
Hvorfor er oligohydramnios en bekymring?
Fostervann er viktig i utviklingen av føtale organer, spesielt lungene. For lite væske i lange perioder kan føre til unormal eller mangelfull utvikling av lungene som heter lungehypoplasi. Intrauterin veksthemning (dårlig fostervekst) er også assosiert med redusert mengder av fostervann. Oligohydramnios kan være en komplikasjon ved levering, noe som øker risikoen for kompresjon av navlestrengen og aspirasjon av tykk mekonium (barnets første avføring).
Hva er symptomene på oligohydramnios?
Følgende er de vanligste symptomene på oligohydramnios. Imidlertid kan hver kvinne opplever symptomer annerledes. Symptomer kan omfatte:
lekker fostervann når årsaken er ruptur av fostersekken
redusert mengde fostervann på ultralyd
Symptomene på de oligohydramnios kan ligne andre medisinske sykdommer. Rådfør deg alltid med lege for en diagnose.
Hvordan er oligohydramnios diagnostisert?
I tillegg til en fullstendig sykehistorie og fysisk undersøkelse, er en diagnose som regel gjort ved hjelp av ultralyd. Lommer av fostervann kan måles og den totale mengden anslått. Ultralyd kan også vise fosterets vekst, oppbygging av nyrer og urinveier, og oppdage urin i fosterblæren. Doppler strømningsstudier (en type av ultralyd anvendes for å måle blodstrømmen) kan anvendes for å kontrollere blodårene i nyrene.
Behandling for oligohydramnios:
Spesifikk behandling for oligohydramnios vil bli bestemt av din lege basert på:
svangerskapet, generelle helse, og medisinsk historie
omfanget av sykdommen
din toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger
forventninger til sykdomsforløpet
din mening eller preferanse
Behandling for oligohydramniose kan omfatte:
tett oppfølging av den mengden av fostervann og hyppige oppfølgingsbesøk med legen
amnioinfusion - instilling en spesiell væske inn i amniotic sac å erstatte tapte eller lave nivåer av fostervann. Amnioinfusion kan bli tilbudt i løpet av svangerskapet i et forsøk på å bidra til å forhindre lungehypoplasi (underutviklede lunger), eller ved levering for å unngå kompresjon av navlestrengen.
levering (hvis oligohydramnios truer trivsel for fosteret, deretter en tidlig levering kan være nødvendig)
