Diabetisk nevropati

Hva er diabetisk nevropati?

Diabetisk neuropati, en nervesykdom, er en komplikasjon av diabetes som kan føre til problemer i hele kroppen.

Personer med diabetes kan utvikle nerveproblemer når som helst, men signifikant klinisk nevropati kan utvikle seg innenfor de første 10 årene etter å ha mottatt en diabetes diagnose. Risikoen for å utvikle nevropati øker jo lenger man har diabetes. Omtrent halvparten av personer med diabetes har noen form for nevropati.

Hva forårsaker diabetisk nevropati?

Selv om den eksakte årsakene til diabetisk nevropati er ukjent, kan flere faktorer bidra til uorden, inkludert følgende:

• høyt blodsukker
  Høyt blodsukker fører til kjemiske endringer i nerver og svekker nervene evne til å overføre signaler. Det har også potensial til å skade blodårene som frakter oksygen og næringsstoffer til nerver.

• nedarvede faktorer
  Det er noen genetiske egenskaper som kan gjøre noen mennesker mer utsatt for nervesykdom enn andre.

Hva er symptomene på diabetisk nevropati?

Følgende er de vanligste symptomene på diabetisk nevropati. Imidlertid kan enkelte merker symptomer på en annen måte. Symptomer inkluderer:

• nummenhet i hender eller føtter

• smerter i hender, føtter eller ben

• problemer med indre organer som fordøyelseskanalen, hjerte, eller seksuelle organer forårsaker følgende:

  • fordøyelsesproblemer

  • diaré eller forstoppelse

  • svimmelhet

  • blære infeksjoner

  • impotens

  • svakhet

  • vekttap

  • depresjon

Symptomene på diabetisk nevropati kan ligne andre sykdommer eller medisinske problemer. Rådfør deg alltid med lege for en diagnose.

Hva er de forskjellige typene av diabetisk nevropati?

Diffuse nevropati er nevropati som påvirker mange deler av kroppen, og inkluderer følgende:

• diffus perifer nevropati - nevropati påvirker nerver i ekstremiteter (ben, føtter, armer og hender).
  Symptomer inkluderer:

  • nummenhet

  • prikking, svie, eller prikk

  • skarpe smerter eller kramper

  • ekstrem følsomhet for berøring

  • tap av balanse eller koordinasjon

  • ufølsomhet for smerte eller temperaturendringer
    

• diffuse autonom nevropati - nevropati som påvirker nerver som tjener indre organer, prosesser og systemer av hjertet, fordøyelsessystemet, kjønnsorganer, urinveier, og svettekjertler.
  Symptomer inkluderer:

  • inkontinens

  • Fordøyelsesproblemer

  • lavt blodtrykk

  • svimmelhet

  • besvimelse

  • nedsatt oppfatning av smerte

  • hypoglykemi

  • rikelig svette
    

• focal nevropati - nevropati som påvirker en enkelt, bestemt nerve og en del av kroppen, for eksempel øyne, ansiktsmusklene, hørsel, bekken og nedre rygg, lår og mage.
  Symptomer inkluderer:

  • smerter i lår

  • sterke smerter i korsryggen eller bekken

  • smerter i brystet, magen, eller flanke

  • bryst eller magesmerter som etterligner angina, hjerteinfarkt, eller blindtarmbetennelse

  • verking bak øynene

  • manglende evne til å fokusere øynene

  • dobbelt syn

  • lammelse på den ene siden av ansiktet

  • hørselsproblemer

Hvordan er nevropati diagnostisert?

I tillegg til en fullstendig sykehistorie og fysisk undersøkelse, legen kan:

• sjekk muskelstyrke.

• sjekk muskel reflekser.

• sjekk muskel følsomhet for følgende:

  • stilling

  • vibrasjon

  • temperatur

  • lett berøring

• be om ytterligere tester, som for eksempel:

  • nerve conduction studier (for å sjekke flyt av elektrisk strøm gjennom en nerve)

  • elektromyografi (for å bestemme hvordan musklene svarer til elektriske impulser)

  • ultralyd (for å bestemme hvor deler av urinveiene fungerer)

  • nerve biopsi (for å fjerne en prøve av nerve for undersøkelse)

Behandling for nevropati:

Spesifikk behandling for nevropati vil bli bestemt av din lege basert på:

• din alder, generelle helse, og medisinsk historie

• omfanget av sykdommen

• din toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger

• forventninger til sykdomsforløpet

• din mening eller preferanse

Målet med behandlingen er å lindre smerter og ubehag, samt å hindre ytterligere skade på vev. Behandlingen kan omfatte:

• smertestillende medikamenter

• antidepressive medisiner

• aktuell kremer

• transkutan elektronisk nervestimulering (TENS) terapi

• hypnose

• avspenningstrening

• biofeedback trening

• akupunktur

Behandlingen kan også være foreskrevet for komplikasjoner av nevropati, som for eksempel gastrointestinale problemer, svimmelhet og svakhet, og urin eller seksuelle problemer.