Generell informasjon om barndommen ependymom
Childhood ependymoma er en sykdom hvor ondartet (kreft) celler form i vev i hjernen og ryggmargen.
Hjernen styrer vitale funksjoner som hukommelse og læring, sansene (hørsel, syn, lukt, smak og berøring), og følelser. Ryggmargen består av bunter av nervefibers som forbinder hjernen med nerver i de fleste deler av kroppen.
Om en i 11 barndommen hjernesvulster er ependymomas. Selv om kreft er sjelden hos barn, hjernesvulster er den vanligste typen av kreft hos andre enn leukemi og lymfom.
Denne oppsummering refererer til behandling av primære hjernetumorer (svulster som begynner i hjernen). Behandling av metastatisk hjernesvulster, som er svulster dannet av kreftceller som starter i andre deler av kroppen og spredningen til hjernen, er ikke omtalt i dette sammendraget.
Det finnes mange forskjellige typer hjernesvulster. Hjernesvulster kan forekomme hos både barn og voksne, men kan behandling for barn være annerledes enn behandling for voksne. Se følgende PDQ sammendrag for mer informasjon:
Årsaken til de fleste barnehjernesvulster er ukjent.
Symptomene på barndommen ependymom varierer og avhenger ofte av barnets alder og hvor svulsten ligger.
Følgende symptomer og andre kan være forårsaket av barndommen ependymom. Andre sykdommer kan føre til de samme symptomene. En lege bør konsulteres dersom noen av disse problemene oppstår:
Tester som undersøker hjernen og ryggmargen brukes til å oppdage (finne) barndom ependymom.
De følgende tester og prosedyrer kan anvendes:
CT scan (CAT scan): En prosedyre som gjør en serie med detaljerte bilder av områder inne i kroppen, tatt fra ulike vinkler. Bildene blir tatt opp av en datamaskin koblet til en røntgenmaskin. Et fargestoff kan injiseres i en blodåre eller svelget for å hjelpe de organer eller vev møt opp mer tydelig. Denne prosedyren kalles også computertomografi, CT, eller datastyrt aksial tomografi.
MRI (magnetic resonance imaging) med gadolinium: En prosedyre som bruker en magnet, radiobølger, og en datamaskin for å lage en serie med detaljerte bilder av områder inne i hjernen og ryggmargen. En substans som kalles gadolinium sprøytes inn i pasienten gjennom en vene. Den gadolinium samler rundt kreftcellene slik at de vises lysere i bildet. Denne fremgangsmåten er også kalt kjernemagnetisk resonans-imaging (NMRI).
Barndommen ependymom er diagnostisert og fjernet i kirurgi.
Ved mistanke om en hjernesvulst, er en biopsi gjøres ved å fjerne en del av hodeskallen og bruke en nål for å fjerne en prøve av hjernevev. En patolog visninger vevet under et mikroskop for å se etter kreftceller. Hvis det blir funnet kreftceller, vil legen fjerne så mye tumor som sikkert mulig i samme operasjon.
Visse faktorer påvirker prognosen (sjanse for bedring) og behandlingsalternativer.
Prognosen (sjanse for bedring) og behandling er avhengig av:
Enten kreftceller igjen etter operasjonen.
Den type ependymom, og hvor det er funnet i hjernen.
Alderen til barnet når svulsten blir diagnostisert.
Om kreften har spredt seg til andre deler av det sentrale nervesystemet, som for eksempel hjernehinnene (membranene som dekker hjernen) og ryggmargen.
Om kreften har spredt seg til andre deler av kroppen, for eksempel ben eller lunge.
Om svulsten har nettopp blitt diagnostisert eller har dukket opp igjen (kommer tilbake).
Stadier av barndommen ependymom
Området hvor tumoren er funnet og barnets alder blir brukt i stedet for et oppsamlingssystem for å planlegge behandling av kreft.
Staging er prosessen som brukes til å finne ut hvor mye kreft det er, og hvis kreften har spredd seg. Det er viktig å vite scenen for å planlegge behandling.
Det er ingen standard iscenesettelse system for barndommen ependymom. I stedet ble plan for kreftbehandling etter operasjonen avhenger av følgende:
Enten eventuelle kreftceller igjen etter operasjonen.
Om kreften har spredt seg til andre deler av hjernen eller ryggmargen.
Alderen til barnet.
Det er tre måter som kreft sprer seg i kroppen.
De tre måter som kreft sprer seg i kroppen er:
Gjennom vev. Kreft invaderer omkringliggende normalt vev.
Gjennom lymfesystemet. Kreft invaderer lymfesystemet og reiser gjennom lymfeårer til andre steder i kroppen.
Gjennom blodet. Kreft invaderer årer og kapillærer og reiser gjennom blodet til andre steder i kroppen.
Når kreftceller bryte vekk fra den primære (opprinnelige) svulst og reise gjennom lymfe eller blod til andre steder i kroppen, kan en annen (sekundær) svulst dannes. Denne prosessen kalles metastasering. Den sekundære (metastatisk) tumor er den samme type kreft som den primære tumor. Hvis for eksempel brystkreft sprer seg til skjelettet, kreftcellene i bein er faktisk brystkreftceller. Sykdommen er metastatisk brystkreft, ikke benkreft.
Informasjonen fra tester og prosedyrer gjort å oppdage (finne) barndom ependymom brukes til å planlegge kreftbehandling.
Noen av de tester som brukes til å gjenkjenne barndommen ependymoma gjentas etter at tumoren er fjernet ved operasjon. (Se delen Generell informasjon.) Dette er for å finne ut hvor mye svulst fortsatt etter operasjonen. En annen prosedyre som kan gjøres for å finne ut om kreften har spredd seg er en spinalpunksjon. En spinalpunksjon er en prosedyre som brukes til å samle cerebrospinalvæsken fra ryggsøylen. Dette gjøres ved å plassere en nål inn i ryggmargen. Denne prosedyren kalles også en LP eller Spinal Tap.
Tilbakevendende barndom ependymom
Tilbakevend barndommen ependymoma er en svulst som har dukket opp igjen (kommet tilbake) etter at den har blitt behandlet. Barndom ependymom ofte gjentar seg, vanligvis på den opprinnelige kreft nettstedet. Svulsten kan komme tilbake så lenge som 15 år eller mer etter første behandling.
Behandlingsalternativ oversikt
Det finnes ulike typer behandling for barn med ependymom.
Ulike typer behandling er tilgjengelig for barn med ependymom. Noen behandlinger er standard (det nåværende behandling), og noen er under utprøving i kliniske studier. En behandling klinisk studie er en forskningsstudie ment å bidra til å forbedre nåværende behandlinger eller få informasjon om nye behandlingsmetoder for pasienter med kreft. Når kliniske studier viser at en ny behandling er bedre enn standard behandling, kan den nye behandlingen blitt standard behandling.
Fordi kreft hos barn er sjelden, bør ta del i en klinisk studie vurderes. Noen kliniske studier er åpne bare til pasienter som ikke har startet behandling.
Barn med ependymom bør ha sin behandling planlagt av et team av helsepersonell som er eksperter på behandling av barndommen hjernesvulster.
Behandlingen vil bli overvåket av en pediatriconcologist, en lege som har spesialisert seg på behandling av barn med kreft. De pediatriske onkolog fungerer med andre barne helsepersonell som er eksperter på behandling av barn med hjernesvulster og som spesialiserer seg på visse områder av medisinen. Disse kan omfatte følgende spesialister:
Nevrokirurg.
Nevrolog.
Nevropatologen.
Neuroradiologist.
Rehabilitering spesialist.
Stråling onkolog.
Medisinsk onkolog.
Endokrinolog.
Psykolog.
Barndom hjerne og ryggmarg svulster kan forårsake symptomer som begynner før diagnose og fortsette i måneder eller år.
Barndom hjerne og ryggmarg cordtumors kan forårsake symptomer som fortsetter i måneder eller år. Symptomer forårsaket av tumoren kan begynne før diagnose. Symptomer som forårsakes av behandlingen kan begynne i løpet av eller rett etter behandlingen.
Noen kreft behandlinger forårsake bivirkninger måneder eller år etter at behandlingen er avsluttet.
Disse kalles senskader. Senskader av kreftbehandling kan omfatte følgende:
Fysiske problemer.
Endringer i humør, følelser, tenkning, læring, eller minne.
Andre kreftformer (nye typer kreft).
Noen seneffekter kan behandles eller kontrolleres. Det er viktig å snakke med ditt barns leger om effekter kreftbehandling kan ha på barnet ditt. (Se PDQ sammendrag på senskader av behandling for kreft hos barn for mer informasjon).
Tre typer standard behandling er brukt:
Kirurgi
Kirurgi brukes til å diagnostisere og behandle barndommen ependymom som beskrevet i den generelle informasjonsdelen av dette sammendraget.
Strålebehandling
Strålebehandling er en kreftbehandling som bruker høy energi røntgenbilder eller andre former for stråling for å drepe kreftceller eller holde dem fra å vokse. Det er to typer av stråleterapi. Ekstern strålebehandling bruker en maskin utenfor kroppen for å sende stråling mot kreft. Intern strålebehandling bruker et radioaktivt stoff forseglet i nåler, frø, ledninger, eller katetre som er plassert direkte i eller i nærheten av kreft. Måten strålebehandling er gitt, avhenger av type og stadium av kreft som behandles.
Visse måter å gi strålebehandling kan bidra til å holde strålingen bort fra friskt vev:
Konforme strålebehandling bruker en datamaskin for å lage et 3-D bilde av tumoren. Den stråling bjelker er formet for å passe til tumoren.
Stereotactic strålebehandling bruker et hode ramme festet til skallen for å sikte stråling bjelker direkte på svulsten.
Strålebehandling mot hjernen kan påvirke vekst og utvikling hos små barn, og er ikke standard behandling for barn yngre enn 3 år. Av denne grunn er konforme strålebehandling som begrenser skade på friskt hjernevev som blir studert hos spedbarn og barn med ependymom.
Skade til hjernen hos små barn behandles for ependymoma er ikke alltid på grunn av virkningene av stråleterapi. For eksempel, når hydrocephalus (unormal opphoping av væske i hjernen) er funnet ved diagnose, er det forbundet med lavere score på intelligenstestene etter operasjonen og før strålebehandling.
Kjemoterapi
Kjemoterapi er en kreftbehandling som bruker medisiner for å stanse veksten av kreft celler, enten ved å drepe cellene, eller ved å stoppe dem fra å dele. Når kjemoterapi tas gjennom munnen eller injiseres i en blodåre eller muskel, stoffet inn i blodbanen og kan nå kreft celler i hele kroppen (systemisk kjemoterapi). Når kjemoterapi settes direkte inn i ryggmargen, et organ, eller kroppens hulrom som magen, stoffet i hovedsak påvirker kreftceller i disse områdene (regional kjemoterapi). Slik kjemoterapi gis avhenger av type og stadium av kreft som behandles.
Nye typer behandling er under utprøving i kliniske studier.
Informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCI webområde.
Pasienter kan være lurt å tenke på å ta del i en klinisk studie.
For noen pasienter kan ta del i en klinisk studie være den beste behandling valget. Kliniske forsøk er en del av kreftforskning prosessen. Kliniske studier er gjort for å finne ut om nye kreft behandlinger er trygge og effektive eller bedre enn standard behandling.
Mange av dagens standard behandling for kreft er basert på tidligere kliniske studier. Pasienter som tar del i en klinisk studie kan få standard behandling eller være blant de første til å motta en ny behandling.
Pasienter som deltar i kliniske studier også bidra til å forbedre måten kreft vil bli behandlet i fremtiden. Selv når kliniske studier ikke fører til effektive nye behandlinger, de ofte svare på viktige spørsmål og bidra til å flytte forskningen framover.
Pasienter kan gå inn kliniske studier før, under eller etter start sin kreftbehandling.
Noen kliniske studier kun omfatter pasienter som ennå ikke har fått behandling. Andre studier teste behandlinger for pasienter med kreft har ikke blitt bedre. Det finnes også kliniske forsøk som tester nye måter å stoppe kreft fra tilbakevendende (kommer tilbake) eller redusere bivirkningene av kreftbehandling.
Kliniske studier foregår i mange deler av landet. Se behandlingstilbud delen som følger etter koblinger til nåværende behandling kliniske studier. Disse har blitt hentet fra NCI kliniske studier database.
Oppfølgings tester kan være nødvendig.
Noen av testene som ble gjort for å diagnostisere kreft eller å finne ut av stadium av kreft kan gjentas. Noen tester vil bli gjentatt for å se hvor godt behandlingen virker. Vedtak om å fortsette, endre eller stoppe behandlingen kan være basert på resultatene av disse testene. Dette kalles re-oppsetningen.
Noen av de tester som vil fortsette å bli gjort fra tid til annen etter at behandlingen er avsluttet. Resultatene av disse testene kan vise om sykdommen din er endret eller hvis kreften har dukket opp igjen (kommer tilbake). Disse testene blir noen ganger kalt oppfølging tester eller check-ups.
Behandlingstilbud for barndommen ependymom
En link til en liste over aktuelle kliniske studier er inkludert for hver behandling delen. For enkelte typer eller stadier av kreft, kan det ikke være noen studier er oppført. Sjekk med legen din for kliniske studier som ikke er oppført her, men kan være riktig for deg.
Nylig diagnostisert barndommen ependymom
Nylig diagnostisert barndommen ependymoma er en tumor som ikke har blitt behandlet. Pasienten kan ha mottatt behandling medikamenter eller imidlertid å lindre symptomene forårsaket av svulsten.
Initial behandling for nydiagnostiserte barndommen ependymom er vanligvis kirurgi, med eller uten ytterligere behandling.
Etter operasjonen avhenger behandling av alderen på barnet, mengden av tumoren som ble fjernet, og om cancercells har spredt seg til andre deler av sentralnervesystemet.
Når svulsten er fullstendig fjernet ved kirurgi og kreftceller ikke har spredt seg i sentralnervesystemet, kan behandlingen omfatte følgende:
Strålebehandling til svulsten seng (hvor svulsten var før det ble fjernet), for barn i alderen 3 år eller eldre.
En klinisk studie av vaktsom venter, for barn i alderen 1 år eller eldre.
En klinisk studie av konforme strålebehandling.
En klinisk studie av kjemoterapi med eller uten strålebehandling.
Når en del av tumoren fremdeles etter operasjonen, men kreftceller ikke har spredt seg i sentralnervesystemet, kan behandlingen omfatte følgende:
Kirurgi Second-look.
Strålebehandling mot svulsten seng, for barn i alderen 3 år eller eldre.
En klinisk studie av kjemoterapi etterfulgt av andre-look kirurgi og konforme strålebehandling, for barn i alderen 1 år eller eldre.
Når kreftcellene har spredt seg i det sentrale nervesystemet, kan behandlingen omfatte følgende:
Strålebehandling mot hele hjernen og ryggraden.
En klinisk studie av strålebehandling og kjemoterapi.
Sjekk for amerikanske kliniske studier fra NCI PDQ Cancer Clinical Trials Registry som er nå imot pasienter med nylig diagnostisert barndommen ependymom. For mer spesifikke resultater, avgrense søket ved hjelp av andre søkefunksjoner, for eksempel plasseringen av rettssaken, den type behandling, eller navnet på stoffet. Generell informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCI webområde.
Tilbakevendende barndom ependymom
Standard behandling av tilbakevendende barndoms ependymomas kan omfatte følgende:
Kirurgi.
Strålebehandling, inklusive stereotaktisk strålebehandling med eller uten kjemoterapi.
Kjemoterapi med eller uten stråling terapi.
Sjekk for amerikanske kliniske studier fra NCI PDQ Cancer Clinical Trials Registry som er nå imot pasienter med tilbakevendende barndom ependymom. For mer spesifikke resultater, avgrense søket ved hjelp av andre søkefunksjoner, for eksempel plasseringen av rettssaken, den type behandling, eller navnet på stoffet. Generell informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCI webområde.
Hvis du vil vite mer om barndommen hjernesvulster
For mer informasjon fra National Cancer Institute om barndommen hjernesvulster, se følgende:
Hva du trenger å vite om ™ Hjernesvulster
Pediatric hjernesvulst Consortium (PBTC)
For mer barndommen kreft informasjon og andre generelle kreft ressurser fra National Cancer Institute, se følgende:
Hva du trenger å vite om ™ Cancer - En oversikt
Barndommen kreft
CureSearch - National Childhood Cancer Foundation Barnas Oncology Group
Ungdom og unge voksne med kreft
Unge mennesker med kreft: en håndbok for foreldre
Omsorg for barn og ungdom med kreft: Spørsmål og svar
Forstå Cancer Series: Cancer
Iscenesettelse: Spørsmål og svar
Coping med kreft: Støttende og Palliativ Care
Kreft Library
Informasjon etter overlevende / omsorgspersoner / Advocates
Få mer informasjon fra NCI
Ring 1-800-4-kreft
For mer informasjon, kan innbyggere i USA kaller National Cancer Institute (NCI) Cancer Information Service gratis ved 1-800-4-kreft (1-800-422-6237) Mandag til fredag 09:00-04:30 pm En trenet Cancer Information Specialist er tilgjengelig for å svare på dine spørsmål.
Chat online
Den NCI har Livehelp ® online chat-tjenesten gir Internett-brukere muligheten til å chatte på nettet med en Information Specialist. Tjenesten er tilgjengelig 09:00-11:00 Eastern tid, mandag til fredag. Informasjon Spesialister kan hjelpe Internett-brukere å finne informasjon om NCI nettsteder og svare på spørsmål om kreft.
Skriv til oss
For mer informasjon fra NCI, kan du skrive til denne adressen:
NCI Public Forespørsler Besøks
Suite 3036A
6116 direktør Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Søk NCI nettsted
NCI nettsted gir online tilgang til informasjon om kreft, kliniske studier, og andre nettsteder og organisasjoner som tilbyr støtte og ressurser for kreftpasienter og deres familier. For et raskt søk, bruk søkeboksen øverst til høyre på hver webside. Resultatene for et bredt spekter av søkeord vil inneholde en liste over "beste spill", redaksjonelt utvalgte websider som er tettest knyttet til søkeordet angitt.
Det finnes også mange andre steder for å få materialer og informasjon om kreftbehandling og tjenester. Sykehusene i området kan ha informasjon om lokale og regionale etater som har informasjon om økonomi, får til og fra behandling, som får omsorg hjemme, og håndtere problemer knyttet til kreftbehandling.
Finn publikasjoner
NCI har hefter og andre materialer for pasienter, helsepersonell og allmennheten. Disse publikasjonene diskutere typer kreft, metoder for kreftbehandling, coping med kreft, og kliniske studier. Noen publikasjoner gir informasjon om tester for kreft, kreft årsaker og forebygging, kreft statistikk, og NCI forskningsaktiviteter. NCI materiale på disse og andre temaer kan bestilles elektronisk eller skrives ut direkte fra NCI Publikasjoner Locator. Disse materialene kan også bestilles på telefon fra Kreft Information Service gratis ved 1-800-4-kreft (1-800-422-6237).
Endringer i denne oppsummeringen (07/03/2008)
De PDQcancer informasjon oppsummeringer gjennomgås regelmessig og oppdateres etter hvert som ny informasjon blir tilgjengelig. Denne delen beskriver de siste endringene gjort i denne oppsummeringen fra den dato ovenfor.
Det ble gjort endringer denne oppsummeringen for å matche de gjort til helsepersonell versjonen.
Om PDQ
PDQ er et omfattende kreft database tilgjengelig på NCI nettsted.
PDQ er National Cancer Institute (NCI) omfattende kreft informasjonsdatabase. Mesteparten av informasjonen i PDQ er tilgjengelig online på NCI webområde. PDQ er ment som en service av NCI. NCI er en del av National Institutes of Health, den føderale regjeringens midtpunkt for biomedisinsk forskning.
PDQ inneholder kreft informasjon oppsummeringer.
PDQ Databasen inneholder sammendrag av den nyeste publiserte informasjon om kreft forebygging, avdekking, genetikk, behandling, støttebehandling, og komplementær og alternativ medisin. De fleste oppsummeringer er tilgjengelig i to versjoner. De helsemessige profesjonelle versjonene gi detaljert informasjon skrevet i teknisk språk. Pasienten versjonene blir skrevet i lett å forstå, nontechnical språk. Begge versjonene gi oppdatert og nøyaktig kreft informasjon.
PDQ kreft informasjon oppsummeringer er utviklet av kreft eksperter og gjennomgås regelmessig.
Redaksjoner består av eksperter innen onkologi og beslektede spesialiteter er ansvarlig for skriving og vedlikehold av kreft informasjon oppsummeringer. Sammendragene blir gjennomgått regelmessig og endringer som ny informasjon blir tilgjengelig. Datoen på hver sammendrag ("Date Sist endret") angir tidspunktet for den siste endringen.
PDQ inneholder også informasjon om kliniske studier.
En klinisk studie er en studie for å besvare et vitenskapelig spørsmål, for eksempel om en behandling er bedre enn en annen. Trials er basert på tidligere studier og hva som har blitt lært i laboratoriet. Hver prøve svarer visse vitenskapelige spørsmål for å finne nye og bedre måter å hjelpe kreftpasienter. Under behandling kliniske studier, er informasjon samlet inn om effekten av en ny behandling, og hvor godt det fungerer. Hvis en klinisk studie viser at en ny behandling er bedre enn ett tiden blir brukt, kan den nye behandlingen blitt "standard." I Europa er om lag to tredeler av barn med kreft behandlet i en klinisk studie på et tidspunkt i sin sykdom.
Oppføringer av kliniske studier er inkludert i PDQ og er tilgjengelig online på NCI webområde. Beskrivelser av forsøkene er tilgjengelige i helsepersonell og pasient versjoner. For ytterligere hjelp med å finne en barndom kreft klinisk studie, ring Kreft Information Service på 1-800-4-kreft (1-800-422-6237).
PDQ-databasen inneholder lister over grupper som spesialiserer seg i kliniske studier.
Barnas Oncology Group (COG) er den viktigste gruppen som organiserer kliniske studier for kreft hos barn i Europa. Informasjon om hvordan du kontakter COG er tilgjengelig på NCI webområde eller fra Kreft Information Service på 1-800-4-kreft (1-800-422-6237).
