Encopresis

Hva er encopresis?

Encopresis er et problem at barn i alderen fire eller eldre kan utvikle på grunn av kronisk (langvarig) forstoppelse. Med forstoppelse, barn har færre avføringer enn normalt, og avføring de har kan være hard, tørr, og vanskelig å passere. Når et barn blir forstoppet, kan en ond sirkel utvikle. Barnet kan unngå å bruke på badet for å unngå ubehag. Krakk kan bli påvirket (pakket inn i endetarmen og tykktarmen) og ute av stand til å bevege seg fremover. Den tarmen og tarmene blir forstørret på grunn av den harde, påvirket avføring. Til slutt, i rektum og tarm problemer som avføler tilstedeværelsen av avføring, og anus (muskelen ved enden av fordøyelseskanalen som bidrar til å holde krakk) mister sin styrke. Flytende avføring kan begynne å lekke rundt hard, tørr, påvirket avføring, tilsøling et barns klær.

Hvilke barn utvikler encopresis?

Ethvert barn med kronisk forstoppelse kan utvikle encopresis. Noen av de situasjoner som fører til forstoppelse inkluderer følgende:

• Spise en høy-fett, høyt sukker, "junk-food" diett

• Drikking hovedsakelig brus og sukkerholdig drikke, og ikke drikker nok vann og fruktjuice

• Mangel på mosjon

• Motvilje mot å bruke offentlige bad

• Stress i familien, med venner eller på skolen

• Å være for opptatt med å spille til å ta tid til å bruke på badet

• Endring i badet rutine, for eksempel når et barn begynner et nytt skoleår og bad pauser er sjeldnere enn de var i løpet av sommeren

Av ukjente grunner, gutter utvikle encopresis seks ganger mer enn jenter gjør. Selv om familien stresset kan være knyttet til forstoppelse, synes det ikke å være noen sammenheng mellom utviklingen encopresis og hvor mange barn er i en familie, et barns fødsel rekkefølge (dvs. fornavn, mellomnavn, sist), barnets alder, eller familiens inntekt.

Hvorfor er encopresis av bekymring?

Enkoprese kan føre til både fysiske og følelsesmessige problemer.

Påvirket (sikkerhetskopiert) avføring i tarmen kan føre til magesmerter, samt tap av matlyst. Noen barn utvikler blæren infeksjoner.

Andre helseproblemer kan forårsake kronisk forstoppelse, inkludert diabetes, hypotyreose, Hirschsprung sykdom, og inflammatorisk tarmsykdom.

Barn med enkoprese kan sikkert føle følelsesmessig opprørt av "ulykker" de har når de jord sine klær. De vanligvis ikke har kontroll over dette lekkasje av avføring. Deres selvfølelse og samhandling med andre mennesker kan bli berørt. Barn er ofte skamfull eller flau. De kan unngå å gå til skolen, leke med venner, eller tilbringe natten borte fra hjemmet. Foreldre kan føle skyld, skam, sinne, eller avsmak av problemet. Barnet vil ofte være klar over en foreldrenes følelser og bli enda mer følelsesmessig berørt.

Hva er symptomene på encopresis?

Følgende er de vanligste symptomene på encopresis. Imidlertid kan hvert barn opplever symptomer annerledes. Symptomer kan omfatte:

• Løs, vandig avføring

• Ufrivillig stooling, eller behov for å ha en tarmen bevegelse med liten eller ingen advarsel, noe som kan jord undertøy når et barn ikke kan komme til toalettet i tide

• Skrape eller gni av anal området på grunn av irritasjon av vannaktig avføring

• Tilbaketrekking fra venner, skole og / eller familie

• Skjule sin undertøy

Symptomer på encopresis kan ligne andre sykdommer eller medisinske problemer. Vennligst ta kontakt med barnets lege for en diagnose.

Hvordan er encopresis diagnostisert?

En lege eller helsepersonell vil undersøke barnet ditt, og få en medisinsk historie. Imaging tester kan også gjøres for å evaluere tarmen og utelukke andre helseproblemer. Disse testene kan omfatte:

• Abdominal x-ray. En diagnostisk test for å vurdere hvor mye avføring i tykktarmen.

• Barium klyster. En test som sjekker tarmen for obstruksjon (blokkering), strikturer (smale områder), og andre abnormiteter. Et fluid som viser seg også på røntgen, kalt barium, er gitt som et klyster, og tarmen er så på med en X-ray.

Hva er behandlingen for encopresis?

Spesifikk behandling for encopresis vil bli bestemt av barnets lege basert på følgende:

• Omfanget av problemet

• Barnets alder, generelle helse, og medisinsk historie

• Uttalelsen av legene som er involvert i barnets omsorg

• Din mening eller preferanse

Behandling for encopresis kan omfatte:

• Fjerne påvirket avføring

• Holde avføring myk slik at avføringen passerer lett

• Omskolering tarmen og endetarmen for å få kontroll over avføring

Klyster kan være foreskrevet av barnets lege for å bidra til å fjerne påvirket avføring. Klyster er en væske som er plassert i barnets endetarm og hjelper løsne hard, tørr avføring. (IKKE gi barnet et klyster uten godkjennelse fra lege eller helsepersonell.)

Barnets lege vil ofte foreskrive medisiner for å holde barnets avføring myke i flere måneder. Dette vil bidra til å forhindre krakk toppelse oppstår igjen. Vennligst ikke gi barnet ditt avføring myknere uten godkjennelse fra lege.

• Diett endringer. Ofte gjør endringer i ditt barns kosthold vil hjelpe forstoppelse. Tenk over følgende forslag:

  • Øk mengden av fiber i ditt barns kosthold etter:

    • Legge til mer frukt og grønnsaker

    • Legge til flere hele korn korn og brød (sjekk de ernæringsmessige etiketter på mat-pakker for matvarer som har mer fiber)

  Hva er gode fiberkilder?

  MATVARER	MODERAT FIBER	HØY FIBER
  BRØD	Hel hvete brød, müsli brød, hvete kli muffins, Nutri-Grain vafler, popcorn
  CEREAL	Bran Flakes, Raisin Bran, Shredded Hvete, Frosted Mini Wheats, havregryn, mueslix, granola, havrekli	All-Bran, Bran Buds, Corn Bran, Fiber One, 100% Bran
  GRØNNSAKER	Rødbeter, brokkoli, rosenkål, kål, gulrøtter, mais, grønne bønner, grønne erter, eikenøtt og squash, spinat, potet med hud, avocado
  FRUKT	Epler med skall, dadler, papaya, mango, nektariner, appelsiner, pærer, kiwi, jordbær, eplesaus, bringebær, bjørnebær, rosiner	Kokte svisker, tørkede fiken
  Kjøtt erstatter	Peanøttsmør, nøtter	Bakte bønner, black-eyed peas, kikerter, lima bønner, pinto bønner, nyre bønner, chili med bønner, trail mix

  
  Høy fiber måltid vs Et vanlig måltid

  Typisk måltid	Høy fiber måltid
  Frokost Cornflakes 1/2 kopp Donut en Melk 1/2 kopp Appelsinjuice 1/2 kopp Totalt antall gram fiber = 0,5 gram	Frokost Rosin kli 1/2 kopp Bran muffins Melk 1/2 kopp Appelsinjuice 1/2 kopp Totalt antall gram fiber = 5 gram
  Lunsj Karbonade 3 gram Hamburger bun Pommes frites Grønne bønner 1/2 kopp Hermetiske pærer 1/2 kopp Melk en kopp Totalt antall gram fiber = 5 gram	Lunsj Karbonade 3 gram Hel hvete bun Bakt potet med hud Bakte bønner 1/2 kopp Pære med hud Melk en kopp Totalt antall gram fiber = 15 gram
  Middag Grillet kylling 3 gram Salat salat Hvit ris 1/2 kopp Vannmelon 1/2 kopp Melk 1/2 kopp Totalt antall gram fiber = 1,5 gram	Middag Grillet kylling 3 gram Brokkoli 1/2 kopp Brun ris 1/2 kopp Jordbær 1/2 kopp Melk 1/2 kopp Totalt antall gram fiber = 6 gram

  • Tilby barnet ditt frukt juice i stedet for brus.

  • Oppmuntre barnet til å drikke mer væske, særlig vann.

  • Begrense rask mat og junk mat som vanligvis er høy i fett og sukker, og tilbyr mer velbalanserte måltider og snacks.

  • Limit drikker med koffein, slik som cola-drikker og te.

  • Begrens helmelk til 16 gram om dagen for barnet 2 år og eldre, men ikke eliminere melk helt. Barn trenger kalsium i melk for å hjelpe sine bein vokse seg sterk.

  • Planlegg å tjene barnets måltider regelmessig. Ofte vil spise et måltid stimulere avføring innen 30 minutter til en time. Serverer frokost tidlig slik at barnet ikke trenger å forhaste seg til skolen og gå glipp av muligheten til å ha avføring.

• Øk trening. Øke treningsmengden barnet blir kan også hjelpe med forstoppelse. Trening hjelpemidler fordøyelsen ved å hjelpe de normale bevegelser tarmen gjør å presse mat frem som den er fordøyd. Folk som ikke bevege seg mye er ofte forstoppelse. Oppmuntre barnet til å gå ut og leke i stedet for å se på TV eller delta i andre innendørs aktiviteter.

• Riktig avføringsmønster. Har barnet sitte på toalettet minst to ganger om dagen i minst 10 minutter, helst like etter et måltid. Gjør denne gangen hyggelig; ikke skjenne eller kritisere barnet hvis de ikke klarer å ha avføring. Å gi klistremerker eller andre små belønninger, og lager plakater som kartlegge barnets fremgang kan bidra til å motivere og oppmuntre ham / henne.
  
  Hvis disse metodene ikke hjelper, eller hvis legen din oppdager andre problemer, kan han / hun anbefaler avføringsmidler, avføring myknere, eller klyster. Disse produktene skal KUN brukes med anbefaling av barnets lege. IKKE bruk dem uten å rådføre deg med barnets lege først.
  
  Inntil tarmen og rektum gjenvinne sin muskeltonus, kan barn fortsatt har "ulykker" og jord deres undertøy på anledningen. Førskolebarn kan være i stand til å bære en disponibel treningsbukse før de gjenvinne tarmen kontroll. Tar en endring av undertøy og / eller bukser til skolen kan bidra til å redusere ditt barns forlegenhet og forbedre hans / hennes selvfølelse som tarmen kontroll bedres.