Hva er forstoppelse?
Forstoppelse er definert som:
en nedgang i hyppighet av avføring, sammenlignet med et barns vanlige mønsteret (noen leger definerer forstoppelse som færre enn tre avføringer per uke).
passering av harde, ofte stort kaliber, tørr avføring.
avføring som er vanskelig eller smertefullt å presse ut.
Imidlertid kan normal avføring eliminering bestå av å ha avføring tre ganger daglig eller tre ganger i uken, det kommer an på personen. Forstoppelse er en av de vanligste gastrointestinale plager, som resulterer i 2,5 millioner lege besøk årlig.
Hva er årsaken til forstoppelse?
Noen ganger er det ingen identifiserbar årsak til forstoppelse hos barn. Men noen av årsakene kan være:
diett
Noen barn spiser for mye av matvarer som inneholder mye fett og lite fiber (for eksempel rask mat, "junk" mat og brus).
Noen barn ikke drikker nok vann og væsker.
mangel på mosjon
Barn som oppholder seg inne, se på TV og spille dataspill, ikke får nok mosjon. Trening hjelper flytte fordøyd mat gjennom tarmen.emosjonelle problemer
Førskole-og skolebarn er noen ganger flau over å bruke offentlige bad og hold i deres avføring, forårsaker forstoppelse.
Småbarn kan bli overveldet av toalett trening, spesielt når en forelder er mer engstelig for barnet å være ute av bleier enn barnet er.
Småbarn kan også bli involvert i power-kamp med sine foreldre som de lærer å hevde sin uavhengighet, og kan med vilje, holde avføring i.
Noen barn som opplever stresset på skolen, med sine venner, eller i familien, kan ha forstoppelse.
travle barn
Noen barn ignorere signaler tarmen gir dem til å ha avføring. Dette kan skje når barna er for opptatt med å spille og glemmer å gå på do.
Forstoppelse kan også være et problem når barn begynner et nytt skoleår, siden de ikke lenger er i stand til å gå på do når trangen melder seg og har til å endre sin tarm rutine.
Når et barn blir forstoppet, kan en ond sirkel utvikle. Hard, kan tørr avføring være smertefullt å presse ut, og barnet kan unngå å bruke på badet for å unngå ubehag. Etter hvert vil tarmen ikke være i stand til å avføle tilstedeværelsen av avføring.
Fysiske problemer som kan føre til forstoppelse inkluderer følgende:
misdannelser i tarmkanalen, rektum, eller anus
problemer i nervesystemet, som for eksempel cerebral parese
endokrine problemer, slik som hypotyreose
visse medisiner (dvs. jernpreparater og narkotiske stoffer som kodein)
Hvorfor er forstoppelse en bekymring?
Hard avføring kan irritere eller rive slimhinnen i anus (fissure), noe som gjør det vondt å ha avføring. Barnet kan unngå å ha avføring, noe som kan føre til ytterligere forstoppelse.
Hva er symptomene på forstoppelse?
Følgende er de vanligste symptomene på forstoppelse. Imidlertid kan enkelte merker symptomer på en annen måte. Symptomer kan omfatte:
ikke har avføring i flere dager, eller passerer hard, tørr avføring
abdominal oppblåsthet, kramper, eller smerte
redusert appetitt
knuger tenner, krysset bena, klemme baken sammen, snu rød i ansiktet når barnet forsøker å holde i en tarm bevegelse for å unngå ubehag
små flytende eller myk avføring smitter at jord barnets undertøy
Symptomene på forstoppelse kan ligne andre sykdommer eller medisinske problemer. Rådfør deg alltid med barnets lege for en diagnose.
Hvordan er forstoppelse diagnostisert?
En lege vil undersøke barnet ditt og få en fullstendig medisinsk historie. Avhengig av alderen på barnet ditt, kan du bli bedt om spørsmål som:
Hvor gammel var babyen din når han / hun hadde sin første avføring?
Hvor ofte kan barnet ha avføring?
Har barnet ditt klager over smerter når han / hun har avføring?
Har du forsøkt å toalett trene pjokk nylig?
Hva gjør ditt barns kosthold bestå av?
Har det vært noen stressende hendelser i ditt barns liv i det siste?
Hvor ofte barnet jord hans / hennes bukser?
Av og til, i tillegg til en fysisk undersøkelse, kan barnets lege vil utføre andre diagnostiske tester for å fastslå om det er noen problemer. Disse testene kan omfatte:
digital endetarms eksamen (DRE) - en lege eller helsepersonell setter inn en hansker finger inn i endetarmen til å føle for noe uvanlig eller unormalt.
abdominal røntgen - en diagnostisk test for å evaluere mengden av avføring i tykktarmen.
barium klyster - en prosedyre utført for å undersøke tykktarmen for misdannelser. Et fluid som kalles barium (en metallisk, kjemiske, kalkholdig, væske som brukes til å belegge innsiden av organer, slik at de vil vises på en røntgen) er angitt i endetarmen som et klyster. Et røntgenbilde av magen viser strikturer (smalere områder), hindringer (blokkeringer), og andre problemer.
anorektal manometry - en test som måler styrken i musklene i anus, nerve reflekser, evne til å sanse rektal oppblåsthet, og koordinering av muskler under defekasjon.
rektal biopsi - en test som tar en prøve av cellene i rektum for å bli undersøkt under et mikroskop for eventuelle problemer.
sigmoidoscopy - en diagnostisk fremgangsmåte som gjør det mulig for legen å undersøke innsiden av en del av tykktarmen, og er nyttig for å identifisere årsaker til diaré, abdominal smerte, forstoppelse, unormal vekst, og blødning. En kort, fleksibelt, tent rør, et sigmoidoscope, er satt inn i tarmen gjennom rektum. Omfanget blåser luft inn i tarmen til en økning av det og gjøre ser innsiden enklere.
kolorektal transitt studie - viser hvor godt maten beveger seg gjennom tykktarmen. Pasienten svelger kapsler inneholder små markører som er synlig på x-ray. Pasienten følger en fiber diett i løpet av testen, og bevegelsen av markørene gjennom kolon overvåkes med magerøntgen tatt flere ganger, 3-7 dager etter at kapselen er svelget.
koloskopi - en prosedyre som gjør det mulig for legen å vise hele lengden av tykktarmen, og kan ofte bidra til å identifisere unormal vekst, betent vev, sår og blødninger. Det innebærer å sette inn en colonoscope, en lang, fleksibel, lysende rør, inn gjennom endetarmen opp i tykktarmen. Colonoscope tillater legen å se slimhinnen i tykktarmen, fjerne vev for videre undersøkelse, og eventuelt behandle noen problemer som er oppdaget.
Når bør du kontakte lege?
Ikke nøl med å ta kontakt med barnets lege hvis du har spørsmål eller bekymringer om barnets tarm vaner eller mønstre. National Institutes of Health anbefaler at du snakker med barnets lege dersom:
episoder av forstoppelse vare lenger enn tre uker.
barnet ikke er i stand til å delta i normale aktiviteter på grunn av forstoppelse.
normal presser er ikke nok til å utvise en krakk.
flytende eller myk avføring lekker ut av anus.
små, smertefulle tårer vises i huden rundt anus.
hemorroider utvikle.
Behandling for forstoppelse:
Spesifikk behandling for forstoppelse vil bli bestemt av barnets lege basert på følgende:
barnets alder, generelle helse, og medisinsk historie
omfanget av sykdommen
type sykdom
barnets toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger
forventninger til sykdomsforløpet
din mening eller preferanse
Behandlingen kan omfatte:
kosthold endringer
Ofte vil gjøre endringer i ditt barns kosthold bidra til forstoppelse. Tenk over følgende forslag:Øk mengden av fiber i ditt barns kosthold etter:
legge mer frukt og grønnsaker.
legge til flere hele korn korn og brød (sjekk den ernæringsmessige etiketter på mat pakke aldre for matvarer som har mer fiber).
MATVARER
MODERAT FIBER
HØY FIBER
BRØD
Hel hvete brød, müsli brød, hvete kli muffins, Nutri-Grain ® vafler, popcorn
CEREAL
Bran Flakes ®, Raisin Bran ®, Shredded Wheat ®, Frosted Mini Wheats ®, havregryn, muslix ®, granola, havrekli
All-Bran ®, Bran Buds ®, Corn Bran ®, Fiber One ®, 100% Bran ®
GRØNNSAKER
Rødbeter, brokkoli, rosenkål, kål, gulrøtter, mais, grønne bønner, grønne erter, eikenøtt og squash, spinat, potet med hud, avocado
FRUKT
Epler med skall, dadler, papaya, mango, nektariner, appelsiner, pærer, kiwi, jordbær, eplesaus, bringebær, bjørnebær, rosiner
Kokte svisker, tørkede fiken
Kjøtt erstatter
Peanøttsmør, nøtter
Bakte bønner, black-eyed peas, kikerter, lima bønner, pinto bønner, nyre bønner, chili med bønner, trail mix
Tilby barnet ditt frukt juice i stedet for brus.
Oppmuntre barnet til å drikke mer væske, særlig vann.
Begrense rask mat og junk mat som vanligvis er høy i fett og tilby mer velbalanserte måltider og snacks.
Limit drikker med koffein, slik som cola-drikker og te.
Begrens helmelk til 16 gram om dagen for barn over 2 år, men ikke eliminere melk helt. Barn trenger kalsium i melk for å hjelpe sine bein vokse seg sterk.
Planlegg å tjene barnets måltider regelmessig. Ofte vil spise et måltid stimulere avføring innen 30 minutter til en time. Serverer frokost tidlig slik at barnet ikke trenger å forhaste seg til skolen og gå glipp av muligheten til å ha avføring.
øke mosjon
Øke mengden av trening barnet får kan også hjelpe med forstoppelse. Trening hjelpemidler fordøyelsen ved å hjelpe de normale bevegelser tarmen gjør å presse mat frem som den er fordøyd. Folk som ikke bevege seg mye er ofte forstoppelse. Oppmuntre barnet til å gå ut og leke i stedet for å se på TV eller delta i andre innendørs aktiviteter.riktige avføringsmønster
Har barnet ditt sitte på toalettet minst to ganger om dagen i minst 10 minutter, helst like etter et måltid. Gjør denne gangen hyggelig; ikke skjenne eller kritisere barnet hvis de ikke klarer å ha avføring. Å gi klistremerker eller andre små belønninger, og lager plakater som kartlegge barnets fremgang kan bidra til å motivere og oppmuntre ham / henne.
Hvis disse metodene ikke hjelper, eller hvis legen din oppdager andre problemer, kan han / hun anbefaler avføringsmidler, avføring myknere, eller klyster. Disse produktene skal KUN brukes med anbefaling av barnets lege. IKKE bruk dem uten å konsultere med barnets lege først.
Hva er utsiktene for et barn med forstoppelse på lang sikt?
Utsiktene avhenger av hva slags sykdom forårsaket av forstoppelse. Disse barn med sykdommer av tarmen, slik som Hirschsprungs sykdom, kan ha kroniske problemer. Det meste av tiden, er forstoppelse en midlertidig situasjon.
