Spørsmål:
Jeg er en 58-år gammel kvinne, og jeg tar Prempro for hetetokter. Jeg leter etter en alternativ behandling som koster mindre. Jeg betaler ca 55€ per måned for dette stoffet. Noen forslag?
Svar:
Prempro er et stoff som inneholder en form for østrogen, heter Premarin, og en form for progesteron, som heter Provera. Det er oftest foreskrevet for å behandle hetetokter og andre symptomer i perimenopausal kvinner.
Den østrogen behandler symptomene. Den progesteron motvirker virkningene av østrogen på uterus. Østrogen kan øke risikoen for livmorkreft hvis tatt alene. Legge progesteron hindrer dette. En kvinne som har hatt en hysterektomi ikke trenger å ta progesteron ved bruk av østrogen.
Prempro er den mest omfattende studert merkenavn stoff som brukes for hormonterapi, men den er ikke den eneste som er tilgjengelig. En generisk form av østrogen som kalles østradiol kan brukes i stedet for Premarin. Det koster ca 10€ per måned. Den generisk form av Provera kalles medroksyprogesteronacetat. Det koster også ca 10€ per måned. Den samlede kostnaden for disse to stoffene er mye billigere enn å bruke merkenavnet Prempro.
En kvinne som bruker hormonbehandling bør overvåkes av legen hennes. The Women Health Initiative studie viste at langvarig bruk av hormonbehandling etter overgangsalderen var assosiert med en økning i risikoen for brystkreft. Den nåværende retningslinjen er å bruke laveste effektive dose i kortest tid som trengs for å kontrollere menopausale symptomer.
Ikke-hormonell behandling kan også bidra til å kontrollere symptomer og gi en potensielt tryggere alternativ.
