Hva er et hoftebrudd?
Et hoftebrudd er et brudd i femur (lårbeinet) i hofteleddet. Leddene er områder hvor to eller flere knokler møtes. Hofteleddet er en "ball og socket" felles der femur møter bekken ben. Ballen delen av hofteleddet er leder av femur, og kontakten er en cup-lignende struktur i bekkenbenet kalles acetabulum. Hoftebrudd er en alvorlig skade og krever øyeblikkelig legehjelp.
Hva er de forskjellige typene av hoftebrudd?
Et brudd er en delvis eller fullstendig brudd i et bein. Det kan enten være en enkelt pause eller flere brudd i et ben. En hoftebrudd er klassifisert av det spesifikke område av bruddet og typen brudd (e) i benet.
De vanligste typene av hoftebrudd er:
Lårhalsbrudd. Et lårhalsbrudd foregår én til to inches fra hofteleddet. Disse bruddene er vanlig blant eldre voksne, og kan være relatert til osteoporose. Denne type fraktur kan forårsake en komplikasjon på grunn av brudd kutter vanligvis av blodtilførselen til hodet av femur som danner hofteleddet.
Intertrokantære hoftebrudd. Et intertrokantære hoftebrudd inntreffer 03:57 inches fra hofteleddet. Denne typen brudd avbryter ikke blodforsyning til benet og kan være lettere å reparere.
Rundt 90 prosent av hoftebrudd faller inn i disse to kategoriene i relativt like tall. En annen type brudd kalles en belastning frakturer i hofte kan være vanskeligere å diagnostisere. Dette er en hårlinje sprekk i femur som ikke kan involvere hele benet. Overforbruk og repeterende bevegelser kan føre til en stresset brudd. Symptomene på denne skaden kan etterligne de av senebetennelse eller muskelspenninger.
Hvem blir berørt av et hoftebrudd?
Rundt 90 prosent av hoftebrudd skje til personer over 60 år. Forekomsten av hoftebrudd øker med alderen, dobles for hvert tiår etter fylte 50 år. Kaukasiere og asiater er mer sannsynlig å bli påvirket enn andre først og fremst på grunn av en høyere rate av osteoporose. Osteoporose (tap av benvev) er en sykdom som svekker bein.
Kvinner er mer utsatt for osteoporose enn menn, og derfor er mer vanlig blant kvinner hoftebrudd. De opplever omtrent 80 prosent av alle hoftebrudd. Mer enn 1,5 millioner mennesker har frakturer årlig på grunn av osteoporose.
Antallet hoftebrudd i USA er den høyeste i verden med ca 300.000 forekomster hvert år. I 2003 var det om lag 309 500 sykehusinnleggelser for hoftebrudd. Det antas at antall kan overskride 500.000 innen år 2040.
Hvorfor er et hoftebrudd så alvorlig?
Folk som opprettholde et hoftebrudd er mer sannsynlig å dø enn en person på samme alder som ikke opplever denne skaden. Rundt 20 prosent av personer som har et hoftebrudd dør innen ett år etter skaden. Det er anslått at bare én av fire personer har en total utvinning fra et hoftebrudd.
De fleste bruker fra ett til to uker på sykehuset etter et hoftebrudd. Oppgangen perioden kan være lang, og kan inkludere opptak til et rehabiliteringssenter. Folk som tidligere var i stand til å leve et selvstendig liv vil vanligvis trenger hjelp fra hjemmeomsorgspersoner, familie, eller kan kreve tjenester av en langsiktig omsorg anlegget. Hoftebrudd kan resultere i et tap av selvstendighet, redusert livskvalitet og depresjon, særlig hos eldre mennesker.
Hva er årsaken til et hoftebrudd?
Et fall er den vanligste årsaken til et hoftebrudd blant eldre. En liten prosentandel av mennesker kan ha et hoftebrudd oppstå spontant. I yngre mennesker, er et hoftebrudd vanligvis et resultat av en bilulykke, et fall fra stor høyde, eller alvorlig traume.
Hoftebrudd er mer vanlig hos eldre mennesker fordi bein blir tynnere og svakere fra kalsium tap som en person aldre, vanligvis på grunn av osteoporose. Bones er rammet av osteoporose er mer sannsynlig å bryte hvis en person faller. De fleste hoftebrudd påført av eldre mennesker oppstå som et resultat av fallende mens du går på en jevn overflate, ofte hjemme.
Som de blir eldre, kvinner mister 30 prosent til 50 prosent av deres beintetthet (tykkelse). Tap av beinmasse raskere dramatisk etter overgangsalderen fordi kvinner produserer mindre østrogen. Østrogen bidrar til å opprettholde ben tetthet og styrke.
Risikofaktorer for hoftebrudd
En risikofaktor er noe som kan øke en persons sjanse for å utvikle en sykdom. Det kan være en aktivitet, kosthold, familiehistorie, eller mange andre ting.
Ulike sykdommer har ulike risikofaktorer. Selv om disse faktorene kan øke en persons risiko, har de ikke nødvendigvis føre til sykdommen. For eksempel, noen mennesker med en eller flere risikofaktorer for en bestemt sykdom eller sykdom aldri utvikle det, mens andre utvikler sykdommen eller sykdom og har ingen kjente risikofaktorer.
Å vite din risikofaktorer til noen sykdom kan bidra til å veilede deg i de riktige handlinger, inkludert å endre atferd og blir klinisk for sykdommen.
Osteoporose er den ledende årsaken til lårhalsbrudd. Alder er også en viktig risikofaktor. Andre mulige risikofaktorer for hoftefraktur kan omfatte, men er ikke begrenset til, følgende:
Overdreven alkohol og koffein forbruk
Mangel på fysisk aktivitet
Lav kroppsvekt
Høyvoksthet
Synsproblemer
Demens
Medisiner som forårsaker bentap
Sigarettrøyking
Institusjonell levende, slik som en assistert-omsorg anlegget
Økt risiko for fall, knyttet til sykdommer som svakhet, funksjonshemming, eller ustø gange
Det kan være andre risikoer, avhengig av dine spesifikke medisinsk sykdom. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med legen din.
Hva er symptomene på et hoftebrudd?
Følgende er de vanligste symptomene på et hoftebrudd. Imidlertid kan enkelte merker symptomer på en annen måte. Symptomer kan omfatte:
Hoftesmerter og / eller smerter som kan bli følt i kneet
Lav tilbake smerte
Manglende evne til å stå eller gå
Blåmerker eller hevelse
Foot viste seg på en merkelig vinkel, noe som gjør beinet ser kortere
Symptomene på hoftebrudd kan ligne på andre medisinske sykdommer. Alltid konsultere legen din for en diagnose.
Hvordan er et hoftebrudd diagnostisert?
I tillegg til en fullstendig sykehistorie og fysisk undersøkelse, kan diagnostiske prosedyrer for hoftebrudd inkluderer følgende:
X-ray. En diagnostisk test som bruker usynlig elektromagnetisk energi bjelker for å produsere bilder av indre vev, bein og organer på film.
Magnetic resonance imaging (MRI). Et diagnostisk prosedyre som bruker en kombinasjon av store magneter, radiofrequencies, og en datamaskin til å produsere detaljerte bilder av organer og strukturer i kroppen.
CT scan (også kalt en CT eller CAT scan). Et bildediagnostikk prosedyre som bruker en kombinasjon av x-stråler og datateknologi for å produsere både horisontale og vertikale tverrsnitt bilder (ofte kalt skiver) av kroppen. En CT-scan viser detaljerte bilder av noen del av kroppen, inkludert bein, muskler, fett og organer. CT-skanning er mer detaljert enn standard røntgen.
Behandling for et hoftebrudd
Spesifikk behandling for hoftebrudd vil bli bestemt av din lege basert på:
Din alder, generelle helse, og medisinsk historie
Omfanget av sykdommen
Din toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger
Forventning for sykdomsforløpet
Din mening eller preferanse
Et brudd i hofte blir generelt behandlet med kirurgi. Legen kan bruke metall enheter for å styrke og stabilisere leddet. I noen situasjoner kan en total hofteprotese utføres. Den type kirurgisk reparasjon vil være avhengig av den type lårhalsbrudd. Legen vil bestemme den beste fremgangsmåten for en person, basert på den enkelte situasjon.
Målet med behandlingen er å gi lindring av smerte og gjenoppta normalt aktivitetsnivå. Hip kirurgi krever vanligvis en in-sykehus opphold. Mens på sykehuset, er fysioterapi øvelser begynte å gjenvinne utvalg av bevegelse og styrke i hoften. Fysioterapi vil fortsette hjemme eller på opptak til et rehabiliteringssenter.
Komplikasjoner av hoftebrudd
Alvorlige komplikasjoner kan føre fra en hoftebrudd. Blodpropp kan oppstå i venene, vanligvis i bena. Hvis en blodpropp bryter av, kan det reise til et blodkar i lungene. Denne blokkeringen, kalles en lungeemboli, kan være dødelig.
Andre komplikasjoner kan inkludere:
Lungebetennelse
Muskelatrofi (sløse av muskelvev)
Postoperativ infeksjon
Nonunion eller feil union av benet
Mental svekkelse etter operasjonen hos eldre pasienter
Liggesår fra liggende i samme stilling med minimal bevegelse
Med noen sprekker, kan blodet ikke sirkulerer skikkelig til lårbenshodet, noe som resulterer i et tap av blodtilførsel til dette området. Dette kalles lårbens vaskulær nekrose eller avaskulær nekrose. Denne komplikasjon kan forekomme, avhengig av typen av brudd og anatomi av en persons blodtilførsel til hodet av femur benet. Dette er mer vanlig med lårhalsbrudd.
Forebygging av hoftebrudd
Forebygging av hoftebrudd er mer ønskelig enn å behandle en. Forebyggende tiltak er å ta i nok kalsium hver dag. For kvinner forbi overgangsalderen og ikke tar østrogen, National Institutes of Health (NIH) anbefaler 1500 milligram (mg) daglig. For de som tar østrogen, er anbefalingen 1000 mg. Middelaldrende menn bør ta 1000 mg daglig.
Kvinner på overgangsalderen bør vurdere å ha en bentetthetsmåling. En bentetthet testen brukes for å måle mineralinnholdet og tykkelsen av benet. Denne målingen kan indikere redusert benmasse, en sykdom der knokler er mer sprø og mer tilbøyelig til å brekke eller sprekker lett. En beintetthet test er først og fremst brukes til å diagnostisere osteoporose og for å bestemme risiko for benbrudd.
Kvinner, som opprettholde de fleste av hoftebrudd, produserer mindre østrogen når overgangsalderen begynner. De fleste vet ikke at de har osteoporose før de opprettholde et brudd.
En annen måte å bidra til å forhindre lårhalsbrudd er å engasjere seg i regelmessig vektbærende trening, som gåing, jogging, eller fotturer. Treningsprogrammer som Tai Chi bidra til å fremme styrke og balanse.
Andre forebyggende tiltak kan være:
Tar medisiner som foreskrevet av legen din for å forhindre bentap
Å spise en kalsium-rik diett, inkludert melk, cottage cheese, yoghurt, sardiner, og brokkoli
Røykestopp
Unngå overdreven bruk av alkohol
Keeping objekter av trapper og gulv, for eksempel elektriske ledninger, for å hindre fall
Ved hjelp av slip-resistente tepper ved siden av badekar og installerer grip barer i karet
Posisjonering natt lys fra soverommet til badet
Ved hjelp av rug pads eller nonskid backing å holde tepper på plass
Ikke ved hjelp av ustø møbler eller trinn stiger å stå på
Å besøke en øyelege hvert år for å ha visjoner kontrolleres årlig og synstap behandlet