Hva er hydrops fetalis?
Hydrops fetalis er en alvorlig, livstruende problem av alvorlig ødem (hevelse) i foster og nyfødte. Det er også kalt hydrops. Det finnes to typer av hydrops:
immun - resultater når morens immunsystem forårsaker nedbrytning av røde blodceller hos fosteret. Dette er den farligste problemet med blodtype uforlikelighet mellom mor og baby.
ikke-immun - den vanligste typen, kan resultere når sykdommer eller komplikasjoner interferere med barnets evne til å håndtere væske.
Hva er årsaken til hydrops fetalis?
Hydrops oppstår når for mye væske forlater blodet og går inn i vev. Mange forskjellige sykdommer og komplikasjoner kan forårsake hydrops, inkludert følgende:
Immun hydrops kan utvikle seg på grunn av Rh sykdom hos mor. Når en Rh negativ mor har en Rh positivt barn, ser morens immunsystem barnets Rh positive røde blodceller som "fremmed". Når mors antistoffer angripe de fremmede røde blodlegemer, de brytes ned og ødelegges, noe som resulterer i anemi. Hydrops kan utvikle seg som barnets organer ikke er i stand til å kompensere for anemi. Hjertet begynner å svikte og store mengder væske bygge opp i babyens vev og organer.
Non-immun hydrops omfatter alle andre sykdommer eller komplikasjoner som kan forstyrre barnets evne til å håndtere væsken. Det er ingen mekanisme for å forklare ikke-immune hydrops. Noen av de sykdommer eller komplikasjoner som ofte er forbundet med hydrops omfatter følgende:
alvorlige anemier
medfødte infeksjoner (infeksjoner til stede ved fødselen)
hjerte-eller lungeskader
kromosomavvik og fødselsskader
Hvem blir berørt av hydrops fetalis?
Immun hydrops er ikke så vanlig som det pleide å være siden den utbredte bruken av Rh immunoglobulin behandling for Rh negative kvinner. Non-immun hydrops oppstår sjelden. Premature babyer med hydrops har økt risiko. Forekomsten av hydrops kan variere mellom populasjoner.
Hvorfor er hydrops fetalis en bekymring?
Den alvorlig ødem som oppstår med hydrops kan innhente barnets organsystemer. Omtrent halvparten av ufødte babyer med hydrops ikke overleve. Risikoen er også høy for babyer født med hydrops, med overlevelse ofte avhengig av årsak og behandling.
Hva er symptomene på hydrops fetalis?
Følgende er de vanligste symptomene på hydrops fetalis. Imidlertid kan hver baby oppleve symptomer annerledes.
Under graviditet, kan symptomer inkluderer:
store mengder fostervann
fortykket morkake
ultralyd av fosteret viser forstørret lever, milt, eller hjertet, og væske buildup i fosterets magen
Etter fødselen, kan symptomer inkluderer:
bleke farger
alvorlig ødem samlet, spesielt i babyens mage
forstørret lever og milt
respiratorisk distress (pustevansker)
Symptomene på hydrops fetalis kan ligne andre sykdommer eller medisinske problemer. Rådfør deg alltid med barnets lege for en diagnose.
Hvordan er hydrops fetalis diagnostisert?
I tillegg til en fullstendig sykehistorie og fysisk undersøkelse, kan diagnostiske prosedyrer for hydrops fetalis inkluderer:
ultralyd - en bildediagnostikk teknikk som bruker høyfrekvente lydbølger og en datamaskin for å lage bilder av blodårer, vev og organer. Ultralyd er brukt for å vise indre organer som de virker, og for å bedømme blodgjennomstrømningen gjennom forskjellige fartøyer.
fosterets blodprøvetaking - gjøres ved å plassere en nål gjennom mors livmor og inn i en blodåre av fosteret eller navlestreng.
fostervannsprøve - trekke noen av fostervannet for testing.
Behandling for hydrops fetalis:
Spesifikk behandling for hydrops fetalis vil bli bestemt av barnets lege basert på:
babyens gestational alder, generelle helse, og medisinsk historie
omfanget av sykdommen
babyens toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger
forventninger til sykdomsforløpet
din mening eller preferanse
Behandling av hydrops avhenger av årsaken. Under graviditet, kan hydrops kan lindres bare i visse situasjoner. Forvaltning av hydrops i nyfødte babyer kan omfatte:
bidra til åndenød bruk av tilleggsoksygen eller en mekanisk pustemaskin
fjerning av overdreven væske fra områder rundt lungene og magen ved hjelp av en nål
medisiner for å hjelpe nyrene fjerne overflødig væske
