Ocomes

Mage og duodenal magesår (magesår) hos barn

Illustrasjon av anatomien i fordøyelsessystemet, voksen

Hva er en mage eller duodenalsår?

Et sår er et åpent sår, eller lesjon, som vanligvis finnes på huden eller slimhinneområder av legemet.

  • Et sår i slimhinnen i magesekken eller tolvfingertarmen, hvor saltsyre og pepsin er til stede, er referert til som en magesår.

  • Når sår er i magen, kalles det et magesår.

  • Når sår er i tolvfingertarmen, kalles det en duodenal sår.

Hva er årsaken til mage-og duodenalsår?

I det siste, ble det antatt livsstilsfaktorer, som for eksempel stresset og kosthold forårsaket sår. Senere forskere fastslått at magen syrer - saltsyre og pepsin - bidratt til sårdannelse.

I dag, viser forskning at de fleste sår utvikles som et resultat av infeksjon med en bakterie som heter Helicobacter pylori (H. pylori).

Det antas at, selv om alle disse faktorene - livsstil, syre og pepsin, og H. pylori - spille en rolle i sår utvikling, H. pylori er ansett å være den primære årsaken i de fleste tilfeller.

Faktorer som er mistenkt for å spille en rolle i utviklingen av mage eller duodenalsår inkluderer:

  • Helicobacter pylori. Forskning viser at de fleste magesår utvikles som et resultat av infeksjon med en bakterie som kalles Helicobacter pylori (H. pylori). Bakterien produserer stoffer som svekker magen beskyttende slim og gjør den mer utsatt for de skadelige effektene av syre og pepsin.

  • Røyking. Studier viser røyking øker sjansene for å få et sår, bremser helbredelsesprosessen av eksisterende magesår, og bidrar til sår gjentakelse. Dette er enda en helserelatert grunn for barn og tenåringer som røyker å slutte.

  • Koffein. Koffein synes å stimulere utskillelsen av syre i magen, noe som kan forverre smerten av en eksisterende sår. Imidlertid kan stimulering av magesyre ikke tilskrives utelukkende for koffein.

  • Stress. Selv om emosjonelle stresset er ikke lenger antas å være en årsak til magesår, personer med sår ofte rapporterer at følelsesmessig stress øker sår smerte. Fysisk stress, men kan øke risikoen for utvikling av magesår, spesielt i magen. For eksempel folk med skader (for eksempel alvorlige brannskader ) og folk som gjennomgår større kirurgiske inngrep ofte krever streng behandling for å forebygge magesår og sår komplikasjoner.

  • Syre og pepsin. Det antas at magen manglende evne til å forsvare seg mot de kraftige fordøyelsesvæsker, saltsyre og pepsin bidrar til sårdannelse.

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs). Disse stoffene (for eksempel aspirin, ibuprofen og naproxen natrium) gjør magen sårbare for de skadelige effektene av syre og pepsin. De er til stede i mange reseptfrie medisiner som brukes til å behandle feber, hodepine, og mindre smerter og plager.

Hva er symptomene på mage-og duodenalsår?

Følgende er de vanligste symptomene for magesår. Imidlertid kan enkelte merker symptomer på en annen måte.

Selv om magesår ikke alltid gir symptomer, er den vanligste sår symptom en gnagende eller brennende smerter i magen mellom brystbenet og navlen. Smerten oppstår ofte mellom måltidene og i de tidlige morgentimer. Det kan vare fra noen minutter til noen timer. Mindre vanlige sår symptomer inkluderer:

Symptomene på mage og duodenal magesår kan ligne andre fordøyelsessykdommer eller medisinske problemer. Rådfør deg med barnets lege for en diagnose.

Hva er noen komplikasjoner fra sår?

Uten riktig behandling, kan folk med magesår oppleve alvorlige komplikasjoner. De vanligste problemer er:

  • Blødning. Som slimhinnen i magesekken eller tolvfinger vegg er erodert, kan blodårer også bli skadet og forårsake blødninger.

  • Perforering. Noen ganger kan et hull har slitt gjennom veggen i magesekken eller tolvfingertarmen, og bakterier og delvis fordøyet mat kan renne gjennom åpningen inn i det sterile bukhulen (bukhule) og forårsake peritonitis, en inflammasjon av bukhulen og vegg.

  • Innsnevring og obstruksjon. Sår som ligger ved enden av magen (hvor duodenum er festet til) kan forårsake svelling og arrdannelse, noe som kan begrense eller lukke tarmåpningen. Denne hindring kan hindre mat fra forlater magesekken og kommer inn i tynntarmen, noe som resulterer i oppkast innholdet i magen.

Hvordan er magesår diagnostisert?

Fordi behandlingsprotokoller kan være forskjellig for forskjellige typer av sår, er det viktig at tilstrekkelig diagnostisere ulcus og H. pylori før behandlingsstart. For eksempel, for en NSAID-indusert ulcus, er behandlingen ganske forskjellig fra behandlingen av en person som er diagnostisert med et sår forårsaket av bakterien, H. pylori.

I tillegg til en fullstendig sykehistorie og fysisk undersøkelse, kan diagnostiske prosedyrer for magesår inkluderer:

  • Øvre GI (gastrointestinal)-serien. Undersøkelse av spiserør, magesekk, og tolvfingertarm (den første delen av tynntarmen) med et endoskop (et lite, fleksibelt rør med en lys og en kameralinse på slutten).

  • Endoscopy. En test som benytter et lite, fleksibelt rør med en lys og en kameralinse ved enden (endoskop) for å undersøke innsiden av en del av fordøyelseskanalen. Vevsprøver fra inne i fordøyelseskanalen kan også tas for undersøkelse og testing.

  • Blod, avføring, pust, og magen Vevstestene. Utført for å påvise tilstedeværelse av H. pylori. Selv om noen av testene for H. pylori kan tidvis gi falske positive eller falske negative resultater, viser forskning at disse testene kan fortsatt være nøyaktige i å oppdage bakterien.

Hva er behandling for mage og duodenal magesår?

Spesifikk behandling vil bli bestemt av barnets lege basert på følgende:

  • Barnets alder, generelle helse, og medisinsk historie

  • Omfanget av sykdommen

  • Barnets toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger

  • Forventningene til den sykdomsforløpet

  • Din mening eller preferanse

Anbefalt behandling kan omfatte:

  • Livsstilsendringer. Tidligere legene rådet folk med magesår å unngå krydret, fet, eller sure matvarer. Imidlertid er et tørt diett nå kjent for å være ineffektive for å behandle eller å unngå magesår. Ingen spesiell diett er nyttig for de fleste sår pasienter. Hvis det ser ut til at visse matvarer føre til irritasjon, må du diskutere problemet med barnets lege.

    Noen barn og unge røyker, med eller uten foreldrenes viten eller tillatelse. Røyking har vist seg å forsinke sårtilheling og har vært knyttet til sår gjentakelse.

  • Medisiner Leger kan behandle mage og duodenal magesår med flere typer medisiner, inkludert følgende.:

    • Antibiotika. Brukes til å drepe bakterier.

    • H 2-blokkere. Reduser mengden syre i magesekken produserer ved å blokkere histamin, et kraftig sentralstimulerende av syresekresjon.

    • . Protonpumpehemmere Mer fullstendig blokkere mage syre produksjon ved å stoppe magens syrepumpen - det siste trinnet av syresekresjon.

    • Mukosale beskyttende midler. Shield magens slimete belegg fra skade av syre, men ikke inhibere frigjøring av syren.

    Ved behandling av H. pylori, er disse medikamentene eller prosedyrer som ofte brukes i kombinasjon.

  • Kirurgi. I de fleste tilfeller, anti-sår medisiner helbrede sår raskt og effektivt, og utrydding av H. pylori forhindrer de fleste sår fra tilbakevendende. Men sjelden folk ikke reagerer på medisiner og kan kreve kirurgi.