(PFTs, lungefunksjon Studies, lungefunksjon studier / tester, Airflow Assessment)
Oversikt prosedyre
Hva er lungefunksjonstester?
Lungefunksjonstester (PFTs) er ikke-invasiv diagnostiske tester som gir målbare tilbakemeldinger om funksjonen til lungene. Ved å vurdere lungevolum, evner, vannføringer og gass utveksling, PFTs gi informasjon som, når vurderes av legen din, kan hjelpe diagnose visse lungesykdommer.
En normalt fungerende lungesystemet opererer på mange ulike nivåer for å sikre tilfredsstillende balanse. En av de primære funksjonene til det pulmonale system er ventilasjon, bevegelse av luft inn og ut av lungene.
Noen medisinske sykdommer kan forstyrre ventilasjon. Disse sykdommene kan føre til kronisk lungesykdom. Sykdommer som forstyrrer normal ventilasjon er kategorisert som restriktiv eller obstruktiv. En obstruktiv sykdom oppstår når luften har vanskeligheter med å strømme inn i lungene på grunn av motstanden, som forårsaker en redusert strøm av luft. En restriktiv sykdom oppstår når brystmusklene ikke er i stand til å utvide tilstrekkelig, og skaper en forstyrrelse i luftstrømmen.
Pulmonale funksjonstester kan være indikert for å bestemme nærvær, plassering, årsak, og karakteristika for problemet, og til å styre behandlingen.
"Lungefunksjonsundersøkelser" er et inkluderende begrep som refererer til flere ulike prosedyrer som måler lungefunksjonen på forskjellige måter. Noen av de mer vanlige verdier som kan måles i løpet av lungefunksjon testing omfatter:
Tidevolum (V T) - mengde luft inhaleres eller utåndet under normal pusting
Minuttvolum (MV) - total mengde luft som pustes ut per minutt
Vitalkapasitet (VC) - totalt volum av luft som kan pustes ut etter at maksimal inspirasjon
Funksjonell restkapasitet (FRC) - mengde luft igjen i lungene etter normal utløps
Total lungekapasitet - totale volumet av lungene når maksimalt oppblåst
Forsert vitalkapasitet (FVC) - mengden luft pustet hardt og raskt etter maksimal inspirasjon
Forsert ekspiratorisk volum (FEV) - volum av luft utløpt i løpet av de første, andre, og tredje sekunder av FVC test
Forsert ekspiratorisk flow (FEF) - gjennomsnittlig vannføring i midterste halvdel av FVC test
Peak expiratory flow rate (PEFR) - maksimalt volum under forsert ekspirasjon
Noen PFTs innebære bruk av et spirometer. Den spirometer er et instrument som måler mengden luft pustet inn og / eller ut og hvor raskt luften inhaleres og utvist fra lungene mens du puster gjennom et munnstykke. Målingene er tatt opp på en enhet som kalles en spirograph.
Andre testresultater er hentet fra beregninger basert på resultatene av visse spirometri prosedyrer. I tillegg til å måle mengden og hastigheten av luften inhalert og pustes ut, kan disse testene også indikere hvor godt oksygen og karbondioksyd blir utvekslet i alveolene.
Noen PFTs, slik som bryst gass volum eller andre lungevolummålinger, kan bestemmes ved pletysmografi. Under plethysmography, sitter en person eller står inne i en lufttett boks som ligner en kort, firkantet telefonkiosk for å utføre testene.
De normale verdiene for PFTs variere fra person til person. Mengden luft inhaleres og pustet ut i testresultatene er sammenlignet med det forventede gjennomsnittet i noen på samme alder, høyde, kjønn og rase. I tillegg er resultater sammenlignet med tidligere testresultater, hvis tidligere tester har blitt gjort. Hvis du har unormale målinger PFT eller hvis resultatene er forskjellig fra tidligere tester, kan du bli henvist til andre diagnostiske tester for å etablere en medisinsk diagnose.
Anatomi av luftveiene
Det luftveiene består av organer som er involvert i de knutepunkter av gasser, og består av:
Nose
Svelget
Strupehodet
Trachea
Bronkiene
Lunger
Den øvre luftveier omfatter:
Nose
Nesehulen
Ethmoidal luftceller
Frontal bihulene
Sinus maxillaris
Strupehodet
Trachea
Den nedre luftveier innbefatter lungene, bronkiene og alveoli.
Hva er funksjonene i lungene?
Lungene tar inn oksygen, som cellene trenger for å leve og utføre sine normale funksjoner. Lungene også kvitte seg med karbondioksid, et avfallsprodukt av kroppens celler.
Lungene er et par kjegleformede organer som består av svampaktig, rosa-grå vev. De tar opp mesteparten av plassen i brystet, eller thorax (den delen av legemet mellom bunnen av halsen og diafragma).
Lungene er innhyllet i en hinne kalt pleura.
Lungene er skilt fra hverandre ved hjelp av mediastinum, et område som inneholder det følgende:
Hjertet og de store fartøyene
Trachea (luftrør)
Spiserør
Thymus
Lymfeknuter
Den høyre lungen har tre seksjoner, kalt lapper. Den venstre lungen har to lapper. Når du puster, går luften kroppen gjennom nesen eller munnen. Det reiser deretter ned i halsen gjennom strupehode (tale-boksen) og trachea (luftrør) og går inn i lungene gjennom rør som kalles hoved-stammen bronkiene.
En hoved-stammen bronkie fører til den høyre lunge og en til venstre lunge. I lungene, den viktigste-stammen bronkiene deler seg opp i mindre bronkiene og deretter inn i enda mindre rør som kalles bronkioler. Bronkiolene ender i små luftblærer som kalles alveoler.
Grunner for prosedyren
Det er mange forskjellige grunner til at PFTs kan bestilles. De er noen ganger bestilles hos friske individer som en del av en rutinemessig fysisk. I andre testene kan bestilles når en bestemt sykdom er mistenkt. Noen av lidelser som kan bli detektert med PFTs omfatter, men er ikke begrenset til, følgende:
Allergi - en ervervet, unormal immunrespons til et eller flere stoffer som kan føre til et bredt spekter av inflammatoriske reaksjoner
Kroniske lungesykdommer - sykdommer som for eksempel astma, bronkiektasi, emfysem og kronisk bronkitt som kan behandles, men ikke herdet
Asbestosis - en lungesykdom forårsaket av inhalering av asbestfibre
Bryst traumer - traumer til brystet som brukne ribben eller en nylig kirurgisk inngrep kan begrense en persons evne til å puste tilstrekkelig.
Restriktive luftveissykdommer - nedsatt lunge ekspansjon som følge av sykdommer som skoliose, lungesvulster, eller betennelse eller arrdannelse i brystveggen
Luftveisinfeksjoner
Sarkoidose - en sykdom som forårsaker små, kjøttfulle hevelser i vevet rundt organene, vanligvis i leveren, lungene, og milt
Scleroderma - en sykdom i kroppens bindevev som fører til fortykning og herding av huden
PFTs kan brukes til å vurdere lungefunksjon av pasienter før kirurgi eller andre invasive inngrep hos pasienter som har nåværende lunge-og / eller hjerteproblemer, som er røykere, eller som har andre sykdommer som kan bli berørt av kirurgi eller andre prosedyrer.
En annen bruk av PFTs er evaluering av behandling av sykdommer slik som astma, emfysem og andre kroniske lunge problemer.
Det kan være andre grunner til din lege for å anbefale lungefunksjonstester.
Risikoen ved prosedyren
Fordi lungefunksjon testing er en ikke-invasiv prosedyre, er det trygt for de fleste individer. Den er hurtig og den enkelte trenger å være i stand til å følge klare og enkle anvisninger.
Komplikasjoner av PFTs kan omfatte:
Besvimelse eller ørhet på grunn av hyperventilering
Astma episode fremskyndet av dype innånding øvelser
Situasjoner der PFTs kan være kontraindisert, omfatter, men er ikke begrenset til, følgende:
Nylige øyekirurgi, på grunn av økt trykk inne i øynene under inngrepet
Nylig abdominal eller brystkirurgi, på grunn av eventuelle forstyrrelser med evnen til å ta dype åndedrag og stresset på operasjonsstedet
Brystsmerter, nylig hjerteinfarkt eller ustabil kardiovaskulær status
Thorax, buk, eller cerebral aneurisme
Aktiv tuberkulose eller akutt luftveisinfeksjon, som en forkjølelse eller influensa
Det kan være andre risikoer, avhengig av dine spesifikke medisinsk sykdom. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med din lege før prosedyren.
Visse faktorer eller sykdommer kan forstyrre nøyaktigheten av PFTs. Disse faktorer kan inkluderer, men er ikke begrenset til, følgende:
Medisiner som bronkodilatorer (åpne luftveiene) eller smertestillende medikamenter (kan påvirke evnen til å utføre testene)
Graviditet eller mage oppblåsthet (kan påvirke evnen til å ta i dype åndedrag)
Tretthet eller andre sykdommer som påvirker evnen til å utføre testene
Før fremgangsmåten
Legen din vil forklare prosedyren til deg og gi deg muligheten til å stille eventuelle spørsmål du måtte ha om prosedyren.
Generelt er det ingen forutgående fremstilling, slik som faste, fluid restriksjon, eller sedasjon nødvendig. Men, kan du bli bedt om å unngå å spise et tungt måltid før testen.
Hvis du er gravid eller mistenker at du kan være gravid, bør du melde fra til din lege.
Informer din lege av alle medisiner (reseptbelagte og over-the-counter) og urte kosttilskudd som du tar.
Hvis du er en røyker, vil du vanligvis bli bedt om å avstå fra å røyke for en periode før testen.
Din høyde og vekt vil bli registrert, slik at resultatene kan bli nøyaktig beregnet.
Basert på din medisinske sykdom, kan din lege be andre spesifikke forberedelser.
Under prosedyren
Lungefunksjonstester kan gjøres på poliklinisk basis eller som en del av ditt opphold på sykehuset. Prosedyrer kan variere avhengig av din sykdom og dine og legens praksis.
Vanligvis PFTs følge denne prosessen:
Du vil bli bedt om å løsne stramme klær, smykker eller andre gjenstander som kan forstyrre med prosedyren
Hvis du bruker gebiss, vil du bli bedt om å bære dem under prosedyren.
Du vil bli bedt om å tømme blæren før prosedyren for å optimalisere komfort.
Du vil sitte i en stol eller stå for inngrepet.
Du vil bli gitt en myk neseklype for slitasje under inngrepet, slik at alle dine åndedrag vil gå gjennom munnen, i stedet for nesen.
Du vil bli gitt en steril munnstykke som vil bli festet til spirometer.
Med munnen danner en tett forsegling rundt munnstykket, vil du bli bedt om å utføre ulike puste manøvrer. Øvelsene vil bli gjort ved innånding og exhaling. Avhengig av hva målingene er bestilt, kan du bli bedt om å gjenta de manøvrene flere ganger før testen er fullført.
Du kan bli gitt en bronkodilatator etter visse tester er utført. Disse testene vil bli gjentatt flere minutter senere etter bronkodilatator har trådt i kraft.
Du vil bli overvåket nøye under prosedyren for besvimelse, svimmelhet, pustevansker, eller andre problemer.
Etter inngrepet
Vanligvis er det ingen spesiell type omsorg følgende PFTs. Du kan gjenoppta vanlig kosthold, medisiner, og aktiviteter med mindre legen din råder deg annerledes.
Hvis du har en historie med luftveisproblemer, kan du være sliten etter inngrepet. Du vil bli gitt muligheten til å hvile etterpå.
Legen din kan gi deg ekstra eller alternative instrukser etter inngrepet, avhengig av din spesielle situasjon.
Online ressurser
Innholdet forutsatt her er kun til informasjon, og var ikke laget for å diagnostisere eller behandle en helseproblem eller sykdom, eller erstatte profesjonell medisinsk råd du får fra legen din. Ta kontakt med din lege med spørsmål eller bekymringer du måtte ha angående din sykdom.
Denne siden inneholder lenker til andre nettsteder med informasjon om denne prosedyren og relaterte helse sykdommer. Vi håper du finner disse sidene nyttige, men husk vi kontrollerer ikke eller godkjenner den informasjon som presenteres på disse nettstedene, og heller ikke disse nettstedene gir sin tilslutning til informasjonen som finnes her.
Nasjonalt hjerte, lunge og blod instituttet (NHLBI)