(Myogram)
Prosedyre
Hva er EMG?
Elektromyografi (EMG) måler muskelrespons eller elektrisk aktivitet som svar på en nerve er stimulering av muskelen. Testen brukes for å bidra til å oppdage neuromuskulære abnormaliteter.
Under testen blir en eller flere små nåler (også kalt elektroder) satt inn gjennom huden og inn i muskelen. Den elektriske aktiviteten plukket opp av elektroder vises deretter på et oscilloskop (en skjerm som viser elektrisk aktivitet i form av bølger). En lyd-forsterkeren brukes slik at aktiviteten kan bli hørt.
EMG måler den elektriske aktiviteten i muskelen under hvile, svak sammentrekning, og kraftig kontraksjon. Muskel vev vanligvis ikke produserer elektriske signaler under hvile. Når en elektrode er satt inn, kan en kort periode av aktiviteten sees på oscilloskop, men etter at dersom ikke noe signal til stede.
Etter at alle elektrodene har blitt satt inn, kan du bli bedt om å trekke sammen musklene, for eksempel ved å løfte eller bøye beinet. Aksjonspotensial (størrelsen og formen av bølgen) at dette skaper på oscilloskopet gir informasjon om muligheten av muskelen til å reagere når nervene blir stimulert. Som muskelen er kontrahert mer makt, er flere og flere muskelfibre aktiveres, utarbeidelse av tiltakspotensialer.
En beslektet fremgangsmåte som kan bli utført er nerveledningshastigheten (NCV). NCV er en måling av hastigheten til gjennomføring av en elektrisk impuls gjennom en nerve. NCV kan fastslå nerveskade og ødeleggelse, og er ofte utført på samme tid som EMG. Begge prosedyrer bidra til å påvise tilstedeværelse, plassering og omfang av sykdommer som skader nerver og muskler. Vennligst se denne prosedyren for ytterligere informasjon.
Tolkning av testresultatene:
En sunn muskel vil vise ingen elektrisk aktivitet (ingen tegn til aksjonspotensial) under hvile, bare når det kontrakter. Men hvis muskelen er skadet eller har mistet input fra nerver, kan det ha elektrisk aktivitet under hvile. Når det kontrakter sin elektriske aktivitet kan gi abnorm.
En unormal EMG resultatet kan være et tegn på en rekke muskel-eller nervesykdommer, inkludert polymyositt (en inflammatorisk muskel sykdom som fører til nedsatt muskelkraft), muskeldystrofi (en kronisk genetisk sykdom som gradvis påvirker muskelfunksjon), gravis (en genetisk myasthenia eller immun lidelse som oppstår på det punktet der nerve forbinder med muskelen), og Myotone (stive) muskler.
Grunner for prosedyren
EMG brukes ofte sammen med nerveledningshastighet (NORSK) å skille en muskelsykdom fra en nervelidelse. NCV detekterer et problem med nerve, mens EMG kan detektere sykdommer som stammer fra problemene med muskelen i seg selv, så vel som andre problemer som følge av påvirkninger på muskel fra andre systemer, som for eksempel nerver.
EMG kan gjøres for å finne årsaken til symptomene, som for eksempel muskelsvakhet, misdannelse, spastisitet, atrofi, og stivhet. Det kan brukes til å oppdage om noen opplever ekte muskelsvakhet eller svakhet på grunn av smerte eller psykiske årsaker.
EMG kan anvendes for å evaluere mange problemer / lidelser inkludert, men ikke begrenset til, følgende:
neuromuskulære sykdommer, slik som myasthenia gravis
motoriske problemer, for eksempel ufrivillig muskelrykninger
nervesammenpressing eller skade, for eksempel carpal tunnelsyndrom
nerverot skade, for eksempel isjias
muskel-degenerasjon, så som muskeldystrofi
Det kan være andre grunner til din lege for å anbefale EMG.
Risikoen ved prosedyren
Noen ubehag, likt følelsen av en injeksjon eller en akupunktur nål, kan merkes når nålen elektrodene er satt inn i muskelen. Etterpå kan muskelen føle sår i noen dager, og et blåmerke kan vises på nålestikk nettstedet.
Innsettingen av elektrodene kan også føre til feilaktige resultater på en muskel biopsi eller under blodprøver hvori muskel enzymer måles.
EMG er vanligvis kontraindisert hos personer som får antikoagulasjonsbehandling (blodfortynnende medisiner som Coumadin) fordi de nålelektroder kan forårsake blødninger i muskelen.
Det kan også være kontraindisert hos personer med omfattende hudinfeksjoner på grunn av risiko for spredning av smitte fra huden til muskelen.
Det kan være andre risikoer, avhengig av dine spesifikke medisinsk sykdom. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med din lege før prosedyren.
Visse faktorer eller sykdommer kan interferere med EMG-testresultater. Hevelse, blødning eller fedme kan forstyrre overføring av elektriske bølger til elektrodene, og derved endre de EMG resultater. Medisiner som skjelettlidelser muskelavslappende, cholinergics, og antikolinergika kan også forstyrre EMG testresultater.
Før fremgangsmåten
Legen din vil forklare prosedyren til deg og gi deg muligheten til å stille eventuelle spørsmål du måtte ha om prosedyren.
Du vil bli bedt om å signere en samtykkeerklæring som gir din tillatelse til å gjøre inngrepet. Les skjema nøye og still spørsmål hvis noe er uklart.
Generelt er faste ikke nødvendig før testen. I noen tilfeller kan sigaretter og koffeinholdige drikker, som kaffe, te og cola begrenses 2-3 timer før testing.
Informer din lege av alle medisiner (foreskrevet og over-the-counter) og urte kosttilskudd som du tar.
Informer legen din hvis du har en pacemaker.
Kle deg i klær som tillater tilgang til området for å bli testet eller som er lett å fjerne.
Slutt å bruke kremer eller oljer på huden din for et par dager før inngrepet.
En beroligende eller smertestillende kan være foreskrevet før prosedyren. Hvis en beroligende er gitt før prosedyren, må du kanskje ha noen kjøre deg hjem etterpå.
Basert på din medisinske sykdom, kan din lege be andre spesifikke forberedelser.
Under prosedyren
En EMG prosedyren kan utføres på poliklinisk basis eller som en del av ditt opphold i et sykehus. Prosedyrer kan variere avhengig av din sykdom og legens praksis.
EMG er utført av en nevrolog (en lege som har spesialisert seg på hjernen og nervesykdommer), selv om en teknolog kan også utføre enkelte deler av testen.
Den EMG utføres vanligvis umiddelbart etter en nervelednings undersøkelse (en test som måler strømningen av strøm gjennom en nerve før den når muskelen snarere enn responsen av muskelen i seg selv).
Vanligvis følger en EMG prosedyre denne prosessen:
Du vil bli bedt om å fjerne alle klær, smykker, hårnåler, briller, høre apparater, eller andre metallgjenstander som kan forstyrre med prosedyren.
Hvis du blir bedt om å fjerne klær, vil du bli gitt en kjole å bære.
Du vil bli bedt om å sitte eller ligge for testen.
En nevrolog vil finne muskelen (e) som skal studeres.
Huden vil bli renset med en antiseptisk løsning. Deretter vil en fin, steril kanyle settes inn i muskelen. En metallplate vil bli posisjonert under deg.
Ti eller flere kanyler kan være nødvendig for testen. Det kan oppstå liten smerte med innsetting av elektroden, men det er vanligvis smertefri.
Hvis testen er smertefullt, må du fortelle din sensor, fordi dette kan påvirke resultatene.
Du vil bli bedt om å slappe av og deretter utføre små eller full styrke muskelsammentrekninger.
Den elektriske aktiviteten fra arbeids muskel vil bli målt og vist på oscilloskop.
En audio-forsterker kan også anvendes slik at både utseendet og lyden av de elektriske potensialer kan evalueres. Hvis opptakeren er koblet til en lyd-forsterker, kan du høre en lyd som hagl på et blikktak når du trekke sammen musklene.
Etter inngrepet
Smertestillende medikamenter kan bli administrert, og varm komprimerer kan påføres på det påvirkede området ved å følge prosedyren.
Noen stølhet kan vedvare i en dag eller så etter inngrepet. Informer legen din hvis du opplever økende smerter, ømhet, hevelse, eller pus på nålen innsetting nettsteder.
Legen din kan gi deg ekstra eller alternative instrukser etter inngrepet, avhengig av din spesielle situasjon.
Online ressurser
Innholdet forutsatt her er kun til informasjon, og var ikke laget for å diagnostisere eller behandle en helseproblem eller sykdom, eller erstatte profesjonell medisinsk råd du får fra legen din. Ta kontakt med din lege med spørsmål eller bekymringer du måtte ha angående din sykdom.
Denne siden inneholder lenker til andre nettsteder med informasjon om denne prosedyren og relaterte helse sykdommer. Vi håper du finner disse sidene nyttige, men husk vi kontrollerer ikke eller godkjenner den informasjon som presenteres på disse nettstedene, og heller ikke disse nettstedene gir sin tilslutning til informasjonen som finnes her.
European Academy of Neurology - Offentlig utdanning
Myasthenia Gravis Foundation of America
Nasjonalt institutt for nevrologiske lidelser og hjerneslag