Hva er diabetisk nefropati?
Nefropati er forringelse av nyrene. Den siste fasen av nefropati kalles end-stage renal sykdom, eller ESRD.
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), er diabetes den vanligste årsaken til ESRD, med om lag 44 prosent av alle nye tilfeller av nyresvikt i 2008. I 2011, om lag 25,8 millioner mennesker i USA har diabetes, og mer enn 202 290 personer med ESRD på grunn av diabetes var enten på kronisk nyredialyse eller hatt en nyretransplantasjon. Både type 1 og type 2 diabetes kan føre til diabetisk nefropati, selv om type 1 er mer sannsynlig til å føre til ESRD.
Det er fem stadier av diabetisk nefropati, eller forringelse av nyrene. Den femte etappen er ESRD. Fremgang fra ett stadium til det neste kan ta mange år, med 23 år å være den gjennomsnittlige lengden av tid til å nå femte etappe.
Hva forårsaker diabetisk nefropati?
Hypertensjon eller høyt blodtrykk, er en komplikasjon av diabetes som er antatt å bidra mest mulig direkte til diabetisk nefropati. Hypertensjon er antatt å være både årsaken av diabetisk nefropati, og som følge av skader som er skapt av sykdommen. Som nyresykdom utvikler seg, fysiske forandringer i nyrene ofte føre til økt blodtrykk.
Ukontrollert hypertensjon kan gjøre fremgang mot scenen fem diabetisk nefropati skje raskere.
Kan diabetisk nefropati forebygges?
Utbruddet og progresjon av diabetisk nefropati kan bremses av intensiv behandling av diabetes og dens symptomer, inkludert å ta medisiner for å senke blodtrykket.
Behandling for diabetisk nefropati
Spesifikk behandling for diabetisk nefropati vil bli bestemt av din lege basert på:
Din alder, generelle helse, og medisinsk historie
Omfanget av sykdommen
Din toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger
Forventninger til sykdomsforløpet
Din mening eller preferanse
Behandlingen kan omfatte en hvilken som helst, eller en kombinasjon av, følgende:
Riktig kosthold
Trening
Streng overvåkning og kontroll av blodsukkeret, ofte med medisiner og insulin injeksjoner
Medisinering (for å senke blodtrykket)
Behandling for ESRD ofte utgangspunktet omfatter dialyse for å rense blodet, og, til slutt, kan nyretransplantasjon også være en vurdering.