(Electroneurography, EneG, nerveledningsstudier)
Prosedyre
Hva er nerveledningshastighet?
Nerveledningshastigheten (NCV)-test er et mål på hastigheten for gjennomføring av en elektrisk impuls gjennom en nerve. NCV kan bestemme nerve skade og ødeleggelse.
Under testen blir den nerven stimulert, vanligvis med overflate-elektrode lapper som er festet til huden. To elektroder er plassert på huden over nerve. En elektrode stimulerer nerve med en svært mild elektrisk impuls, og den andre elektroden registrerer det. Den resulterende elektriske aktiviteten er registrert av en annen elektrode. Dette gjentas for hver nerve som testes.
Den nerveledningshastighet (hastighet) blir deretter beregnet ved å måle avstanden mellom elektrodene og den tiden det tar for elektriske impulser å reise mellom elektrodene.
En beslektet fremgangsmåte som kan bli utført er elektromyografi (EMG). En EMG måler den elektriske aktiviteten i muskler, og er ofte utført på samme tid som NCV. Begge prosedyrer bidra til å påvise tilstedeværelse, plassering og omfang av sykdommer som skader nerver og muskler. Vennligst se denne prosedyren for ytterligere informasjon.
Anatomi av nervesystemet:
Nervesystemet er en kompleks, sofistikert system som regulerer og koordinerer kroppens aktiviteter. Det består av to store divisjoner, inkludert følgende:
sentralnerve-systemet - som består av hjernen og ryggmargen.
perifere nervesystemet - som består av alle andre nevrale elementer.
Tolkning av testresultatene:
Hastigheten på nerveleding er relatert til diameteren av nerve og graden av myelinisering (a myelinlaget er en type "isolasjon" rundt nerve). En normalt fungerende nerve vil sende en sterkere og raskere signal enn en skadet nerve.
Generelt vil området for normal ledningshastigheten være omtrent 50 til 60 meter per sekund. Imidlertid kan den normale ledningshastigheten varierer fra ett individ til et annet og fra en nerve til en annen.
Unormale resultater kan skyldes en slags nevropati (skade på nerve) som kan følge av en støtskader eller traumatisk skade på en nerve. Ulike sykdommer kan også føre til at impulser til å bremse ned.
Grunner for prosedyren
Nerveledningshastighet er ofte brukt sammen med en EMG å skille en nerve lidelse fra en muskelsykdom. NCV oppdager et problem med nerve mens en EMG registrerer om muskelen fungerer ordentlig svar på nerve stimulans.
Sykdommer eller sykdommer som kan bli evaluert med NCV omfatter, men er ikke begrenset til, følgende:
Guillain-Barré-syndrom - en sykdom der kroppens immunsystemet angriper en del av det perifere nervesystemet. De første symptomene kan omfatte svakhet eller prikking i bena.
carpal tunnelsyndrom - en sykdom der median nerve, som går fra underarmen inn mot hånden, blir trykket eller presset ved håndleddet med forstørrede sener eller ligamenter. Dette resulterer i smerte og nummenhet i fingrene.
Charcot-Marie-Tooth sykdom - en arvelig nevrologisk sykdom som rammer både den motoriske og sensoriske nerver. Et kjennetegn er svakhet i foten og leggen musklene.
herniated plate sykdom
kronisk inflammatorisk polynevropati og nevropati - sykdommer som følge av diabetes eller alkoholisme
sciatic nerve problemer
klemte nerver
perifer nerveskade
Nerve conduction studier kan også utføres for å identifisere årsaken til symptomer som nummenhet, prikking, og kontinuerlig smerte.
Det kan være andre grunner til din lege for å anbefale NCV.
Risikoen ved prosedyren
Spenningen av elektriske pulser brukt under NCV regnes som svært lav.
Det kan være risiko avhengig av dine spesifikke medisinsk sykdom. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med din lege før prosedyren.
Visse faktorer eller sykdommer kan påvirke resultatene av NVC-test, for eksempel skade på ryggmargen, alvorlig smerte før testen, og kroppstemperaturen.
Fortell legen din hvis du har en hjerte defibrillator eller pacemaker, som forholdsregler kan trenge å bli tatt.
Før fremgangsmåten
Legen din vil forklare prosedyren til deg og gi deg muligheten til å stille eventuelle spørsmål du måtte ha om prosedyren.
Du vil bli bedt om å signere en samtykkeerklæring som gir din tillatelse til å gjøre inngrepet. Les skjema nøye og still spørsmål hvis noe er uklart.
Vanligvis er ingen faste eller sedasjon nødvendig før prosedyren.
Normal kroppstemperatur må opprettholdes før og under fremgangsmåten, så lav kroppstemperatur bremser nerveledning.
Informer din lege av alle medisiner (foreskrevet og over-the-counter) og urte kosttilskudd som du tar.
Kle deg i klær som tillater tilgang til området for å bli testet eller som er lett å fjerne.
Slutt å bruke kremer eller oljer på huden din for et par dager før inngrepet.
Basert på din medisinske sykdom, kan din lege be andre spesifikke forberedelser.
Under prosedyren
En nerve ledningshastighet prosedyren kan utføres på poliklinisk basis eller som en del av ditt opphold i et sykehus. Prosedyrer kan variere avhengig av din sykdom og legens praksis.
Den NCV er utført av en nevrolog (en lege som har spesialisert seg på hjernen og nervesykdommer), selv om en teknolog kan også utføre enkelte deler av testen.
Vanligvis følger en NCV prosedyre denne prosessen:
Du vil bli bedt om å fjerne alle klær, smykker, hårnåler, briller, høre apparater, eller andre metallgjenstander som kan forstyrre med prosedyren.
Hvis du blir bedt om å fjerne klær, vil du bli gitt en kjole å bære.
Du vil bli bedt om å sitte eller ligge for testen.
En nevrolog vil finne nerve (s) som skal studeres.
En opptakselektrode blir festet til huden over nerven med et spesielt lim og en stimulerende elektrode vil bli plassert i en kjent avstand bort fra opptakselektrode.
Den nerve vil bli stimulert av en mild og kortvarig elektrisk støt gitt gjennom stimulerende elektrode.
Du kan oppleve mindre ubehag for noen få sekunder.
Denne stimulering av nerve-og det detekterte responsen vil bli vist på et oscilloskop (en skjerm som viser elektrisk aktivitet i form av bølger).
Etter inngrepet
Pastaen brukes til å feste elektrodene vil bli fjernet fra huden din.
Etter testen, kan du gå tilbake til dine tidligere aktiviteter, med mindre legen din råder deg annerledes. Legen din kan be deg om å unngå anstrengende aktiviteter for resten av dagen.
Legen din kan gi deg ekstra eller alternative instrukser etter inngrepet, avhengig av din spesielle situasjon.
Online ressurser
Innholdet forutsatt her er kun til informasjon, og var ikke laget for å diagnostisere eller behandle en helseproblem eller sykdom, eller erstatte profesjonell medisinsk råd du får fra legen din. Ta kontakt med din lege med spørsmål eller bekymringer du måtte ha angående din sykdom.
Denne siden inneholder lenker til andre nettsteder med informasjon om denne prosedyren og relaterte helse sykdommer. Vi håper du finner disse sidene nyttige, men husk vi kontrollerer ikke eller godkjenner den informasjon som presenteres på disse nettstedene, og heller ikke disse nettstedene gir sin tilslutning til informasjonen som finnes her.
European Academy of Neurology - Offentlig utdanning
European Academy of ortopediske kirurger
European Association of nevrologiske kirurger
Myasthenia Gravis Foundation of America
National Institute of Diabetes og Digestive og nyre sykdommer (NIDDK)
Nasjonalt institutt for nevrologiske lidelser og hjerneslag