Ocomes

Mastalgi (brystsmerter)

Hva er mastalgi (brystsmerter)?

Mastalgi er brystsmerter og er generelt klassifisert som enten syklisk (forbundet med menstruasjon) eller noncyclic. Noncyclic smerter kan komme fra brystet eller kan komme fra et annet sted, for eksempel nærliggende muskler eller ledd, og kan kjennes i brystet. Smerten kan variere fra mindre ubehag til alvorlig invalidiserende smerter i enkelte tilfeller. Mange kvinner med mastalgia bekymre deg mer om frykten for kreft enn om smerten i seg selv.

Hva er syklisk brystsmerter?

Den vanligste typen av brystsmerter er assosiert med menstruasjonssyklusen og er nesten alltid hormonell. Noen kvinner begynner å få smerter rundt tidspunktet for eggløsning som fortsetter frem til begynnelsen av menstruasjonssyklusen. Smerten kan enten være knapt merkbar eller så alvorlig at kvinnen ikke kan bære tettsittende klær eller tolerere nær kontakt av noe slag. Smerten kan bli følt i bare ett bryst eller kan bli følt som en utstrålende sensasjon i armhulen regionen.

Noen leger har kvinner kartlegge deres brystsmerter for å finne ut om smertene er syklisk eller ikke. Etter noen måneder, vil forholdet mellom menstruasjonssyklusen og brystsmerter dukke opp.

Leger fortsette å studere rollen som hormoner spiller i syklisk mastalgi. En studie har antydet at noen kvinner med syklisk mastalgi har en redusert forholdet mellom progesteron til østrogen i andre halvdel av menstruasjonssyklusen. Andre studier har funnet at en abnormitet i hormonet prolaktin kan påvirke brystsmerter. Hormoner kan også påvirke sykliske brystsmerter som følge av stresset - brystsmerter kan øke eller endre sitt mønster med hormon endringer som oppstår i tider med stresset.

Hormoner kan ikke gi den totale svar på syklisk brystsmerte, smerte, siden det ofte mer alvorlig i ett bryst enn i de andre (hormoner ville har tendens til å påvirke begge brystene like). Mange leger mener at en kombinasjon av hormonell aktivitet og noe i brystet som reagerer på denne aktiviteten kan holde svaret. Imidlertid er nødvendig mer forskning for å trekke denne konklusjonen.

Hva er behandlingen for sykliske brystsmerter?

Spesifikk behandling for sykliske brystsmerter vil bli bestemt av din lege basert på:

  • Din alder, generelle helse, og medisinsk historie

  • Omfanget av sykdommen

  • Din toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger

  • Forventninger til sykdomsforløpet

  • Din mening eller preferanse

Behandlinger varierer betydelig og kan omfatte følgende:

  • Koffein unngåelse

  • Vitamin E

  • En lav-fett diett

I noen tilfeller, er ulike supplerende hormoner og hormonblokkere også foreskrevet. Disse kan omfatte:

  • Prevensjon piller

  • Bromokriptin (som blokkerer prolaktin i hypothalamus)

  • Danazol, en mannlig hormon

  • Skjoldbrusk hormoner

  • Tamoxifen ®, et østrogen blocker

Supplerende hormoner og hormonblokkere kan ha bivirkninger. I tillegg bør risikoen og fordelene ved slik behandling bli nøye diskutert med legen din.

Hva er noncyclic brystsmerter?

Noncyclic brystsmerter er ganske uvanlig, føles annerledes enn syklisk mastalgi, og ikke varierer med menstruasjonssyklusen. Vanligvis er den smerte tilstede hele tiden og er i bare ett bestemt sted.

En årsak til noncyclic brystsmerter er traumer, eller et slag mot brystet. Andre årsaker kan omfatte artrittisk smerte i brysthulen og i nakken, som stråler ned mot brystet.

Hva er behandlingen for noncyclic brystsmerter?

Bestemme riktig behandling for noncyclic brystsmerter er mer vanskelig, ikke bare fordi det er vanskelig å fastslå hvor smerten kommer fra, men også fordi smertene er ikke hormonell. Spesifikk behandling for noncyclic brystsmerter vil bli bestemt av din lege basert på:

  • Din alder, generelle helse, og medisinsk historie

  • Omfanget av sykdommen

  • Din toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger

  • Forventninger til sykdomsforløpet

  • Din mening eller preferanse

Vanligvis vil leger utføre en fysisk undersøkelse og kan bestille en mammogram. I noen tilfeller er det også nødvendig med en biopsi av området. Dersom det fastslås at smerten er forårsaket av en cyste, vil cyste aspireres (en liten nål vil bli brukt til å fjerne det flytende innhold av cyste). Avhengig av hvor smertene kommer, kan behandling inkluderer smertestillende, anti-inflammatoriske medisiner, og komprimerer.