Ocomes

Vaskulære undersøkelser

(carotis, armer og bein arterielle og venøse Studies, carotis Ultralyd, venøse Doppler Studies, Arterielle Doppler Studies, Pulsvolum Recordings, PVR)

Prosedyre

Hva er vaskulære studier?

Vaskulære undersøkelser er en ikke-invasiv (huden er ikke gjennomboret) prosedyren brukes til å vurdere blodstrømmen i arteriene og venene. En transduser (for eksempel en mikrofon) sender ut ultrasoniske lydbølger ved en frekvens som er for høy til å bli hørt. Når transduseren er plassert på huden på visse steder og vinkler, ultrasoniske lydbølger bevege seg gjennom huden og andre vev til de blodkar, hvor bølgene ekko av av blodcellene. Transduseren plukker opp de reflekterte bølger, og sender dem til en forsterker, som gjør ultrasoniske lydbølger hørbar.

Vaskulære undersøkelser kan benytte en av disse spesielle typer ultralydteknologi, som er nevnt nedenfor:

  • Doppler ultralyd
    Denne Doppler-teknikk benyttes for å måle og vurdere blodstrømmen gjennom blodårene. Mengden av blod pumpes med hver svevning er en indikasjon på størrelsen av en fartøyets åpning. Dessuten kan detektere Doppler unormal blodstrømmen i løpet av et fartøy, som kan indikere en blokkering forårsaket av en blodpropp, en plaque eller inflammasjon.

  • fargedoppler
    Color Doppler er en forbedret form av Doppler ultralyd-teknologi. Med fargedoppler, er forskjellige farger brukes til å angi retning for blodstrømmen. Dette forenkler tolkningen av Doppler-teknikk.

Illustrasjon av en carotisar duplex skanning

For å vurdere blodstrømmen i beina, kan puls volum opptak (PVR) utføres. Blodtrykksmansjetter er oppblåst på lem og blodtrykk i lem er målt ved hjelp av Doppler svinger.

For å vurdere carotis arteriene i nakken, kan en carotis tosidig skanning utføres. Denne type Doppler undersøkelse gir et to-dimensjonalt (2D) bilde av blodårene, slik at strukturen av arteriene og plassering av en okklusjon kan bestemmes, så vel som graden av blodstrøm.

En carotisar duplex skanning er en type vaskulær ultralyd undersøkelse gjort for å vurdere okklusjon (blokkering) eller stenose (innsnevring) av carotis arteriene i nakken og / eller grener av halspulsåren. Plakk (en oppbygging av fet materialer), kan en trombe (blodpropp), og andre stoffer i blodet føre til en forstyrrelse i blodstrømmen gjennom carotis.

Andre relaterte prosedyrer som kan brukes til å vurdere hjertet og sirkulasjonssystemet omfatter hvile og mosjon elektrokardio gram (EKG eller EKG), Holter monitor, signal-gjennomsnitt EKG, hjertekateterisering, brystet x-ray, computertomografi (CT scan) av brystet, elektrofysiologiske studier, magnetisk resonans imaging (MRI) av hjertet, myokardperfusjonen skanner, radionuklide angiografi, og lynraske CT scan. Vennligst se disse prosedyrene for ytterligere informasjon.

Vaskulære sykdommer:

Arteriene bringer oksygen og andre næringsstoffer til cellene i kroppen. Venene ta vekk blodet etter at cellene har tatt i oksygen og næringsstoffer, og gitt opp deres avfallsprodukter, som for eksempel karbondioksid. Dersom blodstrømmen reduseres til en hvilken som helst del av kroppen, betyr dette området ikke får nok oksygen og næringsstoffer, og er i stand til å kvitte seg med sin avfallsstoffer i tilstrekkelig grad.

Illustrasjon av en normal og syk arterie

Redusert blodstrøm kan forekomme i arterier og vener hvor som helst i kroppen, slik som halsen og hjernen. Når halsen arteriene (carotis) blir okkludert, symptomer som svimmelhet, forvirring, tretthet, hodepine kan, og / eller en kortvarig tap av evnen til å snakke eller bevege seg, være tidlig varsling tegn på et mulig slag (hjerne angrep). Mer alvorlige symptomer, som plutselig skarp hodepine, tap av synet på ett øye, plutselig tap av evne til å bevege armer, ben, eller den ene siden av kroppen, plutselig kraftig oppkast, eller plutselig redusert nivå av bevissthet, kan bety at et hjerneslag er hengende.

Noen av sykdommene som kan påvirke blodstrømmen, omfatter, men er ikke begrenset til, følgende:

  • aterosklerose - en gradvis tilstopping av blodårene over mange år av fet materialer og andre stoffer i blodet

  • aneurisme - en utvidelse av en del av hjertemuskelen eller aorta (den store arterie som bærer oksygenrikt blod fra hjertet til resten av kroppen), noe som kan føre til svakhet i vevet på stedet av aneurismen

  • embolus eller tromben - klumper i blodkar kan være enten en embolus (en liten masse av materiale, slik som fettkulene, luft, klynger av bakterier, eller til og med fremmed materiale som for eksempel et metallstykke fra en kule) eller en trombe (a blod blodpropp)

  • inflammatoriske sykdommer - en betennelse i et blodkar kan oppstå som et resultat av trauma (fysisk traume, for eksempel ved fall, eller kjemisk trauma, for eksempel fra et irriterende medikament som blir introdusert inn i beholderen), infeksjon, eller en autoimmun sykdom ( f. eks, polyarteritt, Raynauds sykdom, og aortabuen syndrom)

  • åreknuter - forekommer når blodårene i sirkulasjonssystemet i bena er utsatt over tid for trykk som forårsaker belastning på veggene og ventiler av årer

Alle disse sykdommene kan forårsake nedsatt blodstrøm i arterier og / eller blodårer. Noen symptomer som oppstår når blodstrømmen reduseres til bena innbefatter, men er ikke begrenset til, følgende:

  • smerter og / eller svakhet under anstrengelse (kjent som claudicatio)

  • hevelse

  • sårhet, ømhet, rødhet, og / eller varme i beinet (s)

  • blek og kjølig hud, kan også være gråaktig eller blå

  • nummenhet eller prikking

  • hvilesmerter (smerter i foten som oppstår når du sitter eller ligger nede og blir bedre av å stå)

Hvis legen mistenker at en person kan ha nedsatt blodtilførsel eller annet sted i det perifere (armer, ben, og / eller nakke) sirkulasjon, kan vaskulære undersøkelser utføres.

Grunner for prosedyren

Grunner som vaskulære studier kan utføres, omfatter, men er ikke begrenset til, følgende:

  • evaluering av tegn og symptomer som kan tyde på nedsatt blodtilførsel i arteriene og / eller vener i nakken, ben eller armer

  • evaluering av foregående fremgangsmåter som ble utført for å gjenopprette blodstrømmen til et område

  • evaluering av en vaskulær dialyseenhet, for eksempel en AV-fistula i armen

Det kan være andre grunner til din lege for å anbefale en vaskulær undersøkelse.

Risikoen ved prosedyren

Det er ingen stråling som brukes og generelt ingen ubehag ved bruk av ultralydsvingeren til huden.

For noen pasienter kan ha til å ligge stille på undersøkelsesbordet for lengden av prosedyren forårsake noe ubehag eller smerte.

Det kan være andre risikoer, avhengig av dine spesifikke medisinsk sykdom. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med din lege før prosedyren.

Visse faktorer eller sykdommer kan interferere med vaskulær studien. Disse faktorer inkluderer, men er ikke begrenset til, følgende:

  • røyke i minst en time før testen, som røyking gjør at blodkarene seg sammen

  • alvorlig fedme

  • hjerte dysrhythmias / arytmier (uregelmessig hjerterytme)

  • hjertesykdom

Før fremgangsmåten

  • Legen din vil forklare prosedyren til deg og gi deg muligheten til å stille eventuelle spørsmål du måtte ha om prosedyren.

  • Vanligvis, uten forutgående bearbeiding, slik som faste eller sedasjon, er nødvendig.

  • Legen din kan gi deg spesifikke instruksjoner om røyking og inntak av koffein. Du kan bli bedt om å avstå fra å røyke i minst to timer før testen, som røyking gjør at blodkarene seg sammen. Du kan også bli bedt om å avstå fra å konsumere koffein i noen form i ca to timer før testen.

  • Basert på din medisinske sykdom, kan din lege be andre spesifikke forberedelser.

Under prosedyren

En vaskulær undersøkelse kan utføres på poliklinisk basis eller som en del av ditt opphold i et sykehus. Prosedyrer kan variere avhengig av din sykdom og legens praksis.

Vanligvis følger en vaskulær studie denne prosessen:

  1. Du vil bli bedt om å fjerne eventuelle smykker eller andre gjenstander som kan forstyrre med prosedyren. Du kan bruke dine briller, gebiss, eller høreapparat hvis du bruker noen av disse.

  2. Hvis du blir bedt om å fjerne klær, vil du bli gitt en kjole å bære.

  3. Du vil ligge på en eksamen bord eller seng.

  4. En klar gel vil bli plassert på huden på steder der pulsen er forventet å bli hørt.

  5. Doppler-transduser vil bli presset mot huden og flyttes rundt over hele området av arterien eller venen som studeres.

  6. Når blodstrømmen blir oppdaget, vil du høre en "whoosh, whoosh" lyd. Sonden vil bli flyttet rundt for å sammenligne blodstrømmen i forskjellige områder av arterien eller venen.

  7. For arterielle studier av benene, vil blodtrykksmansjetter påføres i tre posisjoner på benet for å kunne sammenligne blodtrykket mellom forskjellige områder av benet. Mansjetten rundt låret vil bli oppblåst først, og blodtrykket vil bli bestemt med Doppler-transducer plassert like under mansjetten.

  8. Mansjetten rundt leggen blir oppblåst, og blodtrykket vil bli bestemt som med låret mansjetten.

  9. Mansjetten rundt ankelen vil bli oppblåst, og blodtrykket vil bli bestemt som i trinn nr. 6 og nr. 7.

  10. Blodtrykket vil bli tatt i armen på den samme siden som benet som nettopp er undersøkt, og brukt til å bestemme graden av enhver okklusjon av arterielle flyt i bena.

  11. Etter at prosedyren er fullført, vil gelen bli fjernet fra huden.

Den teknolog vil bruke all mulig komfort tiltak og fullføre prosedyren så raskt som mulig for å minimere ubehag.

Etter inngrepet

Du kan gjenoppta dine vanlige kosthold og aktiviteter med mindre legen din råder deg annerledes.

Vanligvis er det ingen spesiell type behandling etter et vaskulært studien. Imidlertid kan legen din gi deg ekstra eller alternative instrukser etter inngrepet, avhengig av din spesielle situasjon.

Online ressurser

Innholdet forutsatt her er kun til informasjon, og var ikke laget for å diagnostisere eller behandle en helseproblem eller sykdom, eller erstatte profesjonell medisinsk råd du får fra legen din. Ta kontakt med din lege med spørsmål eller bekymringer du måtte ha angående din sykdom.

Denne siden inneholder lenker til andre nettsteder med informasjon om denne prosedyren og relaterte helse sykdommer. Vi håper du finner disse sidene nyttige, men husk vi kontrollerer ikke eller godkjenner den informasjon som presenteres på disse nettstedene, og heller ikke disse nettstedene gir sin tilslutning til informasjonen som finnes her.

European College of Cardiology

European Heart Association

European Stroke Association

National Cholesterol Education Program

Nasjonalt hjerte, lunge og blod instituttet (NHLBI)

Nasjonalt institutt for nevrologiske lidelser og hjerneslag

National Institutes of Health (NIH)

National Library of Medicine

National Stroke Association