(Arbeids-EKG, Exercise EKG, stress test)
Prosedyre
Hva er en øvelse elektrokardiogram?
Et elektrokardio gram (EKG eller EKG) er en av de enkleste og raskeste Fremgangsmåtene anvendt for å evaluere i hjertet. Elektroder (små, plast patcher) er plassert på bestemte steder på bryst, armer og ben. Når elektrodene er koblet til en EKG-maskinen ved ledningene, blir den elektriske aktiviteten i hjertet målt, tolkes, og skrives ut for legen informasjon og ytterligere tolkning.
En EKG er utført for å bedømme hjerte respons på belastning eller trening. EKG overvåkes mens en person er trener på en tredemølle eller ergometersykkel. Mens denne prosedyren er sjelden brukt for små barn, kan det være svært nyttig i vurderingen av ungdom og unge voksne.
En EKG vil bli tatt på enkelte punkter under testen for å sammenligne effekten av økende stress på hjertet. Med jevne mellomrom vil stigningen og tredemølle hastigheten økes for å gjøre øvelsen vanskeligere for den personen som blir testet. Hvis personen er ridning en sykkel, vil han / hun tråkker raskere mot økt motstand. I begge tilfeller vil den personen utøve til å nå et mål hjertefrekvens (bestemmes av legen basert på alder og fysisk status) eller til ikke å fortsette på grunn av tretthet, kortpustethet, brystsmerter eller andre symptomer.
Andre relaterte prosedyrer som kan brukes til å vurdere hjertet inkluderer hvile elektrokardiogram (EKG), Holter monitor, signal-gjennomsnitt EKG, hjertekateterisering, brystet x-ray, computertomografi (CT scan) av brystet, ekkokardiografi, elektrofysiologiske studier, magnetisk resonance imaging (MRI) av hjertet, myokardperfusjonen skanner, radionuklide angiografi, og lynraske CT scan. Vennligst se disse prosedyrene for ytterligere informasjon.
Hjertets elektriske ledningssystem:
Hjertet er, i enkleste form, en pumpe består av muskelvev. Som alle pumper, hjertet trenger en energikilde, for å kunne fungere. Hjertets pumpefunksjon blir regulert av et elektrisk ledningssystem som koordinerer sammentrekning av de ulike hjertekamrene.
En elektrisk stimulus er generert av sinusknuten (også kalt den sinus node, eller SA-node), som er en liten masse av spesialisert vev som ligger i det høyre atrium (høyre øvre kammer) av hjertet.
Denne sinusknute genererer en elektrisk stimulus regelmessig på 60 til 100 ganger per minutt under normale sykdommer. Denne elektriske stimulans reiser ned gjennom ledningsforstyrrelser (på samme måte som elektrisitet strømmer gjennom kraftledninger fra kraftverket til huset ditt) og forårsaker hjertets nedre kammer til kontrakt og pumpe ut blod. Høyre og venstre atrium (de to øverste hjertekamrene) blir stimulert først og avtale en kort periode før de høyre og venstre ventrikkel (de to nederste hjertekamrene).
Den elektriske impulsen går fra sinusknuten til AV-knuten (også kalt AV-knuten), der impulser er bremset ned for en svært kort periode, deretter fortsette nedover conduction vei via bunt av Hans inn i ventriklene. Bunten av hans deler seg i høyre og venstre trasé for å gi elektrisk stimulering til høyre og venstre ventrikkel.
Denne elektriske aktiviteten i hjertet er målt ved et elektrokardiogram. Ved å plassere elektrodene på bestemte steder på legemet (bryst, armer og ben), en grafisk representasjon, eller tracing, av den elektriske aktivitet kan oppnås. Forandringer i en EKG fra normal sporing kan indikere en eller flere av en rekke hjerte-relaterte sykdommer.
Grunner for prosedyren
Årsaker til din lege for å be om en arbeids-EKG inkluderer, men er ikke begrenset til, følgende:
å bestemme grensene for sikker trening hos pasienter som går inn et hjerterehabiliteringsprogram og / eller de som er utvinne fra en hjertehendelse, for eksempel et hjerteinfarkt (myocardial infarction, eller MI) eller hjertekirurgi
å vurdere smerter med trening (også kalt intermitterende claudicatio) hos pasienter med mistanke om okklusjon i bena 'sirkulasjonssystemet
å vurdere blodtrykket under trening
å vurdere stresset eller utøve toleranse hos pasienter med kjent eller mistenkt koronarsykdom
Det kan være andre grunner til din lege for å anbefale en arbeids-EKG.
Risikoen ved prosedyren
På grunn av stress hjertet pådrar under prosedyren, er det liten sjanse for brystsmerter, hjerteinfarkt, høyt blodtrykk, uregelmessig hjerterytme, svimmelhet, kvalme, og ekstrem tretthet. Informer legen din hvis du har følgende sykdommer:
aneurisme - en utvidelse av en del av hjertemuskelen eller aorta (den store arterie som bærer oksygenrikt blod fra hjertet til resten av kroppen), som kan føre til en svakhet i vevet på stedet av aneurismen
ustabil angina (ukontrollert brystsmerter )
alvorlig hjerteklaffsykdom
alvorlig kongestiv hjertesvikt
nylig gjennomgått hjerteinfarkt (også kalt MI, eller hjerteinfarkt)
alvorlig hypertensjon (høyt blodtrykk)
ukontrollerte uregelmessige hjerteslag
perikarditt (en betennelse eller infeksjon i sac som omgir hjertet)
alvorlig anemi (lavt antall røde blodlegemer)
Hvis du er gravid eller mistenker at du kan være gravid, bør du melde fra til din lege.
Langvarig bruk av klebeelektrodeoppdateringer kan føre til vev sammenbrudd eller hudirritasjon på applikasjonsstedet.
Det kan være andre risikoer, avhengig av dine spesifikke medisinsk sykdom. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med din lege før prosedyren.
Visse faktorer eller sykdommer kan forstyrre eller påvirke resultatene av testen. Disse inkluderer, men er ikke begrenset til, følgende:
inntak av en tung måltid, koffein, og / eller røyk før prosedyren
høyt blodtrykk
elektrolytt avvik, for eksempel for mye eller for lite kalium, magnesium og / eller kalsium i blodet
visse medisiner
hjerteklaffsykdom
forstørret venstre ventrikkel
Før fremgangsmåten
Din lege eller tekniker vil forklare prosedyren til deg og gi deg muligheten til å stille eventuelle spørsmål du måtte ha om prosedyren.
Du vil bli bedt om å signere en samtykkeerklæring som gir din tillatelse til å gjøre inngrepet. Les skjema nøye og still spørsmål hvis noe er uklart.
Du vil bli bedt om å faste i et par timer før prosedyren. Du bør ikke røyke i to timer før prosedyren.
Hvis du er gravid eller mistenker at du kan være gravid, bør du melde fra til din lege.
Informer din lege av alle medisiner (reseptbelagte og over-the-counter) og urte kosttilskudd som du tar.
Bruke flate sko som er behagelig for turgåing og løstsittende bukser eller shorts. Kvinner bør ha en kortermet topp som fester i fronten for enkel å feste EKG-elektroder til brystet.
Området (e), hvor elektrodene skal plasseres, kan barbert.
Basert på din medisinske sykdom, kan din lege be andre spesifikke forberedelser.
Under prosedyren
En øvelse EKG kan utføres på poliklinisk basis eller som en del av ditt opphold i et sykehus. Prosedyrer kan variere avhengig av din sykdom og legens praksis.
Vanligvis følger en øvelse EKG denne prosessen:
Du vil bli bedt om å fjerne eventuelle smykker eller andre gjenstander som kan forstyrre med prosedyren.
Du vil bli bedt om å åpne din bluse eller skjorte i front (menn kan bli bedt om å fjerne sine skjorter). Teknikeren vil sikre personvernet ved å dekke deg med et ark eller kappe og utsette bare den nødvendige hud.
Hvis brystet er meget hårete, kan teknikeren barbere små flekker av hår, etter behov, slik at elektrodene vil holde seg tett til huden.
Elektroder blir festet til brystet og magen.
Ledningene vil bli festet til huden elektroder.
Når ledningene er festet, kan teknikeren taste inn opplysninger som kan identifisere deg inn i maskinens datamaskin.
En blodtrykksmansjett vil bli festet til armen din mens du sitter ned. Initial, eller baseline, EKG og blodtrykket opplesninger vil bli tatt mens du sitter ned og står opp.
Du vil bli instruert om hvordan å gå på tredemølle. Alternativt kan du trene på en sykkel. Du vil få beskjed om å la tekniker, lege eller sykepleier vet hvis du begynner å ha noen brystsmerter, svimmelhet, ørhet, ekstrem kortpustethet, kvalme, hodepine, leggsmerter eller andre symptomer under trening.
Du vil begynne å trene på et minimalt nivå. Intensiteten på treningen vil bli gradvis økt på tredemølle ved å øke stigningen og hastigheten på tredemølle med få minutters mellomrom.
EKG og blodtrykket opplesninger vil bli tatt med jevne mellomrom i løpet av øvelsen for å måle hvor godt hjertet og kroppen reagerer på trening.
Øvelsen vil slutte når du har nådd et mål hjertefrekvens (bestemmes av legen basert på din alder og fysisk sykdom). Testen kan også bli stoppet hvis du utvikler alvorlige symptomer som brystsmerter, svimmelhet, kvalme, alvorlig pustebesvær, alvorlig utmattelse, eller forhøyet blodtrykk.
Når du har nådd målet ditt hjerte rate, vil frekvensen av øvelsen bli bremset for en "cool down" periode for å hjelpe unngå kvalme eller kramper fra plutselige stopp av øvelsen.
Du vil sitte i en stol og EKG og blodtrykket vil bli fulgt til de kommer tilbake til normal eller nær normal. Dette kan ta 10 til 20 minutter.
Når dine EKG og blodtrykket opplesninger er akseptabel for lege, vil EKG-elektroder og blodtrykksmansjett fjernes. Du kan deretter sette på din skjorte eller bluse.
Etter inngrepet
Du bør være i stand til å gjenoppta normale kosthold og aktiviteter, med mindre legen din ber deg annerledes.
Vanligvis er det ingen spesiell omsorg etter en arbeids-EKG.
Du kan føle deg sliten i flere timer eller lenger etter inngrepet, særlig hvis du vanligvis ikke trener. Ellers bør du føler deg normal løpet av noen få timer etter inngrepet, om ikke før. Hvis din trøtthet varer lenger enn en dag, bør du varsle legen din.
Informer legen din hvis du utvikler tegn eller symptomer du hadde før testen (f.eks, brystsmerter, kortpustethet, svimmelhet, eller besvimelse ).
Legen din kan gi deg ekstra eller alternative instrukser etter inngrepet, avhengig av din spesielle situasjon.
Online ressurser
Innholdet forutsatt her er kun til informasjon, og var ikke laget for å diagnostisere eller behandle en helseproblem eller sykdom, eller erstatte profesjonell medisinsk råd du får fra legen din. Ta kontakt med din lege med spørsmål eller bekymringer du måtte ha angående din sykdom.
Denne siden inneholder lenker til andre nettsteder med informasjon om denne prosedyren og relaterte helse sykdommer. Vi håper du finner disse sidene nyttige, men husk vi kontrollerer ikke eller godkjenner den informasjon som presenteres på disse nettstedene, og heller ikke disse nettstedene gir sin tilslutning til informasjonen som finnes her.
European College of Cardiology
Nasjonalt hjerte, lunge og blod instituttet (NHLBI)