(Stående Tilt Testing)
Prosedyre
Hva er en tilt bord prosedyre?
En vippe prosedyre er en diagnostisk fremgangsmåte som kan anvendes for å evaluere en person som har symptomer på synkope ( besvimelse ). Når en person har en klage av synkope, vil legen nøye vurdere personens tidligere sykehistorie og utføre en fysisk undersøkelse. Dersom grunnleggende komponentene i eksamen eller historie ikke avsløre en potensiell årsak til synkope, og personen har ingen historie med hjertesykdom, deretter ytterligere diagnostiske prosedyrer vil bli planlagt.
Synkope, eller besvimelse, kan være forårsaket av ulike medisinske problemer. Synkope kan forekomme sjelden til ofte, avhengig av årsaken. Noen av årsakene til synkope kan omfatte, men er ikke begrenset til, følgende:
vasovagal syndrom - et plutselig fall i blodtrykket med eller uten en reduksjon i hjertefrekvens som er forårsaket av en dysfunksjon av nervene som kontrollerer hjertet og blodårer
arytmi (også kalt rytmeforstyrrelser.) - en hjertefrekvens som er for tregt, for fort, eller for uregelmessig for å opprettholde tilstrekkelig blodtilførsel til kroppen
ventil sykdom - funksjonssvikt av en eller flere av de hjerteklaffene kan føre til en blokkering av blodstrømmen i hjertet
hjerteinfarkt (også kalt hjerteinfarkt, eller MI.) - skade på hjertemuskelen på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel
En type diagnostisk prosedyre som kan bli anvendt for å vurdere synkope er vippebord prosedyre. Denne prosedyren forsøker å forårsake synkope ved å skape endringer i holdning fra liggende til stående. Denne testen er utført ved at pasienten ligge flatt på en spesiell seng eller bord mens du er koblet til elektrokardio gram (EKG) og blodtrykket skjermer. Sengen eller bord blir deretter hevet til en nesten stående stilling for å simulere pasient faktisk står opp fra en liggende stilling. Blodtrykket og ECG er målt i løpet av testen for å evaluere endringer i løpet av posisjonsendringer. Hvis testen fører til en episode av synkope, da årsaken til synkope er vasovagal syndrom. Legen kan da fore spesifikk behandling for synkope når årsaken er kjent.
Andre relaterte prosedyrer som kan brukes til å vurdere hjertet inkluderer hvile eller trening elektro kardiogram (EKG), Holter monitor, hjertekateterisering, brystet x-ray, computertomografi (CT scan) av brystet, ekkokardiografi, elektrofysiologiske studier, magnetisk resonans imaging ( MRI) av hjertet, myokardperfusjonen skanner, radionuklide angiografi, signal-gjennomsnitt elektrokardiogram, og lynraske CT scan. Vennligst se disse prosedyrene for ytterligere informasjon.
Grunner for prosedyren
En lege kan bestille en tilt bord prosedyren hvis tilbakevendende episoder av synkope ( besvimelse ) forekomme som har hatt visse andre årsaker utelukkes av andre tester.
Det kan være andre grunner til din lege for å anbefale en tilt bord prosedyre.
Risikoen ved prosedyren
Eventuelle farer for vippetest innbefatter, men er ikke begrenset til, følgende:
episoder av synkope (besvimelse), som er planlagt for
svimmelhet eller hodepine
hypotensjon (lavt blodtrykk) og hypertensjon (høyt blodtrykk)
hjertebank og / eller endring av hjertefrekvens
Det kan være andre risikoer, avhengig av dine spesifikke medisinsk sykdom. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med din lege før prosedyren.
Før fremgangsmåten
Legen din vil forklare prosedyren til deg og gi deg muligheten til å stille eventuelle spørsmål du måtte ha om prosedyren.
Du vil bli bedt om å signere en samtykkeerklæring som gir din tillatelse til å gjøre testen. Les skjema nøye og still spørsmål hvis noe er uklart.
Varsle teknolog hvis du er allergisk mot eller sensitive for medisiner eller latex.
Fasting kan være nødvendig før prosedyren. Legen din vil gi deg instruksjoner om hvor lenge du bør holde tilbake mat og / eller drikke.
Hvis du er gravid eller mistenker at du kan være gravid, bør du melde fra til din lege.
Informer din lege av alle medisiner (reseptbelagte og over-the-counter) og urte kosttilskudd som du tar.
Informer legen din hvis du har en pacemaker.
Du bør lage ordninger for å ha noen kjøre deg hjem etter inngrepet, så vil du mest sannsynlig bli bedt om ikke å kjøre etterpå.
Basert på din medisinske sykdom, kan din lege be andre spesifikke forberedelser.
Under prosedyren
En tilt table prosedyre kan utføres på poliklinisk basis eller som en del av ditt opphold i et sykehus. Prosedyrer kan variere avhengig av din sykdom og legens praksis.
Vanligvis følger en tilt bord prosedyre denne prosessen:
Du vil bli bedt om å fjerne eventuelle smykker eller andre gjenstander som kan forstyrre med prosedyren.
Du vil bli bedt om å fjerne klær fra livet og opp, og vil bli gitt en kjole å bære.
Du vil bli bedt om å tømme blæren før prosedyren.
Du vil ligge på en spesiell seng eller bord.
En intravenøs (IV) linjen kan bli startet i hånden eller armen før prosedyren for injeksjon av medisiner og å administrere intravenøs væske, om nødvendig.
EKG-elektrodene skal plasseres på brystet og festet til en EKG-maskin med ledningen fører. En blodtrykksmansjett vil bli plassert på armen din, og vil være knyttet til en automatisk blodtrykksmåling maskin.
En spesiell sengen eller bordet vil bli brukt for prosedyren. Du vil ligge flatt på sengen i første omgang, så vil du bli hevet til en nesten stående vinkel mens du er på sengen. Stropper vil bli plassert over brystet og bena til å holde deg fra å falle hvis du besvimer under prosedyren.
Du vil forbli stående for å avgjøre om symptomer som svimmelhet, besvimelse, lav puls, og / eller et lavt blodtrykk forekomme.
Hvis ingen symptomer oppstår, kan du bli gitt et medikament i din IV å få fart på pulsen. Dette vil bli gitt mens du ligger flatt igjen.
Etter at medisinen er gitt (hvis nødvendig), vil du igjen bli vippet oppreist.
Du vil bli senket til en flat posisjon og lov til å hvile en stund. Hjertefrekvensen og blodtrykket vil bli overvåket.
Når du er stabil, vil den intravenøse linje, blodtrykksmansjett, og EKG-elektroder kan fjernes.
Du vil få lov til å kle seg og gå, med mindre legen din ber deg annerledes.
Etter inngrepet
Du bør være i stand til å gjenoppta normale kosthold og aktiviteter, med mindre legen din ber deg annerledes.
Vanligvis er det ingen spesiell omsorg etter en tilt bord prosedyre.
Informer legen din hvis du utvikler tegn eller symptomer du hadde før testen (f.eks, svimmelhet eller besvimelse).
Legen din kan gi deg ekstra eller alternative instrukser etter inngrepet, avhengig av din spesielle situasjon.
Online ressurser
Innholdet forutsatt her er kun til informasjon, og var ikke laget for å diagnostisere eller behandle en helseproblem eller sykdom, eller erstatte profesjonell medisinsk råd du får fra legen din. Ta kontakt med din lege med spørsmål eller bekymringer du måtte ha angående din sykdom.
Denne siden inneholder lenker til andre nettsteder med informasjon om denne prosedyren og relaterte helse sykdommer. Vi håper du finner disse sidene nyttige, men husk vi kontrollerer ikke eller godkjenner den informasjon som presenteres på disse nettstedene, og heller ikke disse nettstedene gir sin tilslutning til informasjonen som finnes her.
European College of Cardiology
Nasjonalt hjerte, lunge og blod instituttet (NHLBI)