Hva er en arytmi?
Arytmier (eller dysrhythmias) er unormale rytmer av hjertet som få hjertet til å pumpe mindre effektivt.
Normalt, som den elektriske impuls beveger seg gjennom hjertet, hjertet kontrakter - omtrent 60 til 100 ganger i minuttet. Hver sammentrekning representerer ett hjerteslag. Atriene kontrakt en brøkdel av et sekund før ventriklene slik at deres blod renner inn i ventriklene før ventriklene kontrakten.
Under enkelte sykdommer nesten alle hjertevevet er i stand til å starte et hjerteslag, eller bli pacemakeren. En arytmi oppstår når:
Hjertets naturlige pacemaker utvikler en unormal hastighet eller rytme.
Den normale conduction veien er avbrutt.
En annen del av hjertet tar over som pacemaker.
Hva er et elektrokardiogram (EKG)?
Den elektriske aktiviteten i hjertet er målt ved et elektrokardiogram (EKG eller EKG). Ved å plassere elektrodene på bestemte steder på legemet (bryst, armer og ben), en grafisk representasjon, eller tracing, av den elektriske aktivitet kan oppnås. Endringer i et EKG fra normal sporing kan indikere arytmier, så vel som andre hjerte-relaterte sykdommer.
Hvordan legen vet hva en EKG betyr?
Nesten alle vet hva en grunnleggende EKG ser ut. Men hva betyr det?
Den første lille oppover hakk av EKG kalles "P bølgen." P bølge indikerer at atriene (de to øverste hjertekamrene) er elektrisk stimulert til å pumpe blod til ventriklene.
Den neste del av sporingen er en kort nedadgående seksjon som er koblet til en høy oppover delen. Dette spike-lignende delen kalles "QRS kompleks." Denne delen indikerer at ventriklene (de to nederste kamre i hjertet) er elektrisk stimulert ("depolarisering") for å pumpe ut blod.
Den neste kort flat segment kalles "ST-segmentet." ST-segment indikerer hvor lang tid på grunn av elektrisk signal for sammentrekning av ventriklene til begynnelsen av "T-bølgen".
Den neste oppadgående kurve er T-bølgen. Den T-bølgen indikerer den elektriske utvinning periode av ventriklene ("repolarisering").
Når legen studerer EKG, ser han / hun på størrelsen og lengden på hver del av EKG. Variasjoner i størrelse og lengde av de forskjellige deler av sporingen kan være betydelig. Den sporing for hver fører av en 12-kanalers EKG vil se annerledes ut, men vil ha de samme grunnleggende komponenter som er beskrevet ovenfor. Hver ledelsen i 12-bly er "ser" på en bestemt del av hjertet, slik at variasjoner i en ledning kan indikere et problem med den delen av hjertet assosiert med ledelsen.
Hva er atrieflimmer?
Atrial fibrillering er en type arytmi. Med atrieflimmer, er de elektriske signalene i atriene (de to små hjertekamrene) sparken i en svært rask og ukontrollert måte. Atriene skjelve i stedet for kontrakt. De elektriske signalene deretter kommer i ventriklene i en uregelmessig måte. Når atria ikke trekke seg sammen effektivt, kan blodblandingen og / eller blodpropp. Hvis en blodpropp sitter fast i en arterie i hjernen, et hjerneslag kan (hjerne angrep) forekomme. Rundt 15 prosent av alle hjerneslag inntreffer hos personer med atrieflimmer. Aspirin, warfarin, og andre hjerte medikamenter kan bli brukt til å behandle hjerteflimmer.
Hvordan er atrieflimmer behandlet?
Ifølge de siste anbefalingene fra European College of Physicians og European Academy of Family Physicians, for de fleste pasienter med atrieflimmer, bremse pulsen med betablokker medisiner, slik som atenolol eller metoprolol, eller kalsiumkanalblokkere som diltiazem eller verapamil, er den mest hensiktsmessige behandling. Pasienter med atrieflimmer bør få blodfortynnende (warfarin) for å forebygge hjerneslag med mindre de har en sykdom som ville gjøre antikoagulasjon farlig (for eksempel alkoholisme med hyppige fall).
Pasienter som velger konvertering til normal hjerterytme i stedet for hastighetskontroll på grunn av symptomer kan velge elektrisk eller medisinsk konvertering. For pasienter som velger konvertering, utfall er lik enten pasienter har umiddelbar kardio etter en spesiell test (transesophageal ekkokardiogram ) for å sørge for at ingen blodpropp eksistere i atriene eller hvis de utsette konvertering til blodfortynnende trer i kraft. De fleste pasienter tar medisiner for å opprettholde normal rytme etter kardio.
