(Resting Thallium Scan, Cardiac Nuclear Imaging, Cardiolite ® Scan, Sestamibi Scan)
Hva er et hvile myokardperfusjonen scan?
En myokardperfusjonen skanning er en type nukleærmedisin prosedyre. Dette betyr at en liten mengde av et radioaktivt stoff, kalles en radionuklide (radio-farmasøytiske forbindelse eller radioaktiv tracer), blir brukt i løpet av fremgangsmåten for å hjelpe til i behandlingen av vev under studien. Spesielt vurderer myokardperfusjonen scan hjertets funksjon og blodstrøm.
En radionukleidet er et radioaktivt stoff som brukes som en "tracer", som betyr at den utbreder seg gjennom blodstrømmen og er tatt opp (absorbert) av sunt hjerte muskelvev. På skanningen, vil de områdene der radionuklide er blitt absorbert dukke opp på en annen måte enn de områdene som ikke absorberer det (på grunn av redusert blodtilførsel til området eller mulig skade på vev fra redusert eller blokkert blodstrøm).
En hvile myokardperfusjonen skanning brukes til å vurdere blodstrømmen til hjertemuskelen (myokard) og å avgjøre hvilke områder av hjertemuskelen har nedsatt blodtilførsel. Dette gjøres ved å injisere et radionuklid (thallium eller technetium) til en vene i armen eller hånden.
Det finnes ulike typer av radionuklider. Når en type radionuklide brukes, vil områder av hjertemuskelen som har blokkert eller delvis blokkerte arterier bli sett på skanningen som "kalde flekker" eller "feil", fordi disse områdene vil være ute av stand til å ta i radionuklider i hjertemuskelen. En annen type av radionukleidet binder seg til kalsium som frigjøres når et hjerteinfarkt inntreffer, slik at det vil samle seg i område (r) av skadde hjertevevet som en "hot spot" på skanningen.
Andre relaterte prosedyrer som kan brukes til å diagnostisere hjertesykdommer omfatter hvile og mosjon elektrokardio gram (EKG eller EKG), Holter monitor, signal-gjennomsnitt EKG, hjertekateterisering, brystet x-ray, magnetisk resonans imaging (MRI) av hjertet, myokardperfusjonen scan ( stresset ), computertomografi (CT scan) av brystet, ekkokardiografi, elektrofysiologiske studier, radionuklide angiografi, og lynraske CT scan. Vennligst se disse prosedyrene for ytterligere informasjon.
Koronarsykdom
Koronarsykdom (CAD) er innsnevring av koronararteriene (blodårene som forsyner oksygen og næringsstoffer til hjertemuskelen), forårsaket av en opphoping av fatty materiale innenfor veggene i blodårene. Denne oppsamlingen fører til innsiden av arteriene for å bli grov og smalere, begrense tilførselen av oksygenrikt blod til hjertemuskelen.
For bedre å forstå hvordan koronarsykdom påvirker hjertet, følger en gjennomgang av grunnleggende hjerte anatomi og funksjon.
Hjertet er i utgangspunktet en pumpe. Kjernen er bygget opp av spesialiserte muskelvev, kalt myokard. Hjertets hovedfunksjon er å pumpe blod gjennom kroppen, slik at kroppens vev kan motta oksygen og næringsstoffer og har avfallsstoffer tatt bort.
Som enhver pumpe, hjertet krever drivstoff for å fungere. Den myokard krever oksygen og næringsstoffer, på samme måte som alle andre vev i kroppen. Imidlertid er det blod som passerer gjennom hjertets kammer bare passerer gjennom på sin reise gjennom kroppen - dette blodet ikke gir oksygen og næringsstoffer til myokard. Den myokard får sin oksygen og næringsstoffer fra koronararteriene, som ligger på utsiden av hjertet.
Når hjertevevet ikke får en tilstrekkelig blodtilførsel, kan det ikke fungerer så godt som det skal. Hvis myokard blodtilførselen blir redusert i en tidsperiode, kan en sykdom som kalles iskemi utvikle seg. Iskemi kan redusere hjertets pumpeevne, fordi hjertemuskelen er svekket på grunn av mangel på mat og oksygen.
Heldigvis er teknologien tilgjengelig for å gjenopprette blodstrømmen til hjertet vev når koronar blokkeringer er diagnostisert. En av flere diagnostiske prosedyrer som brukes til å diagnostisere og evaluere koronarsykdom er hvile myokardperfusjonen scan.
Grunner for prosedyren
Mulige indikasjoner for en hvile myokardial perfusjon scan kan omfatte, men er ikke begrenset til, følgende:
brystsmerter, enten oppblussing eller oppstår i løpet av en periode på dager eller lengre
etter et hjerteinfarkt (myocardial infarction, eller MI)
for å vurdere blodtilførselen til deler av hjertemuskelen som er reperfusert (koronar blodstrøm gjenopprettet) av bypass-kirurgi, angioplasti (åpning av en koronararterie ved hjelp av en ballong eller en annen fremgangsmåte), eller stent (en liten utvidbart metall pole plassert inne arterien for å holde arterien åpen
Risikoen ved prosedyren
Injeksjonen av radionukleid kan gi noen lett ubehag. Allergiske reaksjoner på radionuklide er sjeldne.
Hvis du er gravid eller mistenker at du kan være gravid, bør du varsle din lege på grunn av risiko for skade på fosteret fra myokardperfusjonen scan. Hvis du ammer, ammer, bør du varsle din lege på grunn av faren for å forurense morsmelk med radionuklide. Stråling under svangerskapet kan føre til fødselsskader.
Pasienter som er allergiske eller sensitive for medisiner, kontrast fargestoff, jod, tape, eller latex bør informere lege.
Det kan være andre risikoer, avhengig av dine spesifikke medisinsk sykdom. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med din lege før prosedyren.
Visse faktorer eller sykdommer kan forstyrre eller påvirke resultatene av testen. Disse inkluderer, men er ikke begrenset til, følgende:
koffein innen 24 timer etter prosedyren
digitalis, kinidin, eller nitrat medisiner
Før fremgangsmåten
Legen din vil forklare prosedyren til deg og gi deg muligheten til å stille eventuelle spørsmål du måtte ha om prosedyren.
Du vil bli bedt om å signere en samtykkeerklæring som gir din tillatelse til å gjøre testen. Les skjema nøye og still spørsmål hvis noe er uklart.
Informer legen din hvis du er allergisk mot eller sensitive for medisiner, lokalbedøvelse, kontrast fargestoffer, jod, tape, eller latex.
Fasting kan være nødvendig før prosedyren. Legen din vil gi deg instruksjoner om hvor lenge du bør holde tilbake mat og / eller drikke. Du bør avstå fra å spise eller drikke noe som inneholder koffein i minst 24 timer før prosedyren. Noen reseptbelagte og over-the-counter medisiner inneholder koffein og bør unngås. Noen over-the-counter medisiner som inneholder koffein inkluderer anacin ®, excedrin ®, og NoDoz ®.
Informer din lege av alle medisiner (reseptbelagte og over-the-counter) og urte kosttilskudd som du tar.
Hvis du er gravid eller mistenker at du kan være gravid, bør du melde fra til din lege.
Informer legen din hvis du har en pacemaker.
Basert på din medisinske sykdom, kan din lege be andre spesifikke forberedelser.
Under prosedyren
En hvile myokardperfusjonen skanning kan utføres på poliklinisk basis eller som en del av ditt opphold i et sykehus. Prosedyrer kan variere avhengig av din sykdom og legens praksis.
Vanligvis følger en hvile myokardperfusjonen skanning denne prosessen:
Du vil bli bedt om å fjerne eventuelle smykker eller andre gjenstander som kan forstyrre med prosedyren.
Du vil bli bedt om å fjerne klær og vil bli gitt en kjole å bære.
En intravenøs (IV) linjen vil bli startet i hånden eller armen.
Du vil bli koblet til en EKG-maskin med fører og en blodtrykksmansjett vil bli plassert på armen din.
Du vil ligge flatt på et bord i prosedyren rommet.
Den radionuklide vil bli injisert i en blodåre i armen eller hånden.
Etter at medisinen har sirkulert gjennom kroppen din (10 til 60 minutter avhengig av radioaktivt sporstoff som brukes), vil skanneren begynne å ta bilder av ditt hjerte. I en spesiell form for avbildning test, kalt SPECT (single foton emisjon computertomografi), vil skanneren roterer rundt deg som det tar bilder.
Du vil bli liggende flatt på et bord når bildene i ditt hjerte er innhentet. Armene skal være plassert på en pute over hodet. Det vil være nødvendig for deg å ligge helt stille mens bildene blir tatt, som bevegelse kan påvirke kvaliteten på bildene.
Hvis du opplever noen symptomer som svimmelhet, brystsmerter, ekstrem kortpustethet, eller alvorlig utmattelse på noe tidspunkt under prosedyren, la legen eller teknolog vite.
Etter at skanningen er fullført, vil IV linjen seponeres, og du vil få lov til å dra, med mindre legen din ber deg annerledes.
Etter inngrepet
Du må bevege seg sakte når man reiser seg fra skanneren bordet for å unngå svimmelhet eller ørhet fra liggende flat for lengden av prosedyren.
Du vil bli bedt om å drikke rikelig med væske og tømme blæren ofte i 24 til 48 timer etter testen for å skylle de resterende radionuklide fra kroppen din.
Den IV området vil bli sjekket for eventuelle tegn på rødhet eller hevelse. Hvis du merker noen smerter, rødhet og / eller hevelse på IV stedet etter at du kommer hjem etter inngrepet, bør du melde fra til din lege da dette kan tyde på en infeksjon eller annen type reaksjon.
Legen din kan gi ytterligere eller alternative instrukser etter inngrepet, avhengig av din spesielle situasjon.
Online ressurser
Innholdet forutsatt her er kun til informasjon, og var ikke laget for å diagnostisere eller behandle en helseproblem eller sykdom, eller erstatte profesjonell medisinsk råd du får fra legen din. Ta kontakt med din lege med spørsmål eller bekymringer du måtte ha angående din sykdom.
Denne siden inneholder lenker til andre nettsteder med informasjon om denne prosedyren og relaterte helse sykdommer. Vi håper du finner disse sidene nyttige, men husk vi kontrollerer ikke eller godkjenner den informasjon som presenteres på disse nettstedene, og heller ikke disse nettstedene gir sin tilslutning til informasjonen som finnes her.
European College of Cardiology
Nasjonalt hjerte, lunge og blod instituttet (NHLBI)