Ocomes

Endarterectomi / carotis angioplastikk med stenting

(Endarterektomigruppen-carotis, CEA, arteria carotis angioplastikk med stenting, CAS, Carotis perkutan transluminal angioplastikk, CPTA / Stenting, arteria carotis Stenting)

Prosedyre

Hva er endarterectomi og carotis angioplastikk med stenting?

Endarterectomi (CEA) og carotisar angioplastikk med stenting (CAS) er prosedyrer som utføres for å behandle carotisar sykdom i visse tilfeller. Carotisar sykdom, også kalt arteria carotis stenose, oppstår når carotis, de viktigste blodårene som frakter oksygenrikt blod til hjernen, blir smalere.

Innsnevring av arteria carotis er oftest knyttet til aterosklerose (oppbygging av plakk, som er et depositum av fettstoffer, kolesterol, celleavfallsprodukter, kalsium, og fibrin i indre foring av en arterie). Atherosclerosis, eller "åreforkalkning," er en vaskulær sykdom (sykdom i arterier og vener). Carotisar sykdom ligner på koronarsykdom, der blokkeringer oppstår i arteriene i hjertet, og kan forårsake et hjerteinfarkt.

Det er ukjent nøyaktig hvordan aterosklerose begynner eller hva som forårsaker det. Åreforkalkning er en langsom, progressiv, vaskulær sykdom som kan starte så tidlig som i barndommen. Imidlertid har sykdommen potensial til å utvikle seg raskt. Det er generelt preget av opphopning av fettavleiringer langs innerste laget av arteriene. Ved sykdomsprosessen skrider frem, kan plakkdannelse finne sted.

Denne fortykkelse smalner arteriene, og kan redusere blodstrømmen eller helt blokkere strømmen av blod til hjernen.

For bedre å forstå hvordan carotisar sykdom påvirker hjernen, følger en grunnleggende gjennomgang av anatomien på sirkulasjonssystemet i hjernen.

Hva er carotis?

Hoved tilførsel av blod til hjernen er båret av carotis. Carotis gren av fra aorta (den største arterien i kroppen) i kort avstand fra hjertet, og strekker seg oppover gjennom halsen bærer oksygenrikt blod til hjernen.

Det er seks carotis: Høyre og venstre carotis dele å gi høyre og venstre interne carotis og høyre og venstre eksterne carotis. Ett par (ytre og indre) er plassert på hver side av halsen. På samme måte som en puls kan føles i håndledd, kan en puls også bli følt på hver sin side av halsen over arteria carotis.

Hvorfor er carotis viktig?

Fordi carotis leverer blod til hjernen, kan karotid arteriesykdom ha alvorlige konsekvenser ved å redusere strømmen av oksygen og næringsstoffer til hjernen. Hjernen trenger en konstant tilførsel av oksygen og næringsstoffer for å fungere. Enda et kort avbrudd i blodtilførselen kan forårsake problemer. Hjernecellene begynner å dø etter bare noen få minutter uten blod eller oksygen. Ved innsnevring av karotid-arteriene blir alvorlig nok til å blokkere blodstrømmen eller en del av aterosklerotisk plakk bryter av og hindrer blodstrømmen til hjernen, kan det oppstå et slag.

Dessverre, kan det ikke være noen symptomer på tidlig carotisar sykdom. En unormal lyd kalt en bruit (uttales brygge-ee) kan bli hørt av et stetoskop plassert på carotis arteriene i nakken. En bruit er en unormal lyd som er produsert av blod som passerer gjennom en smalere arterie. En bruit er generelt ansett som et tegn på en aterosklerotisk arterie, men kan en arterie bli syk uten å produsere en bruit. Hvis sykdommen fortsetter å utvikle seg, inntil tilstrekkelig arterie blokkering foreligger, kan det oppstå problemer, for eksempel et slag. Fordi hjernevev ikke kan regenereres (erstatte seg selv), er hjerneslag forebygging målet for behandlingen.

Kirurgisk behandling av arteria carotis sykdom:

Det er to fremgangsmåter som brukes for å behandle halspulsåren sykdom. Standarden kirurgiske prosedyren er endarterectomi (CEA), mens den nyere minimal invasiv endovaskulær intervensjon kalles carotisar angioplastikk med stenting (CAS).

  • endarterectomi
    I en endarterectomi er aterosklerotisk plakk som har bygget seg opp på innsiden av halspulsåren veggen kirurgisk fjernet. Et snitt er gjort på den side av halsen, hvor den påvirkes karotidarterien er plassert. Under direkte visualisering, blir arterien åpnet og plakk fjernet. Den arterie sys sammen igjen, og gjenoppretter normal blodstrøm til hjernen. Denne prosedyren kan utføres mens en pasient er fortsatt våken under lokalbedøvelse eller mens pasienten sover under generell anestesi.

  • carotisar angioplastikk med stenting (CAS)
    Carotisar angioplastikk med stenting (CAS) er en minimal invasiv prosedyre som krever bare et lite snitt i lysken. En spesiell kateter (long hult rør) er satt inn i halspulsåren for å bli behandlet. Dette Kateteret har en liten ballong på tuppen. Ballongen blåses opp etter at kateteret er plassert i den smalere delen av halspulsåren. Den inflasjon av ballongen komprimerer fettvev i arterien og gjør en større åpning på innsiden av arterien for økt blodstrøm. En stent (en liten, ekspanderbar metall coil) kan settes inn i den nylig åpnet område av arterien for å holde arterie fra innsnevring eller lukking igjen.
    På grunn av potensialet for blodpropp (emboli) å løsne fra plakett til sirkulasjonen av hjernen og muligens føre til et hjerneslag, er det nå enheter kalt emboliske beskyttelse enheter (EPD) som brukes i løpet av CAS. En type av EPD har et filter-lignende kurven er festet til et kateter som er plassert i arterien, slik som å "fange" eventuelle klumper eller lite avfall som kan bryte løs fra plaque i løpet av prosedyren. Denne teknikken kan bidra til å redusere forekomsten av hjerneslag under carotis angioplastikk.

Legen din vil bestemme den mest hensiktsmessige inngrep for å behandle din carotisar sykdom.

Andre relaterte prosedyrer som kan brukes til å diagnostisere carotisar sykdom inkluderer carotisar duplex skanning og cerebral arteriogram. Vennligst se disse prosedyrene for ytterligere informasjon.

Grunner for prosedyren

Endarterectomi kan utføres for å behandle en blokkering eller innsnevring av arteria carotis, og dermed forbedre blodtilførsel til hjernen. Endarterectomi har vist seg å være effektiv for å forebygge hjerneslag hos carotis arterie sykdom.

Carotisar angioplastikk med stenting (CAS) er en prosedyre for tiden blir brukt på utvalgte pasienter som har høy risiko for kirurgi. Mens denne prosedyren er utført mye, er de langsiktige effektene fortsatt under utredning.

Høy risiko sykdommer under hvilke CAS kan vurderes omfatter, men er ikke begrenset til, følgende:

  • eldre alder

  • koronarsykdom eller i påvente av åpen hjertekirurgi

  • hjertesvikt

  • hjerteklaffsykdom

  • hjerte rytmeforstyrrelser

  • angina og hjerteinfarkt i løpet av de siste 6 månedene

  • kreft

  • carotisar sykdom i mer enn ett carotisar

  • Plasseringen av blokkering i halspulsåren

  • arteria carotis stenose (innsnevring) forårsaket av stråling, tidligere kirurgi på halsen, eller alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom ( KOLS )

Carotisar sykdom kan være asymptomatiske (uten symptomer) eller symptomatisk (med symptomer). Asymptomatic carotis sykdom er tilstedeværelsen av en betydelig mengde av aterosklerotisk plakk i carotis uten å hindre blodstrøm nok til å forårsake symptomer. Symptomatisk karotid arteriesykdom kan resultere i enten en forbigående iskemisk anfall (TIA), og / eller et slag (hjerne angrep).

Avgjørelsen om å behandle halspulsåren sykdom er basert på visse kriterier som for eksempel, men ikke begrenset til, følgende:

  • Symptomatisk og asymptomatiske carotisar sykdom med blokkering større enn 70 prosent i den interne carotisar er vanligvis behandles kirurgisk.

  • Asymptomatisk og symptomatisk carotisar sykdom med blokkering av 50 prosent til 69 prosent (med resultater fra diagnostiske tester som indikerer blokkering nærmere 69 prosent) kan kreve kirurgisk behandling. Risikofaktorer knyttet til carotisar sykdom blir tatt under behandling ved fastsettelse av behovet for kirurgi.

  • Asymptomatisk og symptomatisk carotisar sykdom med blokkering av 50 prosent til 69 prosent (og resultatene av diagnostiske tester som indikerer blokkering nærmere 50 prosent) kan behandles medisinsk, avhengig av den enkelte situasjon.

  • Asymptomatisk og symptomatisk carotisar sykdom med blokkering av mindre enn 50 prosent er generelt behandles medisinsk.

Valg av behandling som endarterectomi, carotisar angioplastikk med stenting, eller medisinsk behandling vil bli bestemt av din lege.

Det kan være andre grunner til din lege for å anbefale en endarterectomi eller carotisar angioplastikk med stenting.

Risikoen ved prosedyren

Som med en hvilken som helst kirurgisk prosedyre, kan det oppstå komplikasjoner. Noen mulige komplikasjoner av både endarterectomi og en hals angioplastikk med stenting kan omfatte, men er ikke begrenset til, følgende:

  • hjerneslag eller TIA (TIA)

  • hjerteinfarkt (hjerteinfarkt)

  • sår hematom (blodansamling inn i omkringliggende vev forårsaker hevelse)

  • hjernenerve underskudd (problemer med visse funksjoner i øynene, nese, tunge og / eller ører som er kontrollert av én eller flere av de 12 hjernenerver)

  • intracerebral blødning (blødning i hjernen)

  • anfall (bursts av unormale elektriske signaler som midlertidig forstyrre normal funksjon elektrisk hjerne) - en uvanlig komplikasjon

  • gjentas blokkering av arteria carotis

  • blødning

  • infeksjon

  • hypertensjon (høyt blodtrykk)

  • arytmier (uregelmessig hjerterytme)

  • luftveisobstruksjon fra hevelse

  • stent innvekst (vekst av vev der stent er plassert som kan føre til blokkering) i CAS prosedyrer

Det kan være lurt å spørre din lege om mengden av stråling som brukes under prosedyren og risikoen relatert til din spesielle situasjon. Det er en god idé å holde en oversikt over dine tidligere historie med stråling, slik som forrige skanner og andre typer x-stråler, slik at du kan informere din lege. Risiko forbundet med stråling kan være relatert til den kumulative antall røntgenundersøkelser og / eller behandlinger over en lang tidsperiode.

Det er en risiko for allergiske reaksjoner til fargestoffet brukes i en CAS-prosedyre. Pasienter som er allergiske eller sensitive for medisiner, kontrast fargestoff, jod, eller latex bør informere lege. Også pasienter med nyresvikt eller andre nyreproblemer bør informere lege.

Det kan være andre risikoer, avhengig av dine spesifikke medisinsk sykdom. Sørg for å diskutere eventuelle bekymringer med din lege før prosedyren.

Før fremgangsmåten

  • Legen din vil forklare prosedyren til deg og gi deg muligheten til å stille eventuelle spørsmål du måtte ha om prosedyren.

  • Du vil bli bedt om å signere en samtykkeerklæring som gir din tillatelse til å gjøre inngrepet. Les skjema nøye og still spørsmål hvis noe er uklart.

  • I tillegg til en komplett medisinsk historie, kan din lege utføre en fullstendig fysisk undersøkelse for å sikre at du er i god helse før under prosedyren. Du kan gjennomgå blodprøver eller andre diagnostiske tester.

  • Informer din lege hvis du er følsom for eller er allergisk mot noen medikamenter, jod, latex, tape, kontrastvæske, eller bedøvende midler (lokale og generelle).

  • Informer din lege av alle medisiner (reseptbelagte og over-the-counter) og urte kosttilskudd som du tar.

  • Informer legen din hvis du har en historie med blødningsforstyrrelser eller hvis du tar noen antikoagulasjonsbehandling (blodfortynnende) medisiner, aspirin, eller andre medikamenter som påvirker blodlevring. Det kan være nødvendig for deg å stoppe noen av disse medikamentene før prosedyren.

  • Hvis du er gravid eller mistenker at du er gravid, bør du melde fra til din lege.

  • Du vil bli bedt om å faste i åtte timer før prosedyren, som regel etter midnatt.

  • Legen din kan be om en blodprøve før prosedyren for å finne ut hvor lang tid det tar blodet å koagulere.

  • Du kan få en beroligende før prosedyren for å hjelpe deg å slappe av.

  • Informer legen din hvis du har en pacemaker.

  • Området rundt operasjonsstedet kan være barbert.

  • Hvis du røyker, bør du slutte å røyke så snart som mulig før prosedyren. Dette kan øke sjansene dine for en vellykket utvinning fra kirurgi og nytte for din generelle helsetilstand, som røyking øker dannelse av blodpropper i blodet.

  • Dersom legen din bestemmer at halspulsåren angioplastikk med stenting er riktig behandling for din carotisar sykdom, kan du starte med medisiner for å forhindre mer blokkering i carotis arteriene som aspirin og klopidogrel (Plavix ®) før prosedyren.

  • Basert på din medisinske sykdom, kan din lege be andre spesifikke forberedelser.

Under prosedyren

Både endarterectomi og carotis angioplastikk med stenting krever et opphold i sykehus. Prosedyrer kan variere avhengig av din sykdom og legens praksis.

Endarterectomi:

Vanligvis følger endarterectomi (CEA) denne prosessen:

  1. Du vil bli bedt om å fjerne eventuelle smykker eller andre gjenstander som kan forstyrre med prosedyren.

  2. Du vil bli bedt om å fjerne klær og vil bli gitt en kjole å bære.

  3. Du vil bli bedt om å tømme blæren før prosedyren.

  4. En intravenøs (IV) linjen vil bli startet i armen eller hånden. En ytterligere kateter blir satt inn i håndleddet for å overvåke blodtrykket, samt for å oppnå blodprøver. Ett eller flere ekstra kateter kan settes inn i halsen din, overfor kirurgi området, for å overvåke hjertefunksjonen. Alternative områder for ekstra kateter inkluderer subclavia (under kragebeinet) området og lysken.

  5. Du vil bli plassert på operasjonsbordet, ligger på ryggen, med hodet hevet litt og snudde seg vekk fra den siden som skal opereres.

  6. Et kateter vil bli satt inn i blæren for å tømme urin.

  7. Den anestesilege vil kontinuerlig overvåke din puls, blodtrykk, pust, og blod oksygen nivå under operasjonen.

  8. CEA kan gjennomføres under lokalbedøvelse. Du vil være trøtt, men vil ikke føle området blir operert. Du vil motta en beroligende medisiner i din IV før prosedyren for å hjelpe deg å slappe av. Men, vil du forbli våken, men trøtt, under prosedyren. Dette gjør det mulig for legen å overvåke hvordan du gjør under prosedyren ved å stille deg spørsmål og teste din hånd grep styrke.

  9. Hvis CEA er utført under lokalbedøvelse, vil legen gi konstant støtte og holde deg komfortabel under prosedyren. Smerte medisin vil bli administrert.

  10. Under lokalbedøvelse, vil du motta oksygen gjennom et nesekateter, et rør som passer i nesen.

  11. En CEA kan også utføres under generell anestesi (du vil være sover). Når du er bedøvet, vil en puste rør settes inn gjennom halsen inn i lungene. Du vil bli koblet til en respirator, som vil puste for deg under prosedyren.

  12. Du vil bli gitt en dose av antibiotika gjennom IV for å unngå smitte.

  13. Huden over kirurgiske området vil bli renset med en antiseptisk løsning.

  14. Legen vil gjøre en snitt (snitt) ned på siden av halsen over syke arterie. Når halspulsåren blir avdekket, vil legen få et snitt i arterien.

  15. Legen kan bruke en innretning som kalles en shunt til å avlede blodstrømmen rundt det kirurgiske området for å opprettholde blodstrømmen til hjernen. En shunt er et lite rør som er satt inn i halspulsåren for å gi blodstrøm rundt området som blir operert.

  16. Med blodstrømmen avledes, vil legen fjerne den aterosklerotiske plakk fra arterien.

  17. Denne shunt vil bli fjernet og Arteria vil bli lukket. Snittet i nakken blir sys sammen.

  18. En avløp kan plasseres i nakken din. Avløpet er et lite rør som er satt inn i halsområdet for å drenere eventuelle opphopning av blod i en liten håndflate-størrelse sugekilden. Det er generelt fjernet om morgenen etter inngrepet.

  19. Du kan få blodtrykket medisiner gjennom IV under og etter inngrepet for å holde blodtrykket innenfor et bestemt område.

  20. Hvis du fikk narkose, vil legen vekke deg opp i operasjonsstuen for å være sikker på at du kan svare på spørsmål.

  21. En steril bandasje / dressing vil bli brukt.

Carotis angioplastikk med stenting (CAS):

Vanligvis følger en CAS prosedyre denne prosessen:

  1. Du vil bli bedt om å fjerne eventuelle smykker eller andre gjenstander som kan forstyrre med prosedyren.

  2. Du vil bli bedt om å fjerne klær og vil bli gitt en kjole å bære.

  3. Du vil bli bedt om å tømme blæren før prosedyren.

  4. En intravenøs (IV) linjen vil bli startet i armen eller hånden. En ytterligere kateter blir satt inn i håndleddet for å overvåke blodtrykket, samt for å oppnå blodprøver. Ett eller flere ekstra kateter kan settes inn i halsen for å overvåke hjertefunksjonen. Alternative områder for eventuelle tilleggs katetre inkluderer subclavia (under kragebeinet) området og lysken.

  5. Du vil bli plassert i en liggende (på ryggen) posisjon på operasjonsbordet eller på en prosedyre bord i en radiologi suite.

  6. Den anestesilege vil kontinuerlig overvåke din puls, blodtrykk, pust, og blod oksygen nivå under operasjonen. Lysken (eller armen) vil bli renset med antiseptisk såpe.

  7. CAS er vanligvis utført under lokalbedøvelse. Du vil ikke føle området blir operert. Du vil motta en beroligende medisiner i din IV før prosedyren for å hjelpe deg å slappe av. Men, vil du sannsynligvis forbli våken, men trøtt, under prosedyren.

  8. Innsettingsområdet i lysken vil bli dekket med sterile håndklær og et ark.

  9. En lammende medikamenter (lidokain eller xylokain) vil bli injisert i huden over lysken. Du kan føle litt stikkende følelse på stedet for noen få sekunder etter at lammende medikamenter har blitt injisert.

  10. Når lammende medisinen har virket, en kappe, eller innførings, bli satt inn i blodkaret. En kappe er en plastslange gjennom hvilken kateteret skal føres inn i blodåren, og avansert til karotidarterien. Hvis armen blir brukt, vil et lite snitt (snitt) gjøres i det indre vinkelområde for å eksponere blodkaret for innføring av kappen.

  11. Det vil være av stor betydning for å holde seg i ro i løpet av fremgangsmåten, slik at kateteriseringen ikke blir forstyrret, og for å hindre skade på lysken (eller armen) ved innsettingsstedet.

  12. Det angioplastiske kateter settes inn gjennom hylsen inn i blodkaret. Legen vil forhånd kateteret gjennom blodkaret inn i karotidarterien. En spesiell type av røntgen, kalt gjennomlysning (som et røntgen "film"), kan anvendes for å bekrefte plasseringen av kateteret inne i kroppen.

  13. Kateteret vil bli avansert opp mot hjertet og carotis. Når kateteret er på plass, blir fargestoff bli injisert gjennom kateteret for å kunne se det innsnevrede område (r). Du kan føle en kort følelse av lunheten like etter fargestoff injiseres, men denne følelsen er midlertidig og vil snart passere.

  14. Legen vil observere carotis etter x-ray fargestoff injeksjon på en skjerm. X-ray bilder vil bli tatt.

  15. For å beskytte hjernen fra biter av plakk som kan brytes av og reiser til hjernen, en enhet som kalles en emboli forebyggende enhet (EPD), eller cerebral vern, vil bli brukt. En type av EPD har et filter-lignende kurven er festet til et kateter som er plassert i arterien, slik som å "fange" eventuelle klumper eller lite avfall som skal bryte løs fra plaque i løpet av prosedyren.

  16. Etter at det innsnevrede parti av arterien befinner seg, vil det angioplastiske kateter bli avansert til det stedet og ballongen blir oppblåst for å åpne arterien.

  17. En stent kan være plassert for å holde den åpen arterie. En stent er en liten, sylinderformet rør laget av tynt metall mesh rammeverk. Stenten vil være i en sammenlagt stilling til etter at den er satt inn, videre opp i aorta, og plassert i karotidarterien. Stenten vil ekspandere (på en fjærliknende måte), å feste til veggen av halspulsåren.

  18. En annen x-ray bilde vil bli tatt for å kontrollere plasseringen av stenten.

  19. Det angioplastiske kateter blir fjernet. Imidlertid kan kappe bli liggende på i flere timer. Alternativt kan legen fjerne hele katetersystemet, og sette inn en spesiell enhet som kalles en vaskulær lukkeanordning ved kateterets innføringsside. Denne enheten bidrar til å hindre blødning ved innstikkstedet.

  20. Du vil bli assistert til å gli fra bordet på en båre, slik at du kan bli tatt til utvinning området.

Etter inngrepet

På sykehuset - endarterectomi:

Etter inngrepet vil du bli tatt til postoperativ avdeling for observasjon. Når blodtrykk, puls, og pust er stabile og du er våken, kan du bli tatt til intensivavdelingen (ICU) eller din sykehusrom.

På riktig tidspunkt, vil du bli hjulpet ut av sengen for å gå rundt som tolereres.

Hvis et dreneringsrør ble plassert i snitt under prosedyren, det mest sannsynlig vil bli fjernet neste morgen av legen din.

Ditt kosthold vil bli avansert til fast føde som tolereres.

Ta en smertestillende for ømhet som anbefalt av legen din. Aspirin eller visse andre smertestillende medikamenter kan øke sjansen for blødning. Pass på å ta kun anbefalte medisiner.

Din lege kan planlegge deg for oppfølging duplex ultralyd prosedyrer for å overvåke carotis i halsen for en periode.

Vanligvis pasienter er i stand til å dra hjem i løpet av én til to dager etter en endarterectomi.

På sykehuset - carotis angioplastikk med stenting:

Etter inngrepet vil du bli tatt til postoperativ avdeling for observasjon. Når blodtrykk, puls, og pust er stabile og du er våken, kan du bli tatt til intensivavdelingen (ICU) eller din sykehusrom.

MERK: Du vil ikke få lov til å bøye benet nærmeste innstikkstedet, hvis innsetting ble gjort i lysken, i flere timer. For enklere å huske å holde benet rett, kan kneet på den aktuelle benet være dekket med et ark og endene gjemt under madrassen på begge sider av sengen for å danne en slags løs holdenhet.

En sykepleier vil overvåke dine vitale tegn, dine nevrologiske tegn, og injeksjonsstedet mens du er på postoperativ avdeling.

Du kan få smertestillende medisiner for smerter eller ubehag relatert til injeksjonsstedet eller å måtte ligge flatt og stille i en lengre periode.

Dersom kappen var igjen i innsettingsstedet, blir den fjernet fra lysken eller armen på riktig tidspunkt. Etter at hylsen er fjernet, vil trykket påføres direkte på stedet, enten manuelt eller med en klemme-type enhet i omtrent 20 minutter. Etter blødningen har stoppet helt med trykket program, vil en stram bandasje brukes på nettstedet. Du vil fortsette å ligge i sengen for en bestemt periode, minst to timer eller lenger. Det er svært viktig at du holder benet eller armen med kateterstedet rett i denne perioden.

Etter den angitte perioden av sengen resten er ferdig, kan du komme ut av sengen. Sykepleieren vil hjelpe deg første gang du står opp, og vil sjekke blodtrykket ditt mens du ligger, sitter, og stående.

Du kan bli utskrevet fra sykehuset neste dag, avhengig av din fremgang.

Hjemme - endarterectomi:

Når du er hjemme, er det viktig å holde såret området rent og tørt. Legen din vil gi deg spesifikke bading instruksjoner. Hvis sting brukes, vil de bli fjernet i løpet av en oppfølgings kontor besøk. Hvis limstrimler brukes, bør de oppbevares tørt, og generelt vil falle av i løpet av få dager.

Du kan gjenoppta normal diett med mindre legen din råder deg annerledes.

Informer din lege for å rapportere noe av det følgende:

  • feber og / eller frysninger

  • rødhet, hevelse, eller blødning eller annen drenering fra snittet nettstedet

  • økte smerter rundt snittet området

Legen din kan gi deg ekstra eller alternative instrukser etter inngrepet, avhengig av din spesielle situasjon.

Hjemme - carotis angioplastikk med stenting:

Når hjemme, bør du overvåke for blødning på injeksjonsstedet. Et lite blåmerke er normal, som er en og annen dråpe blod på stedet.

Hvis lysken eller armen ble brukt, bør du overvåke benet eller armen for endringer i temperatur eller farge, smerter, nummenhet, prikking, eller tap av funksjon av lem.

Du kan bli bedt om ikke å gjøre noe anstrengende aktiviteter eller ta et varmt bad eller dusj for en periode etter inngrepet.

Legen din kan være lurt å planlegge deg for oppfølging duplex ultralyd, magnetisk resonans imaging (MRI), eller computertomografi (CT) skanner å overvåke carotis i nakken for en fastsatt periode.

MR er en diagnostisk prosedyre som brukes for mange forskjellige sykdommer. På grunn av den magnet anvendes i MR-maskin, kan tilstedeværelsen av metall i eller på en pasient påvirke kvaliteten av forsøket. Hvis du mottar en stent, kan du fortsatt gjennomgå MR uten skade på din stent. Din lege vil mest sannsynlig foreslå at du ikke gjennomgå en MR for en måned eller så etter inngrepet med mindre det er en nødssituasjon.

Informer din lege for å rapportere noe av det følgende:

  • feber og / eller frysninger

  • økt smerte, rødhet, hevelse eller blødning eller annen drenering fra lysken injeksjonsstedet

  • kulde, nummenhet og / eller prikking eller andre endringer i de berørte ekstremitet

Legen din kan gi deg ekstra eller alternative instrukser etter inngrepet, avhengig av din spesielle situasjon.

Online ressurser

Innholdet forutsatt her er kun til informasjon, og var ikke laget for å diagnostisere eller behandle en helseproblem eller sykdom, eller erstatte profesjonell medisinsk råd du får fra legen din. Ta kontakt med din lege med spørsmål eller bekymringer du måtte ha angående din sykdom.

Denne siden inneholder lenker til andre nettsteder med informasjon om denne prosedyren og relaterte helse sykdommer. Vi håper du finner disse sidene nyttige, men husk vi kontrollerer ikke eller godkjenner den informasjon som presenteres på disse nettstedene, og heller ikke disse nettstedene gir sin tilslutning til informasjonen som finnes her.

European Heart Association

European Society of intervensjons og terapeutisk neuroradiology

Nasjonalt hjerte, lunge og blod instituttet (NHLBI)

National Institutes of Health (NIH)

National Library of Medicine

Perifer vaskulær kirurgi samfunnet

Society for karkirurgi - Vascularweb

Society of intervensjonsradiologi