Barnets fysisk undersøkelse
Barnets lege vil utføre en undersøkelse av barnet ditt når diagnostisere eller vurdere hjertesykdom. Denne eksamen kan omfatte en head-to-toe vurdering. En fysisk undersøkelse kan bidra til å oppdage mulig hjertesykdom, eller bidra til å bestemme hvor godt barnet ditt er å takle eksisterende hjerteproblemer.
Noen av de områdene som kan tyde på et problem med ditt barns hjerte helse omfatter følgende:
Hodet. Legen vil sjekke soft spot på toppen av barnets hode, kjent som den fremre fontanelle. Den fremre fontanelle er kjente i hele første leveår. Normalt er dette svak flatt, mykt, og i nivå med resten av hodebunnen. Det myke sted på toppen av et barns hode blir undersøkt for å bestemme om det er tørkeproblemer.
Neseborene vil bli undersøkt etter hvert som barnet puster. Mange medfødt (tilstede ved fødselen) hjertefeil kan understreke lungene og forårsake pusteproblemer. Barnets lege kan vurdere vanskelighetsgraden ved å observere om barnets nesebor blusse som han eller hun puster. Når lungene jobber hardt, kan neseborene åpne opp bred som en måte å ta inn ekstra luft.
Leppefargen er en viktig indikator for hjertesykdom. Normalt, på innsiden av leppene er en rosa farge. En blå eller fiolett farge angir lave nivåer av oksygen i blodet og kan indikere utilstrekkelig blodstrøm fra hjertesvikt, anemi eller blodtap.Halsen. Jugular vener og carotis er plassert på hver side av halsen. Den jugulare årer bringe blod fra hodet tilbake til hjertet for å motta en ny tilførsel av oksygen. Carotis ta oksygenrik (rød) blodet tilbake til hjernen. Vener og arterier som er lett synlig i nakken mens et barn hviler kan være et tegn på at hjertet ikke pumper blodet effektivt.
Brystet. Barnets lege vil observere og føle barnets bryst, samt bruke et stetoskop for å lytte til hjertet og lungene.
Vanskelig å puste kan være forårsaket av medfødt (tilstede ved fødselen) hjertefeil. En av de problem tegn som kan observeres er tilbaketrekking - en trekke innover i musklene mellom eller under ribbeina, eller over eller under brystbenet hver gang et barn puster.
Barnets lege vil lytte nøye til fronten og baksiden av ditt barns brystet med et stetoskop. Han eller hun vil lytte til hjertet på flere forskjellige områder av brystet for unormale lyder, for eksempel visse bilyder, klikk og uregelmessige rytmer. Hjertelyder kan også bli hørt i ryggen. Hjertefrekvensen vil også bli regnet.
Unormale lyder kan bli hørt i lungene når medfødt eller ervervet hjertesykdom er til stede. Væske kan hope seg opp i lungene med noen hjerteproblemer, og barnets lege vil høre spraking, lunger eller andre fuktige eller "våt" lyder. Begge lunger bør ha lyder som indikerer god luftstrømning gjennom dem. Puste lyder som ikke er så klar og sterk i en lunge som i en annen vil trenge ytterligere evaluering. Pustefrekvens også vil bli regnet.Buken. Mange medfødt eller ervervet hjerteproblemer kan føre til problemer med kroppens vannbalanse, som fører til væskeansamling og hevelse. Leveren er et av de organene som blir hovne når kroppens vannbalanse er unormal. Barnets lege vil føle høyre side av magen for å se om leveren er forstørret og evaluere for hevelse av orgelet.
Den armer og ben. Barnets lege vil føle barnets armer og ben for å finne pulser. Pulser kan finnes i hver arm på innsiden av håndleddet, og at bøye av albuen, og på den indre overflate av den øvre arm. I benene, kan pulser finnes på hver side av lysken, bak kneet, på den øvre flate av foten, og bak den indre ankel. Fraværende eller altfor sterke pulser kan tyde på hjerteproblemer.
Hudtemperatur er også nyttig i vurderingen av hjertesykdom. Når hjertet ikke pumper effektivt, vil det ikke være i stand til å pumpe tilstrekkelig blod for å møte kroppens behov. Legemet vil begrense blodstrømmen til unødvendige områder, slik som ekstremiteter, for å beskytte hjerne, hjerte og nyrer. Huden kan bli unormalt blek og kjølig å berøre i denne situasjonen.
Undersøkelse av nailbeds avslører også viktig informasjon om hjertet. Normalt neglene er en rosa farge. Blå eller lilla negler tyder på tilstrekkelige mengder av oksygen i blodet, eller utilstrekkelige mengder blod i sirkulasjonen. Pale nailbeds kan indikere anemi (lavt antall røde blodlegemer i blodet).
Barn med cyanotisk medfødt hjertesykdom, som gjør unoxygenated blodet å strømme til kroppen, kan også utvikle en utvidelse av nailbeds kalles clubbing.
Andre faktorer som kan vurderes under eksamen omfatter:
Vekst og utvikling status. Er barnets høyde og vekt som forventet for hans eller hennes alder? Er barnet møte utviklingsmål for hans eller hennes alder, som å gå, snakke, osv.?
Aktivitetsnivå. Er barnet aktiv og travel, eller gjør han eller hun blir fort slitne? Har aktiviteter, som å gå eller spille, forårsake kortpustethet?
Symptomene på hjertesykdom kan ligne på andre medisinske sykdommer eller problemer. Rådfør deg alltid med barnets lege for mer informasjon.
