Ocomes

Hårete celle leukemi behandling (PDQ)

Generell informasjon om hårete celle leukemi

Hårete celle leukemi er en form for kreft der benmargen gjør for mange lymfocytter (en type hvite blodlegemer).

Hårete celle leukemi er en kreft i blod og benmarg. Denne sjeldne typen leukemi blir verre sakte eller ikke blir verre i det hele tatt. Sykdommen kalles hårcelleleukemi fordi leukemicellene ser "hårete" når sett under et mikroskop.

Vanligvis gjør benmarg blod stamceller (umodne celler) som utvikler seg til modne blodceller over tid. En stamceller kan bli en myeloid stamcelle eller en lymfoide stamcelle.

Den myeloide stamceller utvikler seg inn i en av tre typer modne blodceller:

  • Røde blodceller som bærer oksygen og andre materialer som til alle vev i kroppen.

  • Hvite blodceller som bekjemper infeksjon og sykdom.

  • Blodplater som bidrar til å forhindre blødninger ved å forårsake blodpropper.

Den lymfoide stamcelle utvikler seg til en lymphoblast celle og deretter inn i en av tre typer av lymfocytter (hvite blodlegemer):

  • B-lymfocytter som gjør antistoffer til å bekjempe infeksjoner.

  • T-lymfocytter som hjelper B-lymfocytter lage antistoffer til å bekjempe infeksjoner.

  • Naturlige drepeceller som angriper kreftceller og virus.

Blod-utvikling; tegningen viser trinnene en blod stilk cellen går gjennom å bli en rød blodceller, blodplater, eller hvite blodlegemer. En myeloid stamcelle blir en rød blodceller, blodplater, eller en myeloblast, som deretter blir en granulocytter (hvilke typer granulocytter er eosinofile, basofile, og nøytrofile). En lymfoid stamcelle blir en lymphoblast og deretter blir en b-lymfocytter, T-lymfocytter, eller naturlig killer celle.

I hårete celle leukemi, for mange blod stamceller utvikler seg til lymfocytter. Disse lymfocytter er unormal og ikke blir friske hvite blodceller. De kan også bli kalt leukemiske celler. De leukemiske celler kan bygge opp i blodet og benmargen slik at det er mindre rom for friske hvite blodceller, røde blodceller og blodplater. Dette kan føre til infeksjon, anemi, og lett blødning. Noen av leukemicellene kan samle seg i milten og få den til å svelle.

Dette sammendraget er om hårete celle leukemi. Se følgende PDQ sammendrag for informasjon om andre typer leukemi:

Kjønn og alder kan påvirke risikoen for å utvikle hårete celle leukemi.

Alt som øker sjansen for å få en sykdom kalles en risikofaktor. Å ha en risikofaktor betyr ikke at du vil få kreft, ikke har risikofaktorer betyr ikke at du ikke vil få kreft. Folk som tror de kan være i faresonen bør diskutere dette med legen sin. Årsaken til hårcelleleukemi er ukjent. Det forekommer oftere hos eldre menn.

Mulige tegn på hårete celle leukemi inkluderer tretthet, infeksjoner og smerter under ribbeina.

Disse og andre symptomer kan være forårsaket av hårcelleleukemi. Andre sykdommer kan føre til de samme symptomene. En lege bør konsulteres dersom noen av følgende problemer oppstå:

  • Svakhet eller trøtt.

  • Feber eller hyppige infeksjoner.

  • Easy blåmerker eller blødninger.

  • Kortpustethet.

  • Vekttap uten kjent årsak.

  • Smerte eller en følelse av fylde under ribbeina.

  • Smertefri klumper i halsen, under armene, magen, eller lyske.

Tester som undersøker blod og benmarg brukes til å oppdage (finne) og diagnostisere hårete celle leukemi.

De følgende tester og prosedyrer kan anvendes:

  • Fysisk eksamen og historie: En eksamen i kroppen for å sjekke generelle tegn til helse, inkludert kontroll etter tegn til sykdom, for eksempel en hoven milt, klumper eller noe annet som virker uvanlig. En historie om pasientens helse vaner og tidligere sykdommer og behandlinger vil også bli tatt.

  • Komplett blodprosent (CBC): En prosedyre som en prøve av blodet er trukket og sjekket for følgende:

    • Antall røde blodceller, hvite blodceller og blodplater.

    • Mengden av hemoglobin (det protein som bærer oksygen) i de røde blodlegemer.

    • Den del av prøven består av røde blodceller.

    Komplett blodprosent (CBC). Blod samles opp ved å stikke inn en nål inn i en vene og tillate blod å strømme inn i et rør. Blodprøven blir sendt til laboratoriet, og de røde blodceller, hvite blodceller og blodplatene telles. CBC brukes til å teste for, diagnostisere og overvåke mange forskjellige sykdommer.

  • Perifert blodutstryk: En prosedyre der en blodprøve er sjekket for celler som ser "hårete", antall og typer av hvite blodlegemer, antall blodplater, og endringer i form av blodceller.

  • Benmargs aspirasjon og biopsi: Fjerning av benmarg, blod, og et lite stykke av bein ved å sette inn en hul nål inn i hoftebeinet eller brystbenet. En patolog ser på benmarg, blod og bein under et mikroskop for å se etter tegn på kreft. Benmargs aspirasjon og biopsi, tegning viser en pasient liggende med ansiktet ned på et bord og en Jamshidi nål (en lang, hul nål) blir satt inn i hoftebenet. Inset viser Jamshidi nålen er satt inn gjennom huden og inn i beinmargen av hoftebenet.

  • Immunfenotyping: En test hvor cellene i en prøve av blod eller benmarg blir sett på under mikroskop for å se et mønster av proteiner som er på overflaten av cellene. Hårete celler har et visst mønster.

  • CT scan (CAT scan): En prosedyre som gjør en serie med detaljerte bilder av områder inne i kroppen, tatt fra ulike vinkler. Bildene blir tatt opp av en datamaskin koblet til en røntgenmaskin. Et fargestoff kan injiseres i en blodåre eller svelget for å hjelpe de organer eller vev møt opp mer tydelig. Denne prosedyren kalles også computertomografi, CT, eller datastyrt aksial tomografi. En CT-scan av magen kan gjøres for å se etter hovne lymfeknuter eller en hoven milt.

Visse faktorer påvirker behandlingsalternativer og prognose (sjanse for bedring).

Behandlingstilbud kan avhenge av følgende:

  • Antallet hårete (leukemi-celler) og friske blodceller i blod og benmarg.

  • Enten milten er hovne.

  • Hvorvidt det er symptomer på leukemi, slik som infeksjon.

  • Hvorvidt leukemi har dukket opp igjen (kommer tilbake) etter forrige behandling.

Prognosen (sjanse for bedring) avhenger av følgende:

  • Hvorvidt hårcelleleukemi ikke vokser eller vokser så sakte den ikke trenger behandling.

  • Hvorvidt hårcelleleukemi reagerer på behandling.

Behandling ofte resulterer i en langvarig remisjon (en periode der noen eller alle av de tegn og symptomer på leukemi er borte). Hvis leukemi tilbake etter at den har vært i remisjon, gjentatt behandling fører ofte en annen remisjon.

Stadier av hårete celle leukemi

Det er ingen standard iscenesettelse system for hårete celle leukemi.

Staging er prosessen som brukes til å finne ut hvor langt kreften har spredd seg. Grupper er brukt i stedet for trinn for hårcelleleukemi. Sykdommen er gruppert som ubehandlet, progressive, eller ildfast.

Ubehandlet hårete celle leukemi

Den hårete celle leukemi er nylig diagnostisert og har ikke blitt behandlet annet enn å lindre symptomer som vekttap og infeksjoner. I ubehandlede hårcelleleukemi, noen eller alle av de følgende sykdommer oppstår:

  • Hårete (leukemi) celler er funnet i blod og benmarg.

  • Antallet av røde blodceller, hvite blodceller eller blodplater kan være lavere enn normalt.

  • Milten kan være større enn normalt.

Progressive hårete celle leukemi

I progressivehairy celle leukemi, har leukemia blitt behandlet med enten kjemoterapi eller splenektomi (fjerning av milten) og en eller begge av de følgende sykdommer oppstår:

  • Det er en økning i antall hårete celler i blod eller beinmarg.

  • Antallet av røde blodceller, hvite blodceller eller blodplater er lavere enn normalt.

Det er tre måter som kreft sprer seg i kroppen.

Når kreftceller spres utenfor blodet, kan en fast tumor dannes. Denne prosessen kalles metastasering. De tre måter som kreftceller sprer seg i kroppen er:

  • Gjennom blodet. Kreftceller reise gjennom blodet, invadere faste vev i kroppen, for eksempel i hjernen eller hjertet, og danne en fast tumor.

  • Gjennom lymfesystemet. Kreftceller invadere lymfesystemet, seg gjennom lymfekar, og danne en fast tumor i andre deler av kroppen.

  • Gjennom solid vev. Kreftceller som har dannet en solid svulst spredning til vev i det omkringliggende området.

Den nye (metastatisk) tumor er den samme type kreft som primærkreft. Hvis for eksempel leukemi celler spres til hjernen, kreftceller i hjernen er faktisk leukemiceller. Sykdommen er metastatisk leukemi, ikke- hjernekreft.

Residiverende eller refraktær hårete celle leukemi

Relapsedhairy celle leukemi har kommet tilbake etter behandling. Ildfast hårcelleleukemi ikke har reagert på behandling.

Behandlingsalternativ oversikt

Det finnes forskjellige typer behandling for pasienter med hårcelleleukemi.

Ulike typer behandling er tilgjengelig for pasienter med hårete celle leukemi. Noen behandlinger er standard (det nåværende behandling), og noen er under utprøving i kliniske studier. En behandling klinisk studie er en forskningsstudie ment å bidra til å forbedre nåværende behandlinger eller få informasjon om nye behandlingsmetoder for pasienter med kreft. Når kliniske studier viser at en ny behandling er bedre enn standard behandling, kan den nye behandlingen blitt standard behandling. Pasienter kan være lurt å tenke på å ta del i en klinisk studie. Noen kliniske studier er åpne bare til pasienter som ikke har startet behandling.

Fire typer standard behandling er brukt:

Vaktsom venter

Vaktsom venter følger nøye pasientens sykdom, uten å gi noen behandling før symptomer eller forandring.

Kjemoterapi

Kjemoterapi er en kreftbehandling som bruker medisiner for å stanse veksten av kreft celler, enten ved å drepe cellene, eller ved å stoppe dem fra å dele. Når kjemoterapi tas gjennom munnen eller injiseres i en blodåre eller muskel, stoffet inn i blodbanen og kan nå kreft celler i hele kroppen (systemisk kjemoterapi). Når kjemoterapi settes direkte inn i ryggmargen, et organ, eller kroppens hulrom som magen, stoffet i hovedsak påvirker kreftceller i disse områdene (regional kjemoterapi). Slik kjemoterapi gis avhenger av type og stadium av kreft som behandles. Kladribin og pentostatin er kreft narkotika vanligvis brukes i behandling hårete celle leukemi. Disse stoffene kan øke risikoen for utvikling av andre typer kreft, spesielt Hodgkin lymfom og non-Hodgkins lymfom. Langsiktig oppfølging for andre kreftformer er svært viktig.

Biologisk behandling

Biologisk behandling er en kreftbehandling som bruker pasientens immunsystem til å bekjempe kreft. Stoffer laget av kroppen eller laget i et laboratorium brukes til å øke, direkte, eller gjenopprette kroppens naturlige forsvar mot kreft. Denne typen kreft behandling kalles også bioterapi eller immunterapi. Interferon alfa er et biologisk middel som vanligvis brukes til behandling av hårcelleleukemi. For tilbakefall eller ildfaste pasienter, en biologisk middel som heter rituximab kan brukes.

Kirurgi

Splenektomi er et kirurgisk inngrep for å fjerne milten.

Nye typer behandling er under utprøving i kliniske studier.

Dette sammendraget avsnittet beskriver behandlinger som blir undersøkt i kliniske studier. Det kan ikke nevne alle nye behandlingen som studeres. Informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCI webområde.

Stamcelletransplantasjon

Stamcelletransplantasjon er en metode for å gi kjemoterapi og erstatte bloddannende celler ødelagt av kreft eller kreft-behandling. Stamceller (umodne blodceller) er fjernet fra blod eller benmarg fra en bror eller søster, og er frosset og lagret. Når kjemoterapi er fullført, blir den lagrede stamceller tint og gitt tilbake til pasienten gjennom en infusjon. Disse reinfused stamceller vokse inn i (og gjenopprette) kroppens blodceller.

Pasienter kan være lurt å tenke på å ta del i en klinisk studie.

For noen pasienter kan ta del i en klinisk studie være den beste behandling valget. Kliniske forsøk er en del av kreftforskning prosessen. Kliniske studier er gjort for å finne ut om nye kreft behandlinger er trygge og effektive eller bedre enn standard behandling.

Mange av dagens standard behandling for kreft er basert på tidligere kliniske studier. Pasienter som tar del i en klinisk studie kan få standard behandling eller være blant de første til å motta en ny behandling.

Pasienter som deltar i kliniske studier også bidra til å forbedre måten kreft vil bli behandlet i fremtiden. Selv når kliniske studier ikke fører til effektive nye behandlinger, de ofte svare på viktige spørsmål og bidra til å flytte forskningen framover.

Pasienter kan gå inn kliniske studier før, under eller etter start sin kreftbehandling.

Noen kliniske studier kun omfatter pasienter som ennå ikke har fått behandling. Andre studier teste behandlinger for pasienter med kreft har ikke blitt bedre. Det finnes også kliniske forsøk som tester nye måter å stoppe kreft fra tilbakevendende (kommer tilbake) eller redusere bivirkningene av kreftbehandling.

Kliniske studier foregår i mange deler av landet. Se behandlingstilbud delen som følger etter koblinger til nåværende behandling kliniske studier. Disse har blitt hentet fra NCI kliniske studier database.

Oppfølgings tester kan være nødvendig.

Noen av testene som ble gjort for å diagnostisere kreft eller å finne ut av stadium av kreft kan gjentas. Noen tester vil bli gjentatt for å se hvor godt behandlingen virker. Vedtak om å fortsette, endre eller stoppe behandlingen kan være basert på resultatene av disse testene. Dette kalles re-oppsetningen.

Noen av de tester som vil fortsette å bli gjort fra tid til annen etter at behandlingen er avsluttet. Resultatene av disse testene kan vise om sykdommen din er endret eller hvis kreften har dukket opp igjen (kommer tilbake). Disse testene blir noen ganger kalt oppfølging tester eller check-ups.

Behandlingstilbud for hårete celle leukemi

En link til en liste over aktuelle kliniske studier er inkludert for hver behandling delen. For enkelte typer eller stadier av kreft, kan det ikke være noen studier er oppført. Sjekk med legen din for kliniske studier som ikke er oppført her, men kan være riktig for deg.

Ubehandlet hårete celle leukemi

Dersom pasientens blodlegemer ikke er for lav, og det er ingen symptomer, kan behandlingen ikke er nødvendig og at pasienten er nøye overvåket for endringer i hans eller hennes sykdom. Hvis blodceller blir for lav eller symptomer, kan innledende behandling omfatter følgende:

  • Kjemoterapi.

  • Splenektomi.

Sjekk for amerikanske kliniske studier fra NCI PDQ Cancer Clinical Trials Registry som er nå imot pasienter med ubehandlet hårete celle leukemi. For mer spesifikke resultater, avgrense søket ved hjelp av andre søkefunksjoner, for eksempel plasseringen av rettssaken, den type behandling, eller navnet på stoffet. Generell informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCI webområde.

Progressive hårete celle leukemi

Behandling for progressivehairy celle leukemi kan omfatte følgende:

  • Kjemoterapi.

  • Biologisk behandling.

  • Splenektomi.

Sjekk for amerikanske kliniske studier fra NCI PDQ Cancer Clinical Trials Registry som er nå imot pasienter med progressive hårete celle leukemi, første behandling. For mer spesifikke resultater, avgrense søket ved hjelp av andre søkefunksjoner, for eksempel plasseringen av rettssaken, den type behandling, eller navnet på stoffet. Generell informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCI webområde.

Residiverende eller refraktær hårete celle leukemi

Behandling av tilbakefall eller refractoryhairy celle leukemi kan omfatte følgende:

  • Kjemoterapi.

  • Biologisk behandling.

  • En klinisk studie av stamcelletransplantasjon.

  • En klinisk studie av høydose kjemoterapi.

  • En klinisk studie av biologisk behandling.

Sjekk for amerikanske kliniske studier fra NCI PDQ Cancer Clinical Trials Registry som er nå imot pasienter med refraktær hårete celle leukemi. For mer spesifikke resultater, avgrense søket ved hjelp av andre søkefunksjoner, for eksempel plasseringen av rettssaken, den type behandling, eller navnet på stoffet. Generell informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCI webområde.

Hvis du vil vite mer om hårete celle leukemi

For mer informasjon fra National Cancer Institute om hårete celle leukemi, kan du se følgende:

  • Leukemi Hjemmeside

  • Biologiske Terapi for Cancer: Spørsmål og svar

For generell informasjon kreft og andre ressurser fra National Cancer Institute, se følgende:

  • Hva du trenger å vite om ™ Cancer - En oversikt

  • Forstå Cancer Series: Cancer

  • Iscenesettelse: Spørsmål og svar

  • Kjemoterapi og Du: Støtte for mennesker med kreft

  • Radiation Therapy and You: Støtte for mennesker med kreft

  • Coping med kreft: Støttende og Palliativ Care

  • Kreft Library

  • Informasjon etter overlevende / omsorgspersoner / Advocates

Få mer informasjon fra NCI

Ring 1-800-4-kreft

For mer informasjon, kan innbyggere i USA kaller National Cancer Institute (NCI) Cancer Information Service gratis ved 1-800-4-kreft (1-800-422-6237) Mandag til fredag ​​09:00-04:30 pm En trenet Cancer Information Specialist er tilgjengelig for å svare på dine spørsmål.

Chat online

Den NCI har Livehelp ® online chat-tjenesten gir Internett-brukere muligheten til å chatte på nettet med en Information Specialist. Tjenesten er tilgjengelig 09:00-11:00 Eastern tid, mandag til fredag. Informasjon Spesialister kan hjelpe Internett-brukere å finne informasjon om NCI nettsteder og svare på spørsmål om kreft.

Skriv til oss

For mer informasjon fra NCI, kan du skrive til denne adressen:

  • NCI Public Forespørsler Besøks

  • Suite 3036A

  • 6116 direktør Boulevard, MSC8322

  • Bethesda, MD 20892-8322

Søk NCI nettsted

NCI nettsted gir online tilgang til informasjon om kreft, kliniske studier, og andre nettsteder og organisasjoner som tilbyr støtte og ressurser for kreftpasienter og deres familier. For et raskt søk, bruk søkeboksen øverst til høyre på hver webside. Resultatene for et bredt spekter av søkeord vil inneholde en liste over "beste spill", redaksjonelt utvalgte websider som er tettest knyttet til søkeordet angitt.

Det finnes også mange andre steder for å få materialer og informasjon om kreftbehandling og tjenester. Sykehusene i området kan ha informasjon om lokale og regionale etater som har informasjon om økonomi, får til og fra behandling, som får omsorg hjemme, og håndtere problemer knyttet til kreftbehandling.

Finn publikasjoner

NCI har hefter og andre materialer for pasienter, helsepersonell og allmennheten. Disse publikasjonene diskutere typer kreft, metoder for kreftbehandling, coping med kreft, og kliniske studier. Noen publikasjoner gir informasjon om tester for kreft, kreft årsaker og forebygging, kreft statistikk, og NCI forskningsaktiviteter. NCI materiale på disse og andre temaer kan bestilles elektronisk eller skrives ut direkte fra NCI Publikasjoner Locator. Disse materialene kan også bestilles på telefon fra Kreft Information Service gratis ved 1-800-4-kreft (1-800-422-6237).

Endringer i denne oppsummeringen (08.01.2008)

De PDQcancer informasjon oppsummeringer gjennomgås regelmessig og oppdateres etter hvert som ny informasjon blir tilgjengelig. Denne delen beskriver de siste endringene gjort i denne oppsummeringen fra den dato ovenfor.

Tall som beskriver måten kreft sprer seg i kroppen ble tilsatt til Stadier delen.

Om PDQ

PDQ er et omfattende kreft database tilgjengelig på NCI nettsted.

PDQ er National Cancer Institute (NCI) omfattende kreft informasjonsdatabase. Mesteparten av informasjonen i PDQ er tilgjengelig online på NCI webområde. PDQ er ment som en service av NCI. NCI er en del av National Institutes of Health, den føderale regjeringens midtpunkt for biomedisinsk forskning.

PDQ inneholder kreft informasjon oppsummeringer.

PDQ Databasen inneholder sammendrag av den nyeste publiserte informasjon om kreft forebygging, avdekking, genetikk, behandling, støttebehandling, og komplementær og alternativ medisin. De fleste oppsummeringer er tilgjengelig i to versjoner. De helsemessige profesjonelle versjonene gi detaljert informasjon skrevet i teknisk språk. Pasienten versjonene blir skrevet i lett å forstå, nontechnical språk. Begge versjonene gi oppdatert og nøyaktig kreft informasjon.

PDQ kreft informasjon oppsummeringer er utviklet av kreft eksperter og gjennomgås regelmessig.

Redaksjoner består av eksperter innen onkologi og beslektede spesialiteter er ansvarlig for skriving og vedlikehold av kreft informasjon oppsummeringer. Sammendragene blir gjennomgått regelmessig og endringer som ny informasjon blir tilgjengelig. Datoen på hver sammendrag ("Date Sist endret") angir tidspunktet for den siste endringen.

PDQ inneholder også informasjon om kliniske studier.

En klinisk studie er en studie for å besvare et vitenskapelig spørsmål, for eksempel om en behandling er bedre enn en annen. Trials er basert på tidligere studier og hva som har blitt lært i laboratoriet. Hver prøve svarer visse vitenskapelige spørsmål for å finne nye og bedre måter å hjelpe kreftpasienter. Under behandling kliniske studier, er informasjon samlet inn om effekten av en ny behandling, og hvor godt det fungerer. Hvis en klinisk studie viser at en ny behandling er bedre enn ett tiden blir brukt, kan den nye behandlingen blitt "standard." Pasienter kan være lurt å tenke på å ta del i en klinisk studie. Noen kliniske studier er åpne bare til pasienter som ikke har startet behandling.

Oppføringer av kliniske studier er inkludert i PDQ og er tilgjengelig online på NCI webområde. Beskrivelser av forsøkene er tilgjengelige i helsepersonell og pasient versjoner. Mange kreft leger som deltar i kliniske studier er også oppført i PDQ. For mer informasjon, ring Kreft Information Service 1-800-4-kreft (1-800-422-6237).