Hva er HELLP syndrom?
HELLP syndrom er en alvorlig komplikasjon av alvorlig svangerskaps hypertensjon (høyt blodtrykk problemer av svangerskapet). Den faktiske forekomsten er ikke kjent, men det ser ut til å utvikle seg i 1 til 2 av 1000 svangerskap, og i 10 til 20 prosent av gravide kvinner med alvorlig preeklampsi eller eklampsi. Det utvikler vanligvis før levering, men kan oppstå etter fødsel (etter levering) i tillegg. HELLP syndrom består av følgende problemer:
Hemolyse - røde blodlegemer brytes ned.
Forhøyede leverenzymer - skade på leverceller forårsake endringer i leverfunksjonen laboratorietester.
Lave blodplater - celler som finnes i blodet som er nødvendig for å hjelpe blodet til å levre seg for å kontrollere blødning.
Hva forårsaker HELLP syndrom?
Årsaken til HELLP syndrom er ukjent. Enkelte sykdommer kan øke risikoen for utvikling av HELLP syndrom, inkludert følgende:
Preeklampsi under svangerskapet
Forrige svangerskap med HELLP syndrom
Hvorfor er HELLP syndrom en bekymring?
I tillegg til risikoen for høyt blodtrykk under svangerskapet, som inkluderer dårlig blodtilførsel til organer og eventuelle beslag, kan HELLP syndrom føre til andre problemer. Nedbryting av røde blodlegemer kan føre til anemi, og blodpropp kan det oppstå problemer.
En alvorlig komplikasjon blodkoagulering kalt disseminert intravaskulær koagulasjon (DIC), kan føre til alvorlig blødning eller blødning. Morkakeløsning (tidlig avløsning av morkaken) kan også forekomme. Lungeødem (væske buildup i lungene) er også en alvorlig komplikasjon.
Alvorlig sykdom kan plassere moren og fosteret i fare, og det kan være nødvendig for å levere barnet tidlig for å forhindre ytterligere komplikasjoner. Utvinning fra HELLP syndrom kan ta flere dager etter levering. HELLP syndrom er en alvorlig sykdom, og kan være livstruende for både mor og hennes baby.
Hva er symptomene på HELLP syndrom?
Følgende er de vanligste symptomene på HELLP syndrom. Imidlertid kan hver kvinne vise oppleve symptomer annerledes. Symptomer kan omfatte:
Høyresidig øvre magesmerter eller smerter rundt magen
Økt blodtrykk
Protein i urinen
Ødem (hevelse)
Symptomene på HELLP syndrom kan ligne på andre medisinske sykdommer, inkludert graviditet-indusert hypertensjon. Alltid konsultere legen din for en diagnose.
Hvordan er HELLP syndrom diagnostisert?
I tillegg til en fullstendig sykehistorie og fysisk undersøkelse, kan diagnostiske prosedyrer for HELLP syndrom inkluderer:
Blodtrykksmåling
Røde blodlegemer
Bilirubin nivå - et stoff produsert ved nedbrytning av røde blodceller.
Leverfunksjonstester
Antall blodplater - celler som finnes i blodet som er nødvendig for å hjelpe blodpropp å kontrollere blødning.
Urinprøver for protein
Behandling for HELLP syndrom
Spesifikk behandling for HELLP syndrom vil bli bestemt av din lege basert på:
Svangerskapet, generelle helse, og medisinsk historie
Omfanget av sykdommen
Din toleranse for spesifikke medikamenter, prosedyrer, eller behandlinger
Forventninger til sykdomsforløpet
Din mening eller preferanse
Behandlingen kan omfatte:
Bedrest (enten hjemme eller på sykehuset kan anbefales)
Sykehusinnleggelse (som spesialisert personell og utstyr kan være nødvendig)
Blodoverføringer (for alvorlig anemi og lave blodplater)
Magnesium sulfat (å forebygge anfall)
Antihypertensive medikamenter (for å redusere blodtrykket)
Fetal overvåking (for å sjekke helsen til fosteret) kan omfatte:
Fosterets bevegelser teller - å holde styr på fosterets spark og bevegelser. En endring i antall eller frekvens kan bety fosteret er under belastning.
Nonstress testing - en test som måler fosterets hjertefrekvens som respons på fosterets bevegelser.
Biofysisk profil - en test som kombinerer nonstress test med ultralyd for å observere fosteret.
Doppler strømningsstudier - en type av ultralyd som benytter lydbølger for å måle strømningen av blod gjennom et blodkar.
Laboratorietesting av leveren, urin og blod (for endringer som kan tyde på forverring av HELLP syndrom)
Medisiner, kalt kortikosteroider, som kan bidra til modne lungene til fosteret (lunge umodenhet er et stort problem for premature)
Levering (hvis HELLP syndrom forverres og truer trivsel for mor eller foster, deretter en tidlig levering kan være nødvendig)
Forebygging av HELLP syndrom
Tidlig identifisering av kvinner med risiko for HELLP syndrom kan bidra til å forhindre noen komplikasjoner av sykdommen. Utdanning om faresignalene er også viktig fordi tidlig anerkjennelse kan hjelpe kvinner får behandling og hindre forverring av sykdommen.
