Hva er en pap test?
En celleprøve (noen ganger kalt en celleprøve) er en måte å undersøke celler oppsamlet fra livmorhalsen, eller åpningen av livmoren (plassert på toppen av vagina), for tilstedeværelse av:
Infeksjon
Betennelse
Unormale celler
Kreft
Hvorfor er en pap test foreslått til kvinner?
En Pap test, sammen med en bekken eksamen, er en viktig del av en kvinnes rutine helsevesenet fordi det kan oppdage unormale som kan føre til invasiv kreft. De fleste kreft i livmorhalsen kan oppdages tidlig hvis kvinner har Pap tester og bekken undersøkelser regelmessig. Som med mange typer kreft, kreft i livmorhalsen større sannsynlighet for å bli vellykket behandlet dersom det oppdages tidlig.
Den Pap test er nyttig for å oppdage ikke bare kreftceller, men også andre livmorhals og vaginal abnormaliteter inkludert dysplasi (forstadier celler) og betennelse. Betennelse kan være forårsaket av:
Gjær infeksjoner
Trichomoniasis infeksjoner
Bakterier
Virus
Medisiner eller andre kjemikalier
Hormoner
Graviditet
Abort (eller abort)
Hvem bør ha Pap tester?
En kvinne bør alltid konsultere med sin lege om når og hvor ofte en Pap test og bekken undersøkelse bør utføres.
Ifølge National Cancer Institute, European Cancer Society (ACS), og European College of Fødselsleger og Gynekologer (ACOG), generelle retningslinjer inkluderer:
Livmorhalskreft screening bør begynne cirka tre år etter at en kvinne begynner å ha samleie, men ikke senere enn ved 21 år gammel.
ACOG anbefaler cytologisk screening med regelmessige celleprøver hvert annet år inntil 30 år. ACS anbefaler Pap tester gjøres hvert tredje år for denne aldersgruppen. Kvinner under 30 år har en høyere sannsynlighet enn eldre kvinner for å anskaffe typer høyrisiko HPV som forårsaker forstadier til livmorhals sykdom, som bør utelukkes før utvide testintervaller.
ACOG anbefaler at ved eller etter fylte 30, kan kvinner som har hatt tre normale testresultater på rad bli vist hvert tredje år, ACS anbefaler å teste hvert femte år, og legger til at HPV-test til Pap test (som foretrekkes), eller gjør Pap test alene hvert tredje år frem til fylte 65 år. Men kvinner med visse risikofaktorer som humant immunsviktvirus ( HIV kan) infeksjon, et svakt immunsystem, in utero DES eksponering, eller en tidligere diagnostisering av livmorhalskreft trenger hyppigere screening og bør diskutere dette med legen sin.
Kvinner 65-70 år som har hatt minst tre vanlige Pap tester på rad, er seksuelt inaktive, og har ikke hatt noen unormale celleprøver i løpet av de siste 10 årene kan bestemme, i samråd med sin lege, for å stoppe livmorhals kreft screening, ifølge ACOG. Kvinner over 65 år som har hatt regelmessig screening med normale resultater for de siste ti årene, og ingen historie av livmorhalskreft eller alvorlig pre-kreft bør ikke være skjermet for livmorhalskreft, ifølge ACS.
Kvinner som har hatt en total hysterektomi (fjerning av livmor og livmorhals) trenger ikke å gjennomgå livmorhalskreft screening, med mindre operasjonen ble gjort som en behandling for livmorhals precancer eller kreft. Kvinner som har hatt en hysterektomi uten fjerning av livmorhalsen bør fortsette å ha screening i henhold til disse generelle retningslinjene.
Kvinner som har blitt vaksinert mot HPV bør følge retningslinjene for deres aldersgruppe.
Kvinner bør søke medisinsk råd om når de bør begynne screening, hvor ofte de bør screenes, og når de kan avslutte livmorhals screenings, spesielt hvis de har høyere enn gjennomsnittlig risiko for livmorhalskreft på grunn av faktorer som for eksempel HIV -smitte eller infeksjon med HPV-viruset.