Ocomes

Kirurgi for brystkreft behandling

Hvordan er kirurgi brukes i behandling av brystkreft?

Kirurgi for å fjerne så mye av cancer som mulig er den primære behandling for brystkreft. I dag, kvinner har mange kirurgiske muligheter og valg. Denne type operasjon utføres avhengig av:

  • størrelsen og plasseringen av bryst klump eller svulst

  • type og fasen av brystkreft (Hvis kreften har spredt seg i bryst eller har spredd utenfor brystet til lymfeknutene, eller til andre deler av kroppen.)

  • størrelsen på bryst

  • kvinnens preferanser

Det finnes flere typer brystoperasjon. Din lege kan forklare fordelene og ulempene ved hver type, i tillegg til å svare på eventuelle spørsmål du måtte ha før operasjonen.

Spørsmål å spørre din lege før operasjonen:

  • Hvilken type kirurgi vil du anbefale for meg? Hvorfor?

  • Hvor vil snittet ligge og hvor mye av brystvevet vil bli fjernet?

  • Vil noen lymfeknuter fjernes?

  • Vil jeg være i stand til å ha rekonstruksjon hvis jeg har en mastektomi?

  • Anbefaler du rekonstruksjon på samme tid av mastektomi kirurgi eller på et senere tidspunkt?

  • Vil ytterligere behandling som stråling eller cellegift være nødvendig etter operasjonen?

  • Hva slags oppfølging er nødvendig?

  • Hvor lenge vil det være før jeg gjenoppta mine normale aktiviteter?

Hva er noen av de forskjellige typer brystkreft kirurgi?

Det finnes to typer bryst bevaring (vev-sparing) kirurgi. Disse inkluderer en lumpectomy og en delvis (segmental) mastektomi.

Illustrasjon av en lumpectomy

En lumpectomy er fjerning av brystkreft og en del av normalt vev rundt brystkreft klump (områdene fjernet under operasjonen, er skyggelagt i grønt). Kirurgen kan også fjerne noen av lymfeknutene under armen for å fastslå om kreften har spredd seg. Bønne-formet lymfeknutene under armen (også kalt aksillær lymfekjertler) renne lymfekar fra overarmene, de fleste av brystet, halsen, og underarm regionene. Ofte sprer brystkreft til disse lymfeknuter, og dermed kommer inn i lymfesystemet og tillater kreft å spre seg til andre deler av kroppen. Strålebehandling er ofte administrert, etter en lumpectomy, til å ødelegge kreftceller som kanskje ikke har blitt fjernet i løpet av lumpectomy prosedyren.

Illustrasjon av en delvis mastektomi

En delvis (segmental) mastektomi omfatter fjerning av brystkreft og en større del av det normale brystvev rundt brystkreft (områdene fjernet under operasjonen, er skyggelagt i grønt). Kirurgen kan også fjerne slimhinnen over brystmusklene under svulsten og noen av lymfeknutene under armen. Bønne-formet lymfeknutene under armen (også kalt aksillær lymfekjertler) renne lymfekar fra overarmene, de fleste av brystet, halsen, og underarm regionene. Ofte brystkreft sprer seg til disse lymfeknuter, og dermed går inn i det lymfatiske system som tillater at kreften å spre seg til andre deler av kroppen. Strålebehandling kan også bli administrert, etter en delvis mastektomi, til å ødelegge kreftceller som ikke er blitt fjernet i løpet av den delvise mastektomi prosedyre.

Mastektomi, som en ikke-brystbevarende prosedyre:

Hvis en kvinne ikke velger en brystbevarende kirurgi, kan hun velge en mastektomi (fjerning av bryst). Legen kan anbefale en mastektomi under følgende omstendigheter (blant annet):

  • hvis kreften har spredt seg til andre deler av brystvevet eller har spredd seg til lymfeknuter under armen

  • Hvis bryst er meget liten og en lumpectomy ville kreve fjerning av ytterligere brystvevet, noe som resulterer i en meget deformert bryst

Det er tre typer av mastektomi. Din lege kan forklare fordelene og ulempene ved hver type:

  • totalt (eller enkel) mastektomi

  • modifisert radikal mastektomi

  • radikal mastektomi

Illustrasjon av en total mastektomi

I løpet av en total (eller enkelt) mastektomi, fjerner kirurgen hele brystet (inkludert brystvorten, areola, og det meste av den overliggende huden), og kan også fjerne noen av lymfeknuter under armen, også kalt aksillær lymfekjertler ( områdene fjernet under operasjonen, er skyggelagt i grønt). Bønne-formet lymfeknutene under armen renne lymfekar fra overarmene, de fleste av brystet, halsen, og underarm regionene. Ofte sprer brystkreft til disse lymfeknuter, og dermed går inn i det lymfatiske system som tillater at kreften å spre seg til andre deler av kroppen.

Illustrasjon av en modifisert radikal mastektomi

I løpet av en modifisert radikal mastektomi, fjerner kirurgen hele brystet (inkludert brystvorten, areola, og den overliggende hud), kan noen av lymfeknuter under armen (også kalt aksillær lymfekjertler), og foret over brystmusklene. I noen tilfeller er en del av brystveggen muskler også fjernes (de områdene fjernet under operasjonen, er skyggelagt i grønt).

Illustrasjon av en radikal mastektomi

Under en radikal mastektomi, fjerner kirurgen hele brystet (inkludert brystvorten, areola, og den overliggende huden), lymfeknutene under armen, også kalt aksillær lymfekjertler, og brystmusklene (Områdene fjernet under operasjonen er skyggelagt i grønt). For mange år, dette var standard drift. Men i dag, en radikal mastektomi utføres sjelden og er vanligvis bare anbefales når brystkreft har spredt seg til brystmusklene.