Flere kvinner og jenter enn noen gang før å delta i idrett og andre former for trening.
"Samtidig, har hastigheten, kontakt, og intensiteten av idrett og mosjon økt, så flere og flere kvinner blir skadet," sier Alison Toth, MD, en kvinne idrettsmedisin spesialist i Durham, NC
Aktive kvinner står overfor spesielle risikoer. Her er et godt eksempel: Kvinner er to til 10 ganger mer sannsynlig enn menn å lide kneskader av fremre korsbånd (ACL), som hjelper knytter øvre og nedre leggbena, sier Dr. Toth. Blant de mest risikable sport: basketball, fotball, landhockey, lacrosse, og ski. Forskere sier at en kvinnes kropp fører henne til å lande fra et hopp med mer flex i ankelen og mer fot utrulling, som legger vekt på kneet. Løse kneledd og andre forskjeller mellom mannlige og kvinnelige kroppen kan legge til risikoen, sammen med hormonnivåer.
Stress frakturer, kneskål smerter, og foten misdannelser er også mer vanlig hos kvinner, sier Anne Z. Hoch, DO, en kvinne idrettsmedisin spesialist i Milwaukee.
The 'triaden'
En trussel unikt for kvinner er "kvinnelige idrettsutøver triade", en sykdom preget av spiseforstyrrelser, amenoré (savnet perioder), og osteoporose. På slutten av 1980-tallet, da Dr. Toth spilte basketball for Yale, hun og lagvenninnene sett det et merke av ære hvis sine perioder stoppet. De følte det viste seg at de arbeidet ut hardt. Men sykdommen, mens vanlig, er ikke sunt eller normalt.
Den kvinnelige utøver triaden starter med ernæringsspørsmål. En aktiv kvinne kan kutte ned på kalorier for å gå ned i vekt, eller hun kan brenne mer kalorier trener enn hun tar i. Crash slanking og overspising er andre tegn på en mulig spiseforstyrrelse. Noen av disse kan skape et kaloriunderskudd som påvirker hele kroppen fett, og senere, det reproduktive systemet, som fører til lavt østrogennivå og tapte perioder.
Kaloriunderskudd
"Vanligvis ser vi jenter med daglige kaloriunderskudd på 1000 til 1500 kalorier," sier Dr. Hoch. Bare for å komme gjennom dagen, trenger en jente 1500 til 1800 kalorier. "Du trenger 100 kalorier mer for hver kilometer du kjører. Så hvis du kjører fem til ti miles, må du legge til ytterligere 500 til 1000 kalorier. Men i stedet for å ta i 2500 kalorier, er noen av disse jentene bare tar i 1000 eller 1500 kalorier. "
Utøvernes lavt østrogennivå og tapte perioder er knyttet til osteoporose. Østrogen hjelper kroppen bruke kalsium og opprettholde normal beinmetabolisme. Mangler tre eller flere perioder i en rad er vanligvis et tegn på at det ikke kan være tilstrekkelig østrogen for å bygge og vedlikeholde bentetthet. Over tid denne reduksjonen av østrogen kan føre til svekket bein. Ett tegn på redusert beintetthet er stress- frakturer. En tilbakevending til en normal menstruasjonssyklus kan bidra til å gjenopprette mye, men ikke alle av den tapte bentetthet.
En annen årsak til redusert bentetthet kan være for lite kalsium og vitamin D under preteen og ungdoms år. Kvinner bør utvikle det meste av sin benmasse og høyest bentetthet under tenårene. Likevel Dr. Hoch siterer føderale regjeringen forskning som viser at bare 13 prosent av jentene i alderen 11 til 14 får nok kalsium. Tenåringer og eldre kvinner trenger å supplere kalsium og vitamin D hvis de ikke får nok i sitt kosthold.
Sirkulasjonsproblemer
Forskning av Dr. Hoch fant også at kvinnelige triaden idrettsutøvere står overfor en større risiko for prematur sirkulasjonsproblemer. Tester viste college løpere som har den stoppet hadde åreforkalkning.
Enhver kvinnelige idrettsutøver er i fare for triaden. Men Dr. Hoch sier det er mest vanlig i idretter som krever at jenter skal være tynne, for eksempel løpere, ballerinaer, turnere, og kunstløpere, hvis sport fokusere mer på utseende og vekt.
Behandling ofte innebærer et team tilnærming, som en Dr. Hoch programtilbud. En lege, ernæringsfysiolog og psykolog arbeid med utøveren, hennes trener, og hennes foreldre. Full utvinning kan ta måneder, kanskje år.
"Våre studier på amenorrheic idrettsutøvere har funnet ut at når jenter forbedre sine dietter og drivstoff kroppen sin ordentlig, får de vekt og kroppsfett, og menstruasjonen kommer tilbake," sier Dr. Hoch. "Likevel, vi også se en forbedring i sine fem kilometer lange løpetider. Så det er en vinn-vinn-situasjon."
