Generell informasjon om voksen Hodgkin lymfom
Adult Hodgkin lymfom er en sykdom hvor ondartet (kreft) celler form i lymfesystemet.
Voksen Hodgkin lymfom er en krefttype som utvikles i lymfesystemet, som inngår i kroppens immunsystem.
Lymfesystemet består av følgende:
Lymfe: Fargeløs, vannaktig væske som reiser gjennom lymfesystemet og bærer hvite blodceller som kalles lymfocytter. Lymfocytter beskytter kroppen mot infeksjoner og veksten av svulster.
Lymfeårer: Et nettverk av tynne rør som samler lymfe fra ulike deler av kroppen, og returnere det til blodet.
Lymfeknuter: Små, bønneformede strukturer som filter lymfe og lagre hvite blodceller som bidrar til å bekjempe infeksjon og sykdom. Lymfeknuter er lokalisert langs nettverk av lymfeårer finnes i hele kroppen. Klynger av lymfeknuter er funnet i armhulen, bekken, nakke, mage og lyske.
Spleen: Et organ som gjør lymfocytter, filtrerer blodet, lagrer blodceller og ødelegger gamle blodceller. Det er plassert på venstre side av abdomen i nærheten av magen.
Thymus: Et organ der lymfocytter vokse og formere seg. Thymus er i brystet bak brystbenet.
Mandlene: To små masser av lymfe vev på baksiden av halsen. Mandlene produsere lymfocytter.
Benmargs: Den myke, svampaktig vev i sentrum av store bein. Benmargen produserer hvite blodceller, røde blodceller og blodplater.
Fordi lymfevevet blir funnet i hele kroppen, kan Hodgkin lymfom begynne i nesten hvilken som helst del av kroppen, og spre seg til nesten alle vev eller organ i kroppen.
Lymfomer er delt inn i to generelle typer: Hodgkins lymfom og non-Hodgkin lymfom. Dette sammendraget er om behandling av voksen Hodgkin lymfom. (Se PDQ sammendrag på Adult non-Hodgkin lymfom behandling for mer informasjon.)
Hodgkin lymfom kan forekomme hos både voksne og barn, men kan behandling for voksne være annerledes enn behandling for barn. Hodgkin lymfom kan også forekomme hos pasienter som har ervervet immunsvikt syndrom ( AIDS ), og disse pasientene krever spesiell behandling.
Se følgende PDQ sammendrag for mer informasjon:
Hodgkin lymfom hos gravide kvinner er den samme som sykdommen drektige kvinner i fertil alder. Det er imidlertid forskjellig for gravide behandling. Dette sammendraget inneholder informasjon om behandling av Hodgkin lymfom under svangerskapet.
Det finnes to hovedtyper av Hodgkin lymfom: klassisk og nodulær lymfocytt-dominerende.
De fleste Hodgkin lymfomer er den klassiske typen. Den klassiske typen er brutt ned i følgende fire undergrupper:
Nodulær sklerose Hodgkin lymfom.
Blandet cellularity Hodgkin lymfom.
Lymfocyttdeplesjonen Hodgkin lymfom.
Lymfocytt-rikt klassisk Hodgkin lymfom.
Alder, kjønn, og Epstein-Barr infeksjon kan påvirke risikoen for å utvikle voksen Hodgkin lymfom.
Alt som øker risikoen for å få en sykdom kalles en risikofaktor. Å ha en risikofaktor betyr ikke at du vil få kreft, ikke har risikofaktorer betyr ikke at du ikke vil få kreft. Folk som tror de kan være i faresonen bør diskutere dette med legen sin. Risikofaktorer for voksen Hodgkin lymfom inkluderer følgende:
Å være i ung eller sen voksenalder.
Å være mann.
Å bli infisert med Epstein-Barr virus.
Å ha en første-graders slektning (foreldre, bror eller søster) med Hodgkin lymfom.
Graviditet er ikke en risikofaktor for Hodgkins lymfom.
Mulige tegn på voksen Hodgkin lymfom inkluderer hovne lymfeknuter, feber, nattesvette, og vekttap.
Disse og andre symptomer kan være forårsaket av voksen Hodgkin lymfom. Andre sykdommer kan føre til de samme symptomene. En lege bør konsulteres dersom noen av følgende problemer ikke gå bort:
Smertefri, hovne lymfeknuter i halsen, under armene, eller lyske.
Feber uten kjent årsak.
Gjennomvåt nattesvette.
Vekttap uten kjent årsak.
Kløende hud.
Føler veldig sliten.
Tester som undersøker lymfeknutene brukes til å oppdage (finne) og diagnostisere voksen Hodgkin lymfom.
De følgende tester og prosedyrer kan anvendes:
Fysisk eksamen og historie: En eksamen i kroppen for å sjekke generelle tegn til helse, inkludert kontroll etter tegn til sykdom, slik som klumper eller noe annet som virker uvanlig. En historie om pasientens tidligere sykdommer og behandlinger vil også bli tatt.
Komplett blodprosent (CBC): En prosedyre som en prøve av blodet er trukket og sjekket for følgende:
Antall røde blodceller, hvite blodceller og blodplater.
Mengden av hemoglobin (det protein som bærer oksygen) i de røde blodlegemer.
Den del av prøven består av røde blodceller.
Sedimente rate: En prosedyre der en prøve av blodet suges og kontrolleres for den hastigheten som de røde blodcellene faller til bunnen av prøverøret.
Blood kjemi studier: En prosedyre der en blodprøve er sjekket for å måle mengder av visse stoffer som slippes ut i blodet av organer og vev i kroppen. En uvanlig (høyere eller lavere enn normalt) mengde av et stoff kan være et tegn på sykdom i organ eller vev som gjør det.
Lymfeknute biopsi: fjerning av hele eller en del av en lymfeknute. En av følgende typer biopsier kan gjøres:
Excisional biopsi: Fjerning av en hel lymfeknute.
Incisional biopsi: Fjerning av en del av en lymfeknute.
Kjerne biopsi: Fjerning av en del av en lymfeknute ved hjelp av et bredt nål.
En patolog visninger vevet under et mikroskop for å se etter kreftceller, spesielt Reed-Sternberg celler. Reed-Sternberg celler er vanlig i klassisk Hodgkin lymfom.
Immunfenotyping: En test hvor cellene i en prøve av blod eller benmarg blir sett på under mikroskop for å finne ut om ondartede lymfocytter (kreft) starter fra B-lymfocytter eller T-lymfocytter.
Visse faktorer påvirker prognosen (sjanse for bedring) og behandlingsalternativer.
Prognosen (sjanse for bedring) og behandling er avhengig av følgende:
Pasientens symptomer.
Den stadium av kreft.
Typen av Hodgkin lymfom.
Blodprøveresultater.
Pasientens alder, kjønn, og generell helse.
Om kreften er tilbakevendende eller progressiv.
For Hodgkin lymfom under svangerskapet, behandlingstilbud også avhenge av:
Ønskene til pasienten.
Alderen på fosteret.
Adult Hodgkin lymfom kan vanligvis bli kurert hvis det blir funnet og behandlet tidlig.
Stadier av voksen Hodgkin lymfom
Etter voksen Hodgkin lymfom er diagnostisert, er tester gjort for å finne ut om kreftcellene har spredt seg i lymfesystemet eller til andre deler av kroppen.
Prosessen brukes til å finne ut om kreften har spredt seg i lymfesystemet eller til andre deler av kroppen kalles iscenesettelse. Den informasjon fra iscenesettelsen prosessen bestemmer stadium av sykdommen. Det er viktig å vite scenen for å planlegge behandling. De følgende tester og prosedyrer kan anvendes i klargjøringsprosessen:
CT scan (CAT scan): En prosedyre som gjør en serie med detaljerte bilder av områder inne i kroppen, tatt fra ulike vinkler. Bildene blir tatt opp av en datamaskin koblet til en røntgenmaskin. Et fargestoff kan injiseres i en blodåre eller svelget for å hjelpe de organer eller vev møt opp mer tydelig. Denne prosedyren kalles også computertomografi, CT, eller datastyrt aksial tomografi. For voksen Hodgkin lymfom, er CT av bryst, mage og bekken tatt.
PET-scan ( positron emission tomography scan ): En prosedyre å finne malignanttumorcells i kroppen. En liten mengde radioactiveglucose (sukker) injiseres inn i en blodåre. PET skanneren roterer rundt i kroppen og gjør et bilde av hvor glukose blir brukt i kroppen. Ondartede kreftceller vises lysere i bildet fordi de er mer aktive og ta opp mer glukose enn normale celler gjør.
Benmargs aspirasjon og biopsi: Fjerning av benmarg, blod, og et lite stykke av bein ved å sette inn en hul nål inn i hoftebeinet eller brystbenet. En patolog ser på benmarg, blod og bein under et mikroskop for å se etter tegn på kreft.
Laparotomi: En kirurgisk prosedyre hvor et snitt (snitt) er laget i veggen av magen for å undersøke innsiden av magen for tegn på sykdom. Størrelsen av innsnitt avhenger av grunnen til at laparotomi blir gjort. Noen ganger organer er fjernet eller vevsprøver er tatt og sjekket under et mikroskop for tegn på sykdom. Denne prosedyren gjøres kun dersom det er nødvendig for å ta beslutninger om behandling.
Bryst x-ray: Et røntgenbilde av organer og bein inne i brystet. En x-ray er en type energi stråle som kan gå gjennom kroppen og ut på film, lage et bilde av områder inne i kroppen.
Kirurgisk biopsi: Fjerning av vev ved hjelp av en skalpell. En patolog visninger vevet under et mikroskop for å se etter kreftceller.
Thoracentesis: Fjerning av væske fra rommet mellom foring av bryst og lunge, ved hjelp av en nål. En patolog ser på væske under et mikroskop for å se etter kreftceller.
For gravide kvinner med Hodgkins lymfom, er iscenesettelse tester som beskytter fosteret fra skadene av strålingen som brukes. Disse omfatter:
MRI (magnetic resonance imaging): En prosedyre som bruker en magnet, radiobølger, og en datamaskin for å lage en serie med detaljerte bilder av områder inne i kroppen. Denne fremgangsmåten er også kalt kjernemagnetisk resonans-imaging (NMRI).
Ultralyd eksamen: En prosedyre som høy-energi lydbølger (ultralyd) er prellet av indre vev eller organer og gjøre ekko. Ekkoene danne et bilde av kroppens vev kalt en sonogram.
Det er tre måter som kreft sprer seg i kroppen.
De tre måter som kreft sprer seg i kroppen er:
Gjennom vev. Kreft invaderer omkringliggende normalt vev.
Gjennom lymfesystemet. Kreft invaderer lymfesystemet og reiser gjennom lymfeårer til andre steder i kroppen.
Gjennom blodet. Kreft invaderer årer og kapillærer og reiser gjennom blodet til andre steder i kroppen.
Når kreftceller bryte vekk fra den primære (opprinnelige) svulst og reise gjennom lymfe eller blod til andre steder i kroppen, kan en annen (sekundær) svulst dannes. Denne prosessen kalles metastasering. Den sekundære (metastatisk) tumor er den samme type kreft som den primære tumor. Hvis for eksempel brystkreft sprer seg til skjelettet, kreftcellene i bein er faktisk brystkreftceller. Sykdommen er metastatisk brystkreft, ikke benkreft.
Stadier av voksen Hodgkin lymfom kan omfatte A, B, E og S.
Adult Hodgkin lymfom kan beskrives som følger:
A: Pasienten har ingen symptomer.
B: Pasienten har symptomer som feber, vekttap eller nattesvette.
E: "E" står for extranodal og betyr at kreft er funnet i et område eller andre enn lymfeknutene organ eller har spredt seg til vev utenfor, men i nærheten, de store lymfatiske områder.
S: "S" står for milt og midler kreft blir funnet i milten.
Følgende stadier er brukt for voksen Hodgkin lymfom:
Stage I
Trinn I er delt inn i trinn I og trinn, dvs..
Trinn I: Cancer er funnet i en eller flere av lymfeknuter i en lymfeknute-gruppen.
Stage IE: Kreft er funnet utenfor lymfeknutene i ett organ eller område.
Stage II
Stage II er delt inn i trinn II og stadium IIE.
Stage II: Kreft er funnet i to eller flere lymfeknute grupper over eller under mellomgulvet (den tynne muskelen under lungene som hjelper pusting og skiller bryst fra magen).
Stage IIE: Kreft er funnet i en eller flere lymfeknute grupper over eller under mellomgulvet og utenfor lymfeknutene i et nærliggende organ eller område.
Stage III
Stage III er delt inn i fase III, scene IIIE, Stage IIIS, og scenen IIIE + S.
Stage III: Kreft er funnet i en eller flere lymfeknute grupper over og under mellomgulvet (den tynne muskelen under lungene som hjelper pusting og skiller bryst fra magen).
Stage IIIE: Kreft er funnet i lymfeknute grupper over og under mellomgulvet og utenfor lymfeknutene i et nærliggende organ eller område.
Stage IIIs: Kreft er funnet i lymfeknute grupper over og under mellomgulvet, og i milten.
Stage IIIE + S: Kreft er funnet i lymfeknute grupper over og under mellomgulvet, i et nærliggende organ eller område, og i milten.
Fase III er også delt inn i stadium III (1) og trinn III (2) som følger:
Stage III (1): Kreft er funnet bare i den øvre del av magen over renal vein.
Stage III (2): Kreft er funnet i lymfeknuter i bekkenet og / eller i nærheten av aorta.
Stage IV
I stadium IV, kreft:
er funnet utenfor lymfeknutene gjennom en eller flere organer, og kan være i lymfeknuter i nærheten av de organer, eller
er funnet utenfor lymfeknutene i ett organ, og har spredd seg til lymfeknuter langt borte fra det organ, eller
er funnet i lungene, leveren, eller beinmarg.
Adult Hodgkin lymfom kan grupperes for behandling som følger:
Tidlig gunstig
Tidlig gunstig voksen Hodgkin lymfom er stadium I eller stadium II, uten risikofaktorer.
Tidlig ugunstig
Tidlig ugunstig voksen Hodgkin lymfom er stadium I eller stadium II med ett eller flere av følgende risikofaktorer:
En tumor i brystet som er større enn 1/3 av bredden av brystet eller minst 10 cm.
Kreft i et organ annet enn lymfeknuter.
En høy sedimenteringshastighet (i en prøve av blod, de røde blodcellene faller til bunnen av prøverøret raskere enn normalt).
Tre eller flere lymfeknuter med kreft.
Symptomer som feber, vekttap, eller nattesvette.
Avansert gunstig
Avansert gunstig voksen Hodgkin lymfom er stadium III eller stadium IV med tre eller færre av følgende risikofaktorer:
Å være mann.
Å være i alderen 45 år eller eldre.
Å ha stadium IV sykdom.
Å ha en lav blod albumin (protein) nivå (under 4).
Å ha et lavt hemoglobinnivå (under 10,5).
Å ha en høy hvite blod cellcount (15000 eller høyere).
Å ha en lav lymfocytter (under 600 eller mindre enn 8% av hvite blodlegemer).
Avansert ugunstig
Avansert ugunstig Hodgkin lymfom er stadium III eller stadium IV med fire eller flere av følgende risikofaktorer:
Å være mann.
Å være i alderen 45 år eller eldre.
Å ha stadium IV sykdom.
Å ha en lav blod albumin (protein) nivå (under 4).
Å ha et lavt hemoglobinnivå (under 10,5).
Å ha en høy hvite blod cellcount (15000 eller høyere).
Å ha en lav lymfocytter (under 600 eller mindre enn 8% av hvite blodlegemer).
Tilbakevend voksen Hodgkin lymfom
Tilbakevend voksen Hodgkin lymfom er kreft som har dukket opp igjen (kommer tilbake) etter at den har blitt behandlet. Kreften kan komme tilbake i lymfesystemet eller i andre deler av kroppen.
Behandlingsalternativ oversikt
Det finnes ulike typer behandling for pasienter med voksen Hodgkin lymfom.
Ulike typer behandling er tilgjengelig for pasienter med voksen Hodgkin lymfom. Noen behandlinger er standard (det nåværende behandling), og noen er under utprøving i kliniske studier. En behandling klinisk studie er en forskningsstudie ment å bidra til å forbedre nåværende behandlinger eller få informasjon om nye behandlingsmetoder for pasienter med kreft. Når kliniske studier viser at en ny behandling er bedre enn standard behandling, kan den nye behandlingen blitt standard behandling. Pasienter kan være lurt å tenke på å ta del i en klinisk studie. Noen kliniske studier er åpne bare til pasienter som ikke har startet behandling.
For gravide kvinner med Hodgkins lymfom, er behandlingen nøye utvalgt for å beskytte fosteret. Behandling beslutninger er basert på morens ønsker, stadium av Hodgkins lymfom, og alderen på fosteret. Den behandlingsplan kan endres etter hvert som symptomene, kreft og graviditet endring. Velge den mest hensiktsmessige kreftbehandling er en avgjørelse som ideelt sett innebærer pasienten, familien og helsevesenet team.
Pasienter med Hodgkin lymfom bør ha sin behandling planlagt av et team av helsepersonell med kompetanse på behandling av lymfomer.
Behandlingen vil bli overvåket av en medisinsk onkolog, en lege som er spesialist i behandling av kreft. Den medisinske onkolog kan henvise deg til andre helsepersonell som har erfaring og kompetanse på behandling av voksen Hodgkin lymfom og som spesialiserer seg på visse områder av medisinen. Disse kan omfatte følgende spesialister:
Nevrokirurg.
Nevrolog.
Rehabilitering spesialist.
Stråling onkolog.
Endokrinolog.
Hematolog.
Andre onkologi spesialister.
Pasienter kan utvikle senskader som vises måneder eller år etter behandling for Hodgkins lymfom.
Behandling med cellegift og / eller strålebehandling for Hodgkin lymfom kan øke risikoen for andre krefttyper og andre helseproblemer i mange måneder eller år etter behandling. Disse senskader er avhengig av den type behandling og pasientens alder når de ble behandlet, og kan omfatte:
Akutt myelogen leukemi.
Solide svulster, herunder utvikling av brystkreft og kolorektal kreft hos yngre pasienter.
Hjerte, lunge, skjoldbruskkjertelen, eller skjelettsykdommer.
Regelmessig oppfølging av leger som er ekspert i å finne og behandle seneffekter er viktig for den langsiktige helsen til pasienter behandlet for Hodgkins lymfom.
Tre typer standard behandling er brukt:
Kjemoterapi
Kjemoterapi er en kreftbehandling som bruker medisiner for å stanse veksten av kreft celler, enten ved å drepe cellene, eller ved å stoppe dem fra å dele. Når kjemoterapi tas gjennom munnen eller injiseres i en blodåre eller muskel, stoffet inn i blodbanen og kan nå kreft celler i hele kroppen (systemisk kjemoterapi). Når kjemoterapi settes direkte inn i ryggmargen, et organ, eller kroppens hulrom som magen, stoffet i hovedsak påvirker kreftceller i disse områdene (regional kjemoterapi). Slik kjemoterapi gis avhenger av type og stadium av kreft som behandles. Kombinasjon kjemoterapi er behandling med mer enn ett anticancer narkotika.
Når en gravid kvinne er behandlet med kjemoterapi for Hodgkin lymfom, er det ikke mulig å beskytte fosteret fra å bli utsatt for kjemoterapi. Noen kjemoterapiregimer kan føre til fosterskader hvis gitt i første trimester. Vinblastine er en anticancer stoff som ikke har vært knyttet til fødselsskader når gitt i andre halvdel av svangerskapet.
Strålebehandling
Strålebehandling er en kreftbehandling som bruker høy energi røntgenbilder eller andre former for stråling for å drepe kreftceller eller holde dem fra å vokse. Det er to typer av stråleterapi. Ekstern strålebehandling bruker en maskin utenfor kroppen for å sende stråling mot kreft. Intern strålebehandling bruker et radioaktivt stoff forseglet i nåler, frø, ledninger, eller katetre som er plassert direkte i eller i nærheten av kreft. Måten strålebehandling er gitt, avhenger av type og stadium av kreft som behandles.
For en gravid kvinne med Hodgkins lymfom, bør strålebehandling utsettes til etter fødselen, om mulig, å unngå enhver risiko for fosteret. Hvis øyeblikkelig behandling er nødvendig, kan en kvinne bestemme å fortsette graviditeten og motta strålebehandling. Imidlertid kan føre brukes til å skjerme fosteret ikke beskytte den mot spredt stråling som kunne forårsake kreft i fremtiden.
Kirurgi
Laparotomi er en fremgangsmåte hvori et snitt (snitt) er laget i veggen av magen for å undersøke innsiden av magen for tegn på sykdom. Størrelsen av innsnitt avhenger av grunnen til at laparotomi blir gjort. Noen ganger organer er fjernet eller vevsprøver er tatt og sjekket under et mikroskop for tegn på sykdom. Hvis kreft blir funnet, blir det vev eller organ fjernes under laparotomi.
For gravide pasienter med Hodgkins lymfom, behandlingstilbud omfatter også:
Vaktsom venter
Vaktsom venter følger nøye pasientens sykdom uten å gi noen behandling med mindre symptomer eller forandring. Levering kan induseres når fosteret er 32 til 36 uker gamle, slik at moren kan begynne behandlingen.
Steroidbehandling
Steroider er hormoner som produseres naturlig i kroppen av binyrene og ved reproduktive organer. Enkelte typer av steroider er laget i et laboratorium. Visse steroider er funnet å bidra til kjemoterapi virker bedre og bidra til å stoppe veksten av kreftceller. Steroider kan også hjelpe lungene til fosteret utvikle seg raskere enn normalt. Dette er viktig når leveransen er indusert tidlig.
Nye typer behandling er under utprøving i kliniske studier.
Dette sammendraget avsnittet beskriver behandlinger som blir undersøkt i kliniske studier. Det kan ikke nevne alle nye behandlingen som studeres. Informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCI webområde.
Kjemoterapi og strålebehandling med stamcelletransplantasjon
Høydose kjemoterapi og strålebehandling med stamcelletransplantasjon er en måte å gi høye doser av cellegift og strålebehandling og erstatte bloddannende celler ødelagt av kreftbehandling. Stamceller (umodne blodlegemer) er fjernet fra blod eller benmarg fra en pasient eller donor, og blir frosset og lagret. Etter at behandlingen er fullført, blir de lagrede stamceller tint og gitt tilbake til pasienten gjennom en infusjon. Disse reinfused stamceller vokse inn i (og gjenopprette) kroppens blodceller. Bruken av lavere dose kjemoterapi og strålebehandling med stamcelletransplantasjon blir også studert.
Pasienter kan være lurt å tenke på å ta del i en klinisk studie.
For noen pasienter kan ta del i en klinisk studie være den beste behandling valget. Kliniske forsøk er en del av kreftforskning prosessen. Kliniske studier er gjort for å finne ut om nye kreft behandlinger er trygge og effektive eller bedre enn standard behandling.
Mange av dagens standard behandling for kreft er basert på tidligere kliniske studier. Pasienter som tar del i en klinisk studie kan få standard behandling eller være blant de første til å motta en ny behandling.
Pasienter som deltar i kliniske studier også bidra til å forbedre måten kreft vil bli behandlet i fremtiden. Selv når kliniske studier ikke fører til effektive nye behandlinger, de ofte svare på viktige spørsmål og bidra til å flytte forskningen framover.
Pasienter kan gå inn kliniske studier før, under eller etter start sin kreftbehandling.
Noen kliniske studier kun omfatter pasienter som ennå ikke har fått behandling. Andre studier teste behandlinger for pasienter med kreft har ikke blitt bedre. Det finnes også kliniske forsøk som tester nye måter å stoppe kreft fra tilbakevendende (kommer tilbake) eller redusere bivirkningene av kreftbehandling.
Kliniske studier foregår i mange deler av landet. Se behandlingstilbud delen som følger etter koblinger til nåværende behandling kliniske studier. Disse har blitt hentet fra NCI kliniske studier database.
Oppfølgings tester kan være nødvendig.
Noen av testene som ble gjort for å diagnostisere kreft eller å finne ut av stadium av kreft kan gjentas. Noen tester vil bli gjentatt for å se hvor godt behandlingen virker. Vedtak om å fortsette, endre eller stoppe behandlingen kan være basert på resultatene av disse testene. Dette kalles re-oppsetningen.
Noen av de tester som vil fortsette å bli gjort fra tid til annen etter at behandlingen er avsluttet. Resultatene av disse testene kan vise om sykdommen din er endret eller hvis kreften har dukket opp igjen (kommer tilbake). Disse testene blir noen ganger kalt oppfølging tester eller check-ups.
Behandlingstilbud for voksen Hodgkin lymfom
En link til en liste over aktuelle kliniske studier er inkludert for hver behandling delen. For enkelte typer eller stadier av kreft, kan det ikke være noen studier er oppført. Sjekk med legen din for kliniske studier som ikke er oppført her, men kan være riktig for deg.
Tidlig gunstig Hodgkin lymfom
Behandling av tidlig gunstig Hodgkin lymfom kan omfatte følgende:
Kombinasjon kjemoterapi med eller uten stråling behandling til deler av kroppen med kreft.
Strålebehandling alene til områder av kroppen med kreft eller til mantelen feltet (hals, bryst, armhuler).
Kliniske forsøk med nye kombinasjoner av kjemoterapi og / eller strålebehandling.
Sjekk for amerikanske kliniske studier fra NCI PDQ Cancer Clinical Trials Registry som er nå imot pasienter med stadium I voksen Hodgkin lymfom og stadium II voksen Hodgkin lymfom. For mer spesifikke resultater, avgrense søket ved hjelp av andre søkefunksjoner, for eksempel plasseringen av rettssaken, den type behandling, eller navnet på stoffet. Generell informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCI webområde.
Tidlig ugunstig Hodgkin lymfom
Behandling av tidlig ugunstig Hodgkin lymfom kan omfatte følgende:
Kombinasjon kjemoterapi med eller uten stråling behandling til deler av kroppen med kreft.
Kliniske forsøk med nye kombinasjoner av kjemoterapi og / eller strålebehandling.
Sjekk for amerikanske kliniske studier fra NCI PDQ Cancer Clinical Trials Registry som er nå imot pasienter med stadium I voksen Hodgkin lymfom og stadium II voksen Hodgkin lymfom. For mer spesifikke resultater, avgrense søket ved hjelp av andre søkefunksjoner, for eksempel plasseringen av rettssaken, den type behandling, eller navnet på stoffet. Generell informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCI webområde.
Avansert gunstig Hodgkin lymfom
Behandling av avansert gunstig Hodgkin lymfom kan omfatte følgende:
Kombinasjon kjemoterapi med eller uten stråling behandling til deler av kroppen med kreft.
Kliniske studier av nye kombinasjoner av kjemoterapi.
Sjekk for amerikanske kliniske studier fra NCI PDQ Cancer Clinical Trials Registry som er nå imot pasienter med stadium III voksen Hodgkin lymfom og scene IV voksen Hodgkin lymfom. For mer spesifikke resultater, avgrense søket ved hjelp av andre søkefunksjoner, for eksempel plasseringen av rettssaken, den type behandling, eller navnet på stoffet. Generell informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCI webområde.
Avansert ugunstig Hodgkin lymfom
Behandling av avansert ugunstig Hodgkin lymfom kan omfatte følgende:
Kombinasjon kjemoterapi.
Kliniske studier av nye kombinasjoner av kjemoterapi.
En klinisk studie av høydose kjemoterapi og stamcelletransplantasjon ved hjelp av pasientens egne stamceller.
Sjekk for amerikanske kliniske studier fra NCI PDQ Cancer Clinical Trials Registry som er nå imot pasienter med stadium III voksen Hodgkin lymfom og scene IV voksen Hodgkin lymfom. For mer spesifikke resultater, avgrense søket ved hjelp av andre søkefunksjoner, for eksempel plasseringen av rettssaken, den type behandling, eller navnet på stoffet. Generell informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCI webområde.
Tilbakevend voksen Hodgkin lymfom
Behandling av recurrentHodgkin lymfom kan omfatte følgende:
Kombinasjon kjemoterapi.
Kombinasjon kjemoterapi etterfulgt av høydose kjemoterapi og stamcelletransplantasjon med eller uten strålebehandling.
Strålingsterapi med eller uten kjemoterapi.
Kjemoterapi som palliativ terapi for å lindre symptomer og bedre livskvalitet.
En klinisk studie av høydose kjemoterapi og stamcelletransplantasjon.
En klinisk studie av lavere dose kjemoterapi og strålebehandling etterfulgt av stamcelletransplantasjon.
Sjekk for amerikanske kliniske studier fra NCI PDQ Cancer Clinical Trials Registry som er nå imot pasienter med tilbakevendende voksen Hodgkin lymfom. For mer spesifikke resultater, avgrense søket ved hjelp av andre søkefunksjoner, for eksempel plasseringen av rettssaken, den type behandling, eller navnet på stoffet. Generell informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCI webområde.
Hodgkins lymfom under svangerskapet
Hodgkin lymfom i første trimester av svangerskapet
Når Hodgkin lymfom er diagnostisert i første trimester av svangerskapet, betyr det ikke nødvendigvis bety at kvinnen vil bli bedt om å avslutte svangerskapet. Hver kvinne behandling vil avhenge av scenen av lymfom, hvor fort den vokser, og hennes ønsker. For kvinner som velger å fortsette svangerskapet, kan behandling av Hodgkin lymfom i første trimester av svangerskapet omfatter følgende:
Vaktsom venter når kreften er over membranen og er saktevoksende. Levering kan induseres når fosteret er 32-36 uker gammel så moren kan begynne behandlingen.
Strålebehandling over membranen. (A bly skjoldet er brukt til å beskytte fosteret fra strålingen så mye som mulig.)
Systemisk kjemoterapi ved hjelp av ett eller flere rusmidler.
Hodgkin lymfom i løpet av andre halvdel av svangerskapet
Når Hodgkin lymfom er diagnostisert i andre halvdel av svangerskapet, kan de fleste kvinner skal behandlingen utsettes til etter at barnet er født. Behandling av Hodgkin lymfom i løpet av andre halvdel av svangerskapet kan omfatte følgende:
Vaktsom venter, med planer om å indusere fødselen når fosteret er 32-36 uker gamle.
Systemisk kjemoterapi ved hjelp av ett eller flere rusmidler.
Steroidbehandling.
Stråling terapi for å lindre pusteproblemer forårsaket av en stor svulst i brystet.
Hvis du vil vite mer om voksen Hodgkin lymfom
For mer informasjon fra National Cancer Institute om voksen Hodgkin lymfom, se følgende:
Hodgkin lymfom Hjemmeside
Hva du trenger å vite om ™ Hodgkin lymfom
For generell informasjon kreft og andre ressurser fra National Cancer Institute, se følgende:
Hva du trenger å vite om ™ Cancer - En oversikt
Forstå Cancer Series: Cancer
Iscenesettelse: Spørsmål og svar
Kjemoterapi og Du: Støtte for mennesker med kreft
Radiation Therapy and You: Støtte for mennesker med kreft
Coping med kreft: Støttende og Palliativ Care
Kreft Library
Informasjon etter overlevende / omsorgspersoner / Advocates
Få mer informasjon fra NCI
Ring 1-800-4-kreft
For mer informasjon, kan innbyggere i USA kaller National Cancer Institute (NCI) Cancer Information Service gratis ved 1-800-4-kreft (1-800-422-6237) Mandag til fredag 09:00-04:30 pm En trenet Cancer Information Specialist er tilgjengelig for å svare på dine spørsmål.
Chat online
Den NCI har Livehelp ® online chat-tjenesten gir Internett-brukere muligheten til å chatte på nettet med en Information Specialist. Tjenesten er tilgjengelig 09:00-11:00 Eastern tid, mandag til fredag. Informasjon Spesialister kan hjelpe Internett-brukere å finne informasjon om NCI nettsteder og svare på spørsmål om kreft.
Skriv til oss
For mer informasjon fra NCI, kan du skrive til denne adressen:
NCI Public Forespørsler Besøks
Suite 3036A
6116 direktør Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Søk NCI nettsted
NCI nettsted gir online tilgang til informasjon om kreft, kliniske studier, og andre nettsteder og organisasjoner som tilbyr støtte og ressurser for kreftpasienter og deres familier. For et raskt søk, bruk søkeboksen øverst til høyre på hver webside. Resultatene for et bredt spekter av søkeord vil inneholde en liste over "beste spill", redaksjonelt utvalgte websider som er tettest knyttet til søkeordet angitt.
Det finnes også mange andre steder for å få materialer og informasjon om kreftbehandling og tjenester. Sykehusene i området kan ha informasjon om lokale og regionale etater som har informasjon om økonomi, får til og fra behandling, som får omsorg hjemme, og håndtere problemer knyttet til kreftbehandling.
Finn publikasjoner
NCI har hefter og andre materialer for pasienter, helsepersonell og allmennheten. Disse publikasjonene diskutere typer kreft, metoder for kreftbehandling, coping med kreft, og kliniske studier. Noen publikasjoner gir informasjon om tester for kreft, kreft årsaker og forebygging, kreft statistikk, og NCI forskningsaktiviteter. NCI materiale på disse og andre temaer kan bestilles elektronisk eller skrives ut direkte fra NCI Publikasjoner Locator. Disse materialene kan også bestilles på telefon fra Kreft Information Service gratis ved 1-800-4-kreft (1-800-422-6237).
Endringer i denne oppsummeringen (05/21/2009)
De PDQcancer informasjon oppsummeringer gjennomgås regelmessig og oppdateres etter hvert som ny informasjon blir tilgjengelig. Denne delen beskriver de siste endringene gjort i denne oppsummeringen fra den dato ovenfor.
Bilder ble lagt til denne oppsummeringen.
Om PDQ
PDQ er et omfattende kreft database tilgjengelig på NCI nettsted.
PDQ er National Cancer Institute (NCI) omfattende kreft informasjonsdatabase. Mesteparten av informasjonen i PDQ er tilgjengelig online på NCI webområde. PDQ er ment som en service av NCI. NCI er en del av National Institutes of Health, den føderale regjeringens midtpunkt for biomedisinsk forskning.
PDQ inneholder kreft informasjon oppsummeringer.
PDQ Databasen inneholder sammendrag av den nyeste publiserte informasjon om kreft forebygging, avdekking, genetikk, behandling, støttebehandling, og komplementær og alternativ medisin. De fleste oppsummeringer er tilgjengelig i to versjoner. De helsemessige profesjonelle versjonene gi detaljert informasjon skrevet i teknisk språk. Pasienten versjonene blir skrevet i lett å forstå, nontechnical språk. Begge versjonene gi oppdatert og nøyaktig kreft informasjon.
PDQ kreft informasjon oppsummeringer er utviklet av kreft eksperter og gjennomgås regelmessig.
Redaksjoner består av eksperter innen onkologi og beslektede spesialiteter er ansvarlig for skriving og vedlikehold av kreft informasjon oppsummeringer. Sammendragene blir gjennomgått regelmessig og endringer som ny informasjon blir tilgjengelig. Datoen på hver sammendrag ("Date Sist endret") angir tidspunktet for den siste endringen.
PDQ inneholder også informasjon om kliniske studier.
En klinisk studie er en studie for å besvare et vitenskapelig spørsmål, for eksempel om en behandling er bedre enn en annen. Trials er basert på tidligere studier og hva som har blitt lært i laboratoriet. Hver prøve svarer visse vitenskapelige spørsmål for å finne nye og bedre måter å hjelpe kreftpasienter. Under behandling kliniske studier, er informasjon samlet inn om effekten av en ny behandling, og hvor godt det fungerer. Hvis en klinisk studie viser at en ny behandling er bedre enn ett tiden blir brukt, kan den nye behandlingen blitt "standard." Pasienter kan være lurt å tenke på å ta del i en klinisk studie. Noen kliniske studier er åpne bare til pasienter som ikke har startet behandling.
Oppføringer av kliniske studier er inkludert i PDQ og er tilgjengelig online på NCI webområde. Beskrivelser av forsøkene er tilgjengelige i helsepersonell og pasient versjoner. Mange kreft leger som deltar i kliniske studier er også oppført i PDQ. For mer informasjon, ring Kreft Information Service 1-800-4-kreft (1-800-422-6237).
