Generell informasjon om voksen non-Hodgkin lymfom
Voksen non-Hodgkin lymfom er en sykdom hvor ondartet (kreft) celler form i lymfesystemet.
Lymfesystemet er del av immunsystemet og består av følgende:
Lymfe: Fargeløs, vannaktig væske som reiser gjennom lymfesystemet og bærer hvite blodceller som kalles lymfocytter. Lymfocytter beskytter kroppen mot infeksjoner og veksten av svulster.
Lymfeårer: Et nettverk av tynne rør som samler lymfe fra ulike deler av kroppen, og returnere det til blodet.
Lymfeknuter: Små, bønneformede strukturer som filter lymfe og lagre hvite blodceller som bidrar til å bekjempe infeksjon og sykdom. Lymfeknuter er lokalisert langs nettverk av lymfeårer finnes i hele kroppen. Klynger av lymfeknuter er funnet i armhulen, bekken, nakke, mage og lyske.
Spleen: Et organ som gjør lymfocytter, filtrerer blodet, lagrer blodceller og ødelegger gamle blodceller. Det er på den venstre side av abdomen i nærheten av magen.
Thymus: Et organ der lymfocytter vokse og formere seg. Thymus er i brystet bak brystbenet.
Mandlene: To små masser av lymfe vev på baksiden av halsen. Mandlene gjør lymfocytter.
Benmargs: Den myke, svampaktig vev i sentrum av store bein. Benmargs gjør hvite blodceller, røde blodceller og blodplater.
Fordi lymfevevet blir funnet i hele kroppen, kan voksen non-Hodgkin lymfom begynne i nesten hvilken som helst del av kroppen. Kreft kan spre seg til leveren og mange andre organer og vev.
Non-Hodgkin lymfom hos gravide kvinner er den samme som sykdommen drektige kvinner i fertil alder. Det er imidlertid forskjellig for gravide behandling. Dette sammendraget inneholder informasjon om behandling av non-Hodgkins lymfom under svangerskapet.
Non-Hodgkin lymfom kan forekomme hos både voksne og barn. Behandling for barn, men er forskjellig fra behandling av voksne. (Se PDQ sammendrag på Childhood non-Hodgkin lymfom behandling for mer informasjon.)
Det er mange forskjellige typer lymfomer.
Lymfomer er delt inn i to generelle typer: Hodgkins lymfom og non-Hodgkin lymfom. Dette sammendraget er om behandling av voksne non-Hodgkin lymfom. For informasjon om andre typer lymfom, se følgende PDQ sammendrag:
Alder, kjønn, og et svekket immunsystem kan påvirke risikoen for å utvikle voksen non-Hodgkin lymfom.
Alt som øker risikoen for å få en sykdom kalles en risikofaktor. Å ha en risikofaktor betyr ikke at du vil få kreft, ikke har risikofaktorer betyr ikke at du ikke vil få kreft. Folk som tror de kan være i faresonen bør diskutere dette med legen sin. Risikofaktorer for voksen non-Hodgkin lymfom inkluderer følgende:
Å være eldre, mannlig, eller hvit.
Å ha en av de følgende medisinske sykdommer:
En arvelig immunsykdom (for eksempel hypogammaglobulinemi eller Wiskott-Aldrich syndrom).
En autoimmun sykdom (for eksempel revmatoid artritt, psoriasis, eller Sjøgrens syndrom).
HIV / AIDS.
Humant T-lymphotrophic virus type I eller Epstein-Barr virus.
En historie om Helicobacter pylori-infeksjon.
Tar immunosuppressantdrugs etter en organtransplantasjon.
Å være utsatt for visse plantevernmidler.
Et kosthold med mye kjøtt og fett.
Tidligere behandling for Hodgkins lymfom.
Mulige tegn på voksen non-Hodgkin lymfom inkluderer feber, svetting, tretthet, og vekttap.
Disse og andre symptomer kan være forårsaket av voksen non-Hodgkins lymfom. Andre sykdommer kan føre til de samme symptomene. En lege bør konsulteres dersom noen av følgende problemer oppstå:
Smertefri hevelse i lymfeknuter i halsen, under armene, lysken, eller magen.
Feber uten kjent årsak.
Gjennomvåt nattesvette.
Føler veldig sliten.
Vekttap uten kjent årsak.
Hudutslett eller kløe i huden.
Smerter i brystet, magen, eller bein uten kjent årsak.
Tester som undersøker kroppen og lymfesystemet brukes til å bidra til å oppdage (finne) og diagnostisere voksen non-Hodgkin lymfom.
De følgende tester og prosedyrer kan anvendes:
Fysisk eksamen og historie: En eksamen i kroppen for å sjekke generelle tegn til helse, inkludert kontroll etter tegn til sykdom, slik som klumper eller noe annet som virker uvanlig. En historie om pasientens helse vaner og tidligere sykdommer og behandlinger vil også bli tatt.
Komplett blodprosent (CBC): En prosedyre som en prøve av blodet er trukket og sjekket for følgende:
Antall røde blodceller, hvite blodceller og blodplater.
Mengden av hemoglobin (det protein som bærer oksygen) i de røde blodlegemer.
Den del av prøven består av røde blodceller.
Blood kjemi studier: En prosedyre der en blodprøve er sjekket for å måle mengder av visse stoffer som slippes ut i blodet av organer og vev i kroppen. En uvanlig (høyere eller lavere enn normalt) mengde av et stoff kan være et tegn på sykdom i organ eller vev som gjør det.
Lymfeknute biopsi: fjerning av hele eller en del av en lymfeknute. En patolog visninger vevet under et mikroskop for å se etter kreftceller. En av følgende typer biopsier kan gjøres:
Excisional biopsi: Fjerning av en hel lymfeknute.
Incisional biopsi: Fjerning av en del av en lymfeknute.
Kjerne biopsi: Fjerning av en del av en lymfeknute ved hjelp av et bredt nål.
Benmargs aspirasjon og biopsi: Fjerning av benmarg, blod, og et lite stykke av bein ved å stikke en nål inn i hoftebeinet eller brystbenet. En patolog ser på benmarg, blod og bein under et mikroskop for å se etter tegn på kreft.
Leverfunksjonsprøver: En prosedyre der en blodprøve er sjekket for å måle mengder av visse stoffer som slippes ut i blodet av leveren. For ikke-Hodgkins lymfom, blod kontrolleres for enzymet laktatdehydrogenase (LDH). LDH nivåer bidra til å bestemme prognose (sjanse for bedring).
Visse faktorer påvirker prognosen (sjanse for bedring) og behandlingsalternativer.
Prognosen (sjanse for bedring) og behandling er avhengig av følgende:
Den stadium av kreft.
Den type av ikke-Hodgkins lymfom.
Pasientens alder og generelle helsetilstand.
Hvorvidt lymfom har nettopp blitt diagnostisert eller har dukket opp igjen (kommer tilbake).
Prognosen er også avhengig av nivået av LDH i blodet.
For non-Hodgkin lymfom under graviditet, behandlingstilbud også avhenge av:
Ønskene til pasienten
Hvilket trimester av svangerskapet pasienten er i.
Noen typer non-Hodgkin lymfom spre seg raskere enn andre gjør. De fleste ikke-Hodgkins lymfom som oppstår under svangerskapet er aggressive. Forsinke behandling av aggressiv lymfom før etter at barnet er født kan minske morens sjanse til å overleve. Umiddelbar behandling er ofte anbefalt, selv under svangerskapet.
Stadier av voksen non-Hodgkin lymfom
Etter voksen non-Hodgkin lymfom er diagnostisert, er tester gjort for å finne ut om kreftcellene har spredt seg i lymfesystemet eller til andre deler av kroppen.
Prosessen brukes til å finne ut hvilken type kreft og om kreftcellene har spredt seg i lymfesystemet eller til andre deler av kroppen kalles iscenesettelse. Den informasjon fra iscenesettelsen prosessen bestemmer stadium av sykdommen. Det er viktig å vite stadium av sykdommen for å planlegge behandling. De følgende tester og prosedyrer kan anvendes i klargjøringsprosessen:
Bryst x-ray: Et røntgenbilde av organer og bein inne i brystet. En x-ray er en type energi stråle som kan gå gjennom kroppen og ut på film, lage et bilde av områder inne i kroppen.
CT scan (CAT scan): En prosedyre som gjør en serie med detaljerte bilder av områder inne i kroppen, tatt fra ulike vinkler. Bildene blir tatt opp av en datamaskin koblet til en røntgenmaskin. Et fargestoff kan injiseres i en blodåre eller svelget for å hjelpe de organer eller vev møt opp mer tydelig. Denne prosedyren kalles også computertomografi, CT, eller datastyrt aksial tomografi.
PET-scan ( positron emission tomography scan ): En prosedyre å finne malignanttumor celler i kroppen. En liten mengde radioactiveglucose (sukker) injiseres inn i en blodåre. PET skanneren roterer rundt i kroppen og gjør et bilde av hvor glukose blir brukt i kroppen. Ondartede kreftceller vises lysere i bildet fordi de er mer aktive og ta opp mer glukose enn normale celler gjør.
MRI (magnetic resonance imaging): En prosedyre som bruker en magnet, radiobølger, og en datamaskin for å lage en serie med detaljerte bilder av områder inne i kroppen. Denne fremgangsmåten er også kalt kjernemagnetisk resonans-imaging (NMRI).
Gallium scan: En prosedyre å oppdage områder av kroppen der celler, slik som kreftceller, deler seg raskt. En svært liten mengde av radioaktivt materiale, gallium, blir sprøytet inn i en blodåre og reiser gjennom blodet. Gallium samler i bein eller andre vev (organer) og blir oppdaget av en skanner.
Benmargs aspirasjon og biopsi: Fjerning av benmarg, blod, og et lite stykke av bein ved å stikke en nål inn i hoftebeinet eller brystbenet. En patolog ser på benmarg, blod og bein under et mikroskop for å se etter tegn på kreft.
Spinalpunksjon: En prosedyre som brukes til å samle cerebrospinalvæsken fra ryggsøylen. Dette gjøres ved å plassere en nål inn i ryggmargen. Denne prosedyren kalles også en LP eller Spinal Tap.
For gravide kvinner med non-Hodgkins lymfom, iscenesettelse tester som beskytter fosteret fra skadene av strålingen blir brukt. Disse inkluderer MR, benmarg aspirasjon og biopsi, spinalpunksjon, og ultralyd, som ikke bruker stråling. En ultralyd eksamen er en prosedyre som høy-energi lydbølger (ultralyd) er prellet av indre vev eller organer og gjøre ekko. Ekkoene danne et bilde av kroppens vev kalt en sonogram.
Det er tre måter som kreft sprer seg i kroppen.
De tre måter som kreft sprer seg i kroppen er:
Gjennom vev. Kreft invaderer omkringliggende normalt vev.
Gjennom lymfesystemet. Kreft invaderer lymfesystemet og reiser gjennom lymfeårer til andre steder i kroppen.
Gjennom blodet. Kreft invaderer årer og kapillærer og reiser gjennom blodet til andre steder i kroppen.
Når kreftceller bryte vekk fra den primære (opprinnelige) svulst og reise gjennom lymfe eller blod til andre steder i kroppen, kan en annen (sekundær) svulst dannes. Denne prosessen kalles metastasering. Den sekundære (metastatisk) tumor er den samme type kreft som den primære tumor. Hvis for eksempel brystkreft sprer seg til skjelettet, kreftcellene i bein er faktisk brystkreftceller. Sykdommen er metastatisk brystkreft, ikke benkreft.
Stadier av voksen non-Hodgkin lymfom kan inneholde E og S.
Voksen non-Hodgkin lymfom kan beskrives som følger:
E: "E" står for extranodal og betyr at kreft er funnet i et område eller andre enn lymfeknutene organ eller har spredt seg til vev utenfor, men i nærheten, de store lymfatiske områder.
S: "S" står for milt og midler kreft blir funnet i milten.
Følgende stadier er brukt for voksen non-Hodgkin lymfom:
Stage I
Stage jeg voksen non-Hodgkin lymfom er delt inn i stadium I og stadium IE.
Trinn I: Cancer er funnet i en eller flere av lymfeknuter i en lymfeknute-gruppen.
Stage IE: Kreft er funnet utenfor lymfeknutene i ett organ eller område.
Stage II
Stage II voksen non-Hodgkin lymfom er delt inn i trinn II og stadium IIE.
Stage II: Kreft er funnet i to eller flere lymfeknute grupper over eller under mellomgulvet (den tynne muskelen under lungene som hjelper pusting og skiller bryst fra magen). 
Stage IIE: Kreft er funnet i en eller flere lymfeknute grupper over eller under mellomgulvet og utenfor lymfeknutene i et nærliggende organ eller område.
Stage III
Stage III voksen non-Hodgkin lymfom er delt inn i fase III, scene IIIE, scene IIIS, og scenen IIIS + E.
Stage III: Kreft er funnet i en eller flere lymfeknute grupper over og under mellomgulvet (den tynne muskelen under lungene som hjelper pusting og skiller bryst fra magen).
Stage IIIE: Kreft er funnet i lymfeknute grupper over og under mellomgulvet og utenfor lymfeknutene i et nærliggende organ eller område.
Stage IIIs: Kreft er funnet i lymfeknute grupper over og under mellomgulvet, og i milten.
Stage IIIs + E: Kreft er funnet i lymfeknute grupper over og under mellomgulvet, utenfor lymfeknutene i et nærliggende organ eller område, og i milten.
Stage IV
I stadium IV voksen non-Hodgkin lymfom, kreft:
er funnet utenfor lymfeknutene gjennom en eller flere organer, og kan være i lymfeknuter i nærheten av de organer, eller
er funnet utenfor lymfeknutene i ett organ, og har spredd seg til lymfeknuter langt borte fra det organ, eller
er funnet i lungene, leveren, eller beinmarg.
Voksen non-Hodgkin lymfomer er også beskrevet i form av hvor fort de vokser og plasseringen av berørte lymfeknuter.
Lat eller aggressiv:
Indolente lymfomer: Disse har en tendens til å vokse og spre seg sakte og har få symptomer.
Aggressive lymfomer: Disse vokse og spre seg raskt og har alvorlige symptomer. Lymfoblastisk lymfom, diffuse liten noncleaved celle lymfom / Burkitt lymfom, og mantelcellelymfom er tre typer aggressiv voksen non-Hodgkin lymfom. Aggressive lymfomer er sett oftere hos pasienter som er HIV -positive (AIDS-relatert lymfom).
Sammenhengende eller usammenhengende:
Sammenhengende lymfomer: lymfomer hvori lymfeknutene inneholdende cancer er ved siden av hverandre.
Usammenhengende lymfomer: lymfomer hvori lymfeknutene inneholdende cancer ikke er ved siden av hverandre, men er på samme side av membranen.
Tilbakevend voksen non-Hodgkin lymfom
Tilbakevend voksen non-Hodgkin lymfom er kreft som har dukket opp igjen (kommer tilbake) etter at den har blitt behandlet. Den lymfom kan komme tilbake i lymfesystemet eller i andre deler av kroppen. Lat lymfom kan komme tilbake som aggressiv lymfom. Aggressiv lymfom kan komme tilbake som lat lymfom.
Behandlingsalternativ oversikt
Det finnes ulike typer behandling for pasienter med non-Hodgkin lymfom.
Ulike typer behandling er tilgjengelig for pasienter med non-Hodgkin lymfom. Noen behandlinger er standard (det nåværende behandling), og noen er under utprøving i kliniske studier. En behandling klinisk studie er en forskningsstudie ment å bidra til å forbedre nåværende behandlinger eller få informasjon om nye behandlingsmetoder for pasienter med kreft. Når kliniske studier viser at en ny behandling er bedre enn standard behandling, kan den nye behandlingen blitt standard behandling. Pasienter kan være lurt å tenke på å ta del i en klinisk studie. Noen kliniske studier er åpne bare til pasienter som ikke har startet behandling.
For gravide kvinner med ikke-Hodgkins lymfom, er behandlingen nøye utvalgt for å beskytte fosteret. Behandling beslutninger er basert på morens ønsker, scenen av non-Hodgkin lymfom, og alderen på fosteret. Den behandlingsplan kan endres etter hvert som symptomene, kreft og graviditet endring. Velge den mest hensiktsmessige kreftbehandling er en avgjørelse som ideelt sett innebærer pasienten, familien og helsevesenet team.
Fire typer standard behandling er brukt:
Strålebehandling
Strålebehandling er en kreftbehandling som bruker høy energi røntgenbilder eller andre former for stråling for å drepe kreftceller og holde dem fra å vokse. Det er to typer av stråleterapi. Ekstern strålebehandling bruker en maskin utenfor kroppen for å sende stråling mot kreft. Intern strålebehandling bruker et radioaktivt stoff forseglet i nåler, frø, ledninger, eller katetre som er plassert direkte i eller i nærheten av kreft. Måten strålebehandling er gitt, avhenger av type og stadium av kreft som behandles.
For gravide kvinner med non-Hodgkin lymfom, bør strålebehandling utsettes til etter fødselen, om mulig, å unngå enhver risiko for fosteret. Dersom umiddelbar behandling er nødvendig, kan gravide kvinner velger å fortsette svangerskapet og får strålebehandling. Imidlertid kan føre brukes til å skjerme fosteret ikke beskytte den mot spredt stråling som kunne forårsake kreft i fremtiden.
Kjemoterapi
Kjemoterapi er en kreftbehandling som bruker medisiner for å stanse veksten av kreft celler, enten ved å drepe cellene, eller ved å stoppe dem fra å dele. Når kjemoterapi tas gjennom munnen eller injiseres i en blodåre eller muskel, stoffet inn i blodbanen og kan nå kreft celler i hele kroppen (systemisk kjemoterapi). Når kjemoterapi settes direkte inn i ryggmargen, et organ, eller kroppens hulrom som magen, stoffet i hovedsak påvirker kreftceller i disse områdene (regional kjemoterapi). Å behandle visse typer av voksen non-Hodgkins lymfom som sprer seg til hjernen, kan CNS profylakse (kjemoterapi gitt for å drepe kreftceller i hjernen eller ryggmargen) brukes. Slik kjemoterapi gis avhenger av type og stadium av kreft som behandles.
Kombinasjon kjemoterapi er behandling ved hjelp av to eller flere legemidler mot kreft. Steroid stoffer kan tilsettes, for å avlaste hevelse og inflammasjon.
Hos gravide kvinner, er fosteret utsatt for kjemoterapi når mor er behandlet, og noen kreft narkotika forårsake fødselsskader. Fordi kreft narkotika er gått til fosteret gjennom moren, må både bli overvåket nøye når kjemoterapi gis.
Målrettet terapi
Målrettet terapi er en type behandling som bruker narkotika eller andre stoffer for å identifisere og angripe spesifikke kreftceller uten å skade normale celler. Monoklonale antibodytherapy er en type målrettet terapi brukes til å behandle voksen non-Hodgkin lymfom.
Monoklonalt antistoff terapi er en kreftbehandling som anvender antistoffer som er laget i laboratoriet fra en enkelt type av immunsystemet celle. Disse antistoffene kan identifisere stoffer på kreftceller eller normale stoffer som kan hjelpe kreftceller vokser. Antistoffene fester seg til stoffer og drepe kreftcellene, blokkere deres vekst, eller holde dem fra å spre seg. Monoklonale antistoffer er gitt ved infusjon. De kan anvendes alene eller for å bære medikamenter, toksiner eller radioaktivt materiale direkte på kreftceller. Monoklonale antistoffer som har blitt sammenføyd med radioaktivt materiale blir kalt radiomerkede monoklonale antistoffer.
Vaktsom venter
Vaktsom venter følger nøye pasientens sykdom uten å gi noen behandling før symptomer eller forandring.
Nye typer behandling er under utprøving i kliniske studier.
Dette sammendraget avsnittet beskriver behandlinger som blir undersøkt i kliniske studier. Det kan ikke nevne alle nye behandlingen som studeres. Informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCI webområde.
Vaksine terapi
Vaccine terapi er en type biologisk behandling. Biologisk behandling er en behandling som benytter pasientens immunsystem for å bekjempe kreft. Stoffer laget av kroppen eller laget i et laboratorium brukes til å øke, direkte, eller gjenopprette kroppens naturlige forsvar mot kreft. Denne typen kreft behandling kalles også bioterapi eller immunterapi. Vaksine terapi kan også være en type målrettet terapi.
Høydosebehandling med stamcelletransplantasjon
Høydose kjemoterapi med stamcelletransplantasjon er en metode for å gi høye doser kjemoterapi og erstatte bloddannende celler ødelegges ved kreftbehandling. Stamceller (umodne blodlegemer) er fjernet fra blod eller benmarg fra en pasient eller donor, og blir frosset og lagret. Når kjemoterapi er fullført, blir den lagrede stamceller tint og gitt tilbake til pasienten gjennom en infusjon. Disse reinfused stamceller vokse inn i (og gjenopprette) kroppens blodceller.
Pasienter kan være lurt å tenke på å ta del i en klinisk studie.
For noen pasienter kan ta del i en klinisk studie være den beste behandling valget. Kliniske forsøk er en del av kreftforskning prosessen. Kliniske studier er gjort for å finne ut om nye kreft behandlinger er trygge og effektive eller bedre enn standard behandling.
Mange av dagens standard behandling for kreft er basert på tidligere kliniske studier. Pasienter som tar del i en klinisk studie kan få standard behandling eller være blant de første til å motta en ny behandling.
Pasienter som deltar i kliniske studier også bidra til å forbedre måten kreft vil bli behandlet i fremtiden. Selv når kliniske studier ikke fører til effektive nye behandlinger, de ofte svare på viktige spørsmål og bidra til å flytte forskningen framover.
Pasienter kan gå inn kliniske studier før, under eller etter start sin kreftbehandling.
Noen kliniske studier kun omfatter pasienter som ennå ikke har fått behandling. Andre studier teste behandlinger for pasienter med kreft har ikke blitt bedre. Det finnes også kliniske forsøk som tester nye måter å stoppe kreft fra tilbakevendende (kommer tilbake) eller redusere bivirkningene av kreftbehandling.
Kliniske studier foregår i mange deler av landet. Se behandlingstilbud delen som følger etter koblinger til nåværende behandling kliniske studier. Disse har blitt hentet fra NCI kliniske studier database.
Oppfølgings tester kan være nødvendig.
Noen av testene som ble gjort for å diagnostisere kreft eller å finne ut av stadium av kreft kan gjentas. Noen tester vil bli gjentatt for å se hvor godt behandlingen virker. Vedtak om å fortsette, endre eller stoppe behandlingen kan være basert på resultatene av disse testene. Dette kalles re-oppsetningen.
Noen av de tester som vil fortsette å bli gjort fra tid til annen etter at behandlingen er avsluttet. Resultatene av disse testene kan vise om sykdommen din er endret eller hvis kreften har dukket opp igjen (kommer tilbake). Disse testene blir noen ganger kalt oppfølging tester eller check-ups.
Behandlingstilbud for non-Hodgkins lymfom
En link til en liste over aktuelle kliniske studier er inkludert for hver behandling delen. For enkelte typer eller stadier av kreft, kan det ikke være noen studier er oppført. Sjekk med legen din for kliniske studier som ikke er oppført her, men kan være riktig for deg.
Lat, stadium I og sammenhengende stadium II voksen non-Hodgkin lymfom
Behandling av lat, stadium I og contiguousstage II voksen non-Hodgkin lymfom kan omfatte følgende:
Strålebehandling rettet mot det området der kreft blir funnet.
Vaktsom venter.
Strålebehandling rettet mot det området der kreft blir funnet, og nærliggende lymfeknuter.
Kjemoterapi med strålebehandling.
Sjekk for amerikanske kliniske studier fra NCI PDQ Cancer Clinical Trials Registry som er nå imot pasienter med lat, stadium I voksen non-Hodgkins lymfom og makelig, sammenhengende stadium II voksen non-Hodgkin lymfom. For mer spesifikke resultater, avgrense søket ved hjelp av andre søkefunksjoner, for eksempel plasseringen av rettssaken, den type behandling, eller navnet på stoffet. Generell informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCI webområde.
Aggressiv, stadium I og sammenhengende stadium II voksen non-Hodgkin lymfom
Behandling av aggressive, stadium I og contiguousstage II voksen non-Hodgkin lymfom kan omfatte følgende:
Kombinasjon kjemoterapi med eller uten strålebehandling til områder hvor kreft er funnet.
En klinisk studie av monoklonalt antibodytherapy og kombinasjonskjemoterapi med steroider. Strålingsterapi kan også gis.
Sjekk for amerikanske kliniske studier fra NCI PDQ Cancer Clinical Trials Registry som er nå imot pasienter med aggressiv, stadium I voksen non-Hodgkins lymfom og aggressive, sammenhengende stadium II voksen non-Hodgkin lymfom. For mer spesifikke resultater, avgrense søket ved hjelp av andre søkefunksjoner, for eksempel plasseringen av rettssaken, den type behandling, eller navnet på stoffet. Generell informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCI webområde.
Lat, usammenhengende stadium II / III / IV voksen non-Hodgkin lymfom
Behandling av lat, noncontiguousstage II / III / IV voksen non-Hodgkin lymfom kan omfatte følgende:
Vaktsom venter for pasienter som ikke har symptomer.
Kjemoterapi med eller uten steroider.
Kombinasjonskjemoterapi med steroider.
Monoklonalt antibodytherapy med eller uten kombinasjon kjemoterapi.
Radiomerket monoklonalt antistoff terapi.
Strålebehandling rettet mot det området der kreft blir funnet, og nærliggende lymfeknuter, for pasienter med stadium III sykdom.
En klinisk studie av kjemoterapi med eller uten hele kroppen bestråling (strålebehandling mot hele kroppen) eller radiomerket monoklonalt antistoff terapi, etterfulgt av autolog eller allogen stamcelletransplantasjon.
En klinisk studie av kjemoterapi med eller uten vaksine terapi.
Sjekk for amerikanske kliniske studier fra NCI PDQ Cancer Clinical Trials Registry som er nå imot pasienter med lat, usammenhengende stadium II voksen non-Hodgkin lymfom, lat, stadium III voksen non-Hodgkins lymfom og lat, stadium IV voksen non-Hodgkin lymfom. For mer spesifikke resultater, avgrense søket ved hjelp av andre søkefunksjoner, for eksempel plasseringen av rettssaken, den type behandling, eller navnet på stoffet. Generell informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCI webområde.
Aggressiv, usammenhengende stadium II / III / IV voksen non-Hodgkin lymfom
Behandling av aggressive, noncontiguousstage II / III / IV voksen non-Hodgkin lymfom kan omfatte følgende:
Kombinasjon kjemoterapi alene.
Kombinasjon kjemoterapi med strålebehandling eller monoklonalt antibodytherapy.
Kombinasjonskjemoterapi med CNS profylakse.
En klinisk studie av autolog eller allogen stamcelletransplantasjon for pasienter som er sannsynlig for tilbakefall.
Sjekk for amerikanske kliniske studier fra NCI PDQ Cancer Clinical Trials Registry som er nå imot pasienter med aggressiv, usammenhengende stadium II voksen non-Hodgkin lymfom, aggressiv, stadium III voksen non-Hodgkins lymfom og aggressive, stadium IV voksen non-Hodgkin lymfom. For mer spesifikke resultater, avgrense søket ved hjelp av andre søkefunksjoner, for eksempel plasseringen av rettssaken, den type behandling, eller navnet på stoffet. Generell informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCI webområde.
Voksen lymfoblastisk lymfom
Behandling av voksen lymfoblastisk lymfom kan omfatte følgende:
Kombinasjon kjemoterapi og CNS profylakse.
En klinisk studie av autolog eller allogen stamcelletransplantasjon.
Sjekk for amerikanske kliniske studier fra NCI PDQ Cancer Clinical Trials Registry som er nå imot pasienter med voksen lymfatisk lymfom. For mer spesifikke resultater, avgrense søket ved hjelp av andre søkefunksjoner, for eksempel plasseringen av rettssaken, den type behandling, eller navnet på stoffet. Generell informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCI webområde.
Diffuse liten noncleaved celle / Burkitt lymfom
Behandling av voksen diffuse små noncleaved celle / Burkitt lymfom kan omfatte følgende:
Kombinasjon kjemoterapi og CNS profylakse.
En klinisk studie av kombinasjonskjemoterapi.
En klinisk studie av autolog eller allogen stamcelletransplantasjon.
Sjekk for amerikanske kliniske studier fra NCI PDQ Cancer Clinical Trials Registry som er nå imot pasienter med voksen Burkitt lymfom. For mer spesifikke resultater, avgrense søket ved hjelp av andre søkefunksjoner, for eksempel plasseringen av rettssaken, den type behandling, eller navnet på stoffet. Generell informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCI webområde.
Non-Hodgkin lymfom under graviditet
Aggressive non-Hodgkin lymfom i første trimester av svangerskapet
Når aggressivenon-Hodgkin lymfom er diagnostisert i første trimester av svangerskapet, kan medisinske onkologer råde pasienten til å avslutte svangerskapet, slik at behandling kan starte. Behandlingen er vanligvis kjemoterapi med eller uten stråling terapi.
Aggressive non-Hodgkin lymfom i løpet av andre og tredje trimester av svangerskapet
Når det er mulig, bør behandlingen utsettes til etter en tidlig levering, slik at fosteret ikke vil bli utsatt for kreft narkotika eller strålebehandling. Imidlertid, noen ganger kreft må behandles umiddelbart, for å øke morens sjanse for å overleve.
Indolente non-Hodgkin lymfom under graviditet
Kvinner som har lat (saktevoksende) non-Hodgkin lymfom kan vanligvis forsinke behandling med vaktsom venter.
Tilbakevend voksen non-Hodgkin lymfom
Lat, tilbakevendende voksen non-Hodgkin lymfom
Behandling av lat, tilbakevendende voksen non-Hodgkin lymfom kan omfatte følgende:
Kjemoterapi med ett eller flere medikamenter.
Strålebehandling.
Strålebehandling og / eller cellegift som palliativ terapi for å lindre symptomer og bedre livskvalitet.
Monoklonalt antibodytherapy.
En klinisk studie av radiomerket monoklonalt antistoff terapi.
En klinisk studie av monoklonale antistoffer som palliativ terapi for å lindre symptomer og bedre livskvalitet.
En klinisk studie av autolog eller allogen stamcelletransplantasjon.
Behandling av indolent lymfom som kommer tilbake som aggressiv lymfom kan omfatte følgende:
En klinisk studie av autolog eller allogen stamcelletransplantasjon.
En klinisk studie av kombinasjonskjemoterapi etterfulgt av strålebehandling eller stamcelletransplantasjon og strålebehandling.
En klinisk studie av monoklonalt antistoff terapi.
En klinisk studie av radiomerket monoklonalt antistoff terapi.
Sjekk for amerikanske kliniske studier fra NCI PDQ Cancer Clinical Trials Registry som er nå imot pasienter med lat, tilbakevendende voksen non-Hodgkin lymfom. For mer spesifikke resultater, avgrense søket ved hjelp av andre søkefunksjoner, for eksempel plasseringen av rettssaken, den type behandling, eller navnet på stoffet. Generell informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCI webområde.
Aggressiv, tilbakevendende voksen non-Hodgkin lymfom
Behandling av aggressive, tilbakevendende voksen non-Hodgkin lymfom kan omfatte følgende:
Stamcelletransplantasjon.
Monoklonalt antibodytherapy.
En klinisk studie av autolog eller allogen stamcelletransplantasjon.
En klinisk studie av kombinasjonskjemoterapi etterfulgt av strålebehandling eller stamcelletransplantasjon og strålebehandling.
En klinisk studie av radiomerket monoklonalt antistoff terapi.
Behandling av aggressiv lymfom som kommer tilbake som indolent lymfom kan omfatte følgende:
Kjemoterapi.
Palliativ behandling for å lindre symptomer og bedre livskvalitet.
Sjekk for amerikanske kliniske studier fra NCI PDQ Cancer Clinical Trials Registry som er nå imot pasienter med aggressiv, tilbakevendende voksen non-Hodgkin lymfom. For mer spesifikke resultater, avgrense søket ved hjelp av andre søkefunksjoner, for eksempel plasseringen av rettssaken, den type behandling, eller navnet på stoffet. Generell informasjon om kliniske studier er tilgjengelig fra NCI webområde.
Hvis du vil vite mer om voksen non-Hodgkin lymfom
For mer informasjon fra National Cancer Institute om voksen non-Hodgkin lymfom, se følgende:
Non-Hodgkin lymfom Hjemmeside
Hva du trenger å vite om ™ Non-Hodgkin lymfom
Biologiske Terapi for Cancer: Spørsmål og svar
Fremskritt i målrettet terapi
For generell informasjon kreft og andre ressurser fra National Cancer Institute, se følgende:
Hva du trenger å vite om ™ Cancer - En oversikt
Forstå Cancer Series: Cancer
Iscenesettelse: Spørsmål og svar
Kjemoterapi og Du: Støtte for mennesker med kreft
Radiation Therapy and You: Støtte for mennesker med kreft
Coping med kreft: Støttende og Palliativ Care
Kreft Library
Informasjon etter overlevende / omsorgspersoner / Advocates
Få mer informasjon fra NCI
Ring 1-800-4-kreft
For mer informasjon, kan innbyggere i USA kaller National Cancer Institute (NCI) Cancer Information Service gratis ved 1-800-4-kreft (1-800-422-6237) Mandag til fredag 09:00-04:30 pm En trenet Cancer Information Specialist er tilgjengelig for å svare på dine spørsmål.
Chat online
Den NCI har Livehelp ® online chat-tjenesten gir Internett-brukere muligheten til å chatte på nettet med en Information Specialist. Tjenesten er tilgjengelig 09:00-11:00 Eastern tid, mandag til fredag. Informasjon Spesialister kan hjelpe Internett-brukere å finne informasjon om NCI nettsteder og svare på spørsmål om kreft.
Skriv til oss
For mer informasjon fra NCI, kan du skrive til denne adressen:
NCI Public Forespørsler Besøks
Suite 3036A
6116 direktør Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Søk NCI nettsted
NCI nettsted gir online tilgang til informasjon om kreft, kliniske studier, og andre nettsteder og organisasjoner som tilbyr støtte og ressurser for kreftpasienter og deres familier. For et raskt søk, bruk søkeboksen øverst til høyre på hver webside. Resultatene for et bredt spekter av søkeord vil inneholde en liste over "beste spill", redaksjonelt utvalgte websider som er tettest knyttet til søkeordet angitt.
Det finnes også mange andre steder for å få materialer og informasjon om kreftbehandling og tjenester. Sykehusene i området kan ha informasjon om lokale og regionale etater som har informasjon om økonomi, får til og fra behandling, som får omsorg hjemme, og håndtere problemer knyttet til kreftbehandling.
Finn publikasjoner
NCI har hefter og andre materialer for pasienter, helsepersonell og allmennheten. Disse publikasjonene diskutere typer kreft, metoder for kreftbehandling, coping med kreft, og kliniske studier. Noen publikasjoner gir informasjon om tester for kreft, kreft årsaker og forebygging, kreft statistikk, og NCI forskningsaktiviteter. NCI materiale på disse og andre temaer kan bestilles elektronisk eller skrives ut direkte fra NCI Publikasjoner Locator. Disse materialene kan også bestilles på telefon fra Kreft Information Service gratis ved 1-800-4-kreft (1-800-422-6237).
Endringer i denne oppsummeringen (09.10.2009)
De PDQcancer informasjon oppsummeringer gjennomgås regelmessig og oppdateres etter hvert som ny informasjon blir tilgjengelig. Denne delen beskriver de siste endringene gjort i denne oppsummeringen fra den dato ovenfor.
Redaksjonelle endringer ble gjort i denne oppsummeringen.
Om PDQ
PDQ er et omfattende kreft database tilgjengelig på NCI nettsted.
PDQ er National Cancer Institute (NCI) omfattende kreft informasjonsdatabase. Mesteparten av informasjonen i PDQ er tilgjengelig online på NCI webområde. PDQ er ment som en service av NCI. NCI er en del av National Institutes of Health, den føderale regjeringens midtpunkt for biomedisinsk forskning.
PDQ inneholder kreft informasjon oppsummeringer.
PDQ Databasen inneholder sammendrag av den nyeste publiserte informasjon om kreft forebygging, avdekking, genetikk, behandling, støttebehandling, og komplementær og alternativ medisin. De fleste oppsummeringer er tilgjengelig i to versjoner. De helsemessige profesjonelle versjonene gi detaljert informasjon skrevet i teknisk språk. Pasienten versjonene blir skrevet i lett å forstå, nontechnical språk. Begge versjonene gi oppdatert og nøyaktig kreft informasjon.
PDQ kreft informasjon oppsummeringer er utviklet av kreft eksperter og gjennomgås regelmessig.
Redaksjoner består av eksperter innen onkologi og beslektede spesialiteter er ansvarlig for skriving og vedlikehold av kreft informasjon oppsummeringer. Sammendragene blir gjennomgått regelmessig og endringer som ny informasjon blir tilgjengelig. Datoen på hver sammendrag ("Date Sist endret") angir tidspunktet for den siste endringen.
PDQ inneholder også informasjon om kliniske studier.
En klinisk studie er en studie for å besvare et vitenskapelig spørsmål, for eksempel om en behandling er bedre enn en annen. Trials er basert på tidligere studier og hva som har blitt lært i laboratoriet. Hver prøve svarer visse vitenskapelige spørsmål for å finne nye og bedre måter å hjelpe kreftpasienter. Under behandling kliniske studier, er informasjon samlet inn om effekten av en ny behandling, og hvor godt det fungerer. Hvis en klinisk studie viser at en ny behandling er bedre enn ett tiden blir brukt, kan den nye behandlingen blitt "standard." Pasienter kan være lurt å tenke på å ta del i en klinisk studie. Noen kliniske studier er åpne bare til pasienter som ikke har startet behandling.
Oppføringer av kliniske studier er inkludert i PDQ og er tilgjengelig online på NCI webområde. Beskrivelser av forsøkene er tilgjengelige i helsepersonell og pasient versjoner. Mange kreft leger som deltar i kliniske studier er også oppført i PDQ. For mer informasjon, ring Kreft Information Service 1-800-4-kreft (1-800-422-6237).
