Det er ikke bare for folk med cøliaki. Men er det for deg?
I en verden av trendy dietter, er det siste catchphrase glutenfri. Dette spise stil er helt avgjørende for folk med cøliaki, som ikke tåler selv små mengder av proteinet gluten, som finnes i korn som hvete, rug og bygg. Så mange som to millioner mennesker kan ha cøliaki, men bare 300 000 har blitt diagnostisert med det. Mange som ikke har blitt diagnostisert med cøliaki følger en glutenfri diett.
"Ja, det er en populær diett for øyeblikket, men det virkelig ser ut til å gi en viss bedring i gastrointestinale problemer for en del av befolkningen," sier Dr. Daniel Leffler, en internasjonal autoritet på cøliaki og en assisterende professor i medisin ved Harvard Medical School.
Immunsystem respons på gluten Hos personer med cøliaki, utløser gluten en immunsystem respons som skader slimhinnen i tynntarmen, noe som resulterer i diaré og problemer relatert til underernæring. |
Gluten-effekten
Cøliaki er en sykdom som fører til at immunsystemet til å angripe slimhinnen i tynntarmen. En biopsi avsløre denne skaden (sammen med visse blodprøver) er hvordan cøliaki er diagnostisert. Det er utløst av gluten, og den skade som resultat årsaker ikke bare gass, oppblåsthet, diaré, forstoppelse, hodepine, problemer med konsentrasjon og trøtthet, men også vekttap og underernæring (på grunn av en manglende evne til å absorbere vitaminer og mineraler).
Inntil ganske nylig var det antatt at cøliaki var den eneste sykdom utløst av gluten. Men det er nå god dokumentasjon for en sykdom som kalles nonceliac glutenintoleranse. "Det fører til lignende symptomer," sier Dr. Leffler, "men det er ingen intestinal skade. Vi vet ikke hvorfor dette skjer, men vi vet ikke gluten og relaterte proteiner i korn kan trekke vann ut av tarmen og fôr bakterier i tarmen, forårsaker gass, oppblåsthet, og fordøyelsesbesvær. "
Diagnose
Hvis du mistenker at du kanskje reagerer dårlig på gluten produkter, er første skritt for å fastslå om du har cøliaki. En blodprøve ser for tilstedeværelse av antistoffer som angriper tynntarmen. For å være sikker på at resultatet er korrekt, er det viktig å ta testen før du starter noen form for glutenfri diett. Hvis resultatet er positivt, må du gjennomgå en biopsi prosedyre for å fastslå om det er noen skader på slimhinnen i tynntarmen.
Hvis testen er negativ, men du har fortsatt tilbakevendende symptomer etter inntak av gluten, kan du ha glutenintoleranse. Hvordan vil du vite? Det er ingen offisiell test. Legen din kan gjøre fastsetting basert på dine spesielle helsemessige sykdommer og symptomer, sier Dr. Leffler, eller du kan forsøke en glutenfri diett for en kort tid på egen hånd for å se om du føler deg bedre.
Behandling: dietten
Personer som har cøliaki er så følsomme for gluten at selv en smule av mat som inneholder protein kan utløse alvorlig fordøyelsesbesvær og diaré så plutselig og alvorlig at det kan føre til livstruende dehydrering. Den eneste løsning for sykdommen er en livslang unngåelse av gluten, som gjør at slimhinnen i tynntarmen til å helbrede og gjør symptomene forsvinner.
Kutte ut gluten er mer enn bare et spørsmål om å kjøpe glutenfrie produkter i butikken og unngå åpenbare matvarer med rug, bygg eller hvete, for eksempel brød, frokostblandinger, pasta og pizza. "Det tar lang tid å lære å leve glutenfritt," sier Dr. Leffler. Du må bli en gluten detektiv, skure mat etiketter og leter etter skjulte gluten. "Det er overalt," sier Dr. Leffler, "i alt fra frosne grønnsaker til soya sauser til medisiner. For eksempel, en rekke ingredienser som sier 'naturlige smakstilsetninger' har bygg som base."
Den glutenfri diett kommer også med underernæring risiko, siden å kutte ut disse produktene kan bety du reduserer fiber inntaket fra hele korn, eller mangler på vitaminer som du normalt ville komme fra berikede matvarer.
Tips for å lykkes
Hvis du har cøliaki, kan du allerede bli underernært, så Dr. Leffler anbefaler at du møter med en registrert kostholdsekspert før du starter en glutenfri diett. Hvis du tror du har nonceliac glutenintoleranse, sier Dr. Leffler du kan prøve glutenfri diett akkurat lenge nok til å se om det gjør at du føler deg bedre, men du bør da møte med en kostholdsekspert for å utarbeide en plan som sikrer at du ' ll få nok fiber og vitaminer på lang sikt.
Han anbefaler også at du slår til støttegrupper for hjelp, enten på ditt lokale sykehus eller på internett (via nettsteder som www.celiacnow.org). "De vil ha gjort mye av arbeidet allerede. De vil vite hvilke restauranter er trygge og hvilke supermarkeder har mye av glutenfrie produkter," sier han.
For folk som har nonceliac glutenintoleranse, kan det være effektivt å spise en redusert-gluten diett. Han sier de fleste av hans nonceliac pasienter som følger dietten er ikke strenge, og de trenger ikke bekymre seg skjult gluten. Men han påpeker at gluten følsomhetsnivåer variere, så det vil være et spørsmål om prøving og feiling før du får det riktig.
"Mest av alt, må du huske å være tålmodig. Det tar tid å tilpasse seg," sier Dr. Leffler.
