Q. Jeg har fått kortison injeksjoner i kneet mitt for artrose hver fjerde måned. Hva er de mulige bivirkninger, og hvor lenge kan jeg fortsette dette? Jeg er en sterk 81-åringen.
A. Kortison er et potent anti-inflammatorisk medikament. Når injisert i kneleddet, kan det bidra til å redusere smerte, betennelse og hevelse. Men det er ikke vanligvis betraktet som en første-linje eller langvarig behandling for slitasjegikt.
Før du prøver kortison injeksjoner, de fleste eksperter anbefaler oral-steroide antiinflammatoriske legemidler (for eksempel ibuprofen eller naproxen) eller aktuelle analgetika (for eksempel capsaicin). Andre strategier inkluderer å miste overflødig vekt, noe som reduserer stresset på kneleddet, og trening, noe som kan styrke musklene som støtter kneet. Polstret sko, stokker, og turgåere også bidra til å redusere belastningen på knærne når du går.
Hvis kneet er fortsatt smertefullt til tross for disse strategiene, kan en kortison injeksjon i leddet hjelpe - midlertidig. For slitasjegikt, anbefaler de fleste eksperter å begrense disse injeksjonene til ikke mer enn en gang hver tredje til fjerde måned - og maksimum omtrent fire injeksjoner i en gitt felles. Kortison injeksjoner bære noen (sjeldne) farer: infeksjon, ruptur av sener rundt leddet, fortynning av huden nær injeksjonsstedet, og skade på levering av underliggende bein blod, noe som kan resultere i bein død. Mer viktig, fordelene varer vanligvis bare fire til seks uker. Og injeksjonene ikke gjenopprette brusk eller bremse utviklingen av artrose.
Siden din leddgikt er alvorlig, men du er ellers frisk, kan det være lurt å vurdere kneoperasjon. Det er en av de vanligste ortopediske prosedyrer, og det har vist seg å lindre smerte og gjenopprette funksjon og mobilitet.
- Celeste Robb-Nicholson, MD
Sjefredaktør, Harvard Women Health Watch
