Hva er det?
Prematur ejakulasjon oppstår når en mann når orgasme og utløsning for fort og uten kontroll. Med andre ord, oppstår utløsning før en mann ønsker at det skal skje. Det kan oppstå før eller etter begynner forspill eller samleie. Noen menn opplever en masse personlig nød på grunn av denne sykdommen.
Så mange som én av fem menn opplever problemer med ukontrollert eller tidlig utløsning på et tidspunkt i livet. Når tidlig utløsning skjer så ofte at det forstyrrer den seksuelle gleden av en mann eller hans partner, blir det et medisinsk problem.
Flere faktorer kan bidra til for tidlig utløsning. Psykiske problemer som stresset, depresjon og andre faktorer som påvirker mental og emosjonell helse kan forverre denne sykdommen. Men det er økende bevis for at biologiske faktorer kan gjøre noen menn mer utsatt for å oppleve tidlig utløsning.
Sjelden, kan tidlig utløsning være forårsaket av en bestemt fysisk problem, for eksempel betennelse i prostatakjertelen eller en ryggmarg problem.
Symptomer
De viktigste symptomene på tidlig utløsning inkluderer:
Ejakulasjon som rutinemessig oppstår med lite seksuell stimulering, og med liten kontroll
Redusert seksuell nytelse på grunn av dårlig kontroll over utløsningen
Skyldfølelse, forlegenhet eller frustrasjon
Diagnose
For tidlig utløsning er diagnostisert basert på typiske symptomer. For å forstå problemet ditt, vil legen din trenger å diskutere din seksuelle historie med deg. Vær ærlig og åpen. Jo mer legen din vet, jo bedre han eller hun kan hjelpe deg.
Hvis din seksuelle historie klarer å avsløre betydelige psykiske eller følelsesmessige faktorer som kan bidra til for tidlig utløsning, kan legen din vil undersøke deg. Legen din kan undersøke din prostata eller gjøre nevrologiske tester (tester av nervesystemet) for å finne ut om det er et fysisk problem som kan være årsaken til for tidlig utløsning.
Forventet varighet
Noen ganger går tidlig utløsning bort av seg selv over uker eller måneder. Arbeide for å avlaste stresset eller andre psykologiske problemer kan hjelpe situasjonen bedre.
Andre menn har varige problemer med for tidlig utløsning, og krever profesjonell hjelp. Noen menn reagerer på behandlingen raskt, mens andre sliter med dette problemet over en lengre periode. Effektiv behandling er tilgjengelig.
Forebygging
Det er ingen kjent måte å forhindre for tidlig utløsning. Men, bør du vurdere følgende råd:
Opprettholde en sunn holdning til sex. Dersom du opplever følelser av angst, skyldfølelse eller frustrasjon om sexlivet ditt, bør du vurdere å søke psykoterapi eller seksuell terapi.
Husk at alle kan oppleve seksuelle problemer. Dersom du opplever tidlig utløsning, prøv å ikke klandre deg selv eller føler seg utilstrekkelig. Prøv å snakke åpent med din partner for å unngå misforståelser.
Behandling
Atferdsterapi er en mulig tilnærming for behandling av prematur ejakulasjon. Mest vanlig er det "squeeze teknikken" brukt. Hvis en mann føler at han er i ferd med å oppleve for tidlig orgasme, avbryter han seksuelle relasjoner. Da mannen eller hans partner klemmer skaftet av hans penis mellom en tommel og to fingre. Mannen eller hans partner gjelder lett trykk rett under penishodet i ca 20 sekunder, kan gå, og deretter seksuelle relasjoner kan gjenopptas. Denne teknikken kan bli gjentatt så ofte som nødvendig. Når denne teknikken er vellykket, gjør det at mannen til å lære å forsinke utløsning med presse, og til slutt, for å få kontroll over utløsningen uten klemme. Atferdsterapi hjelper 60% til 90% av menn med for tidlig utløsning. Men det krever samarbeid fra begge parter. Også, for tidlig utløsning ofte tilbake, og ytterligere atferdsterapi kan være nødvendig.
En annen mulig behandling er reseptbelagte medisiner som bidrar til å forsinke utløsning. Forsinket orgasme er en vanlig bivirkning av visse medikamenter, særlig de som brukes for å behandle depresjon. Dette gjelder også for menn som ikke er deprimerte. Når denne typen medisiner er gitt til menn som opplever tidlig utløsning, kan det bidra til å utsette orgasmen i opptil flere minutter. Legemidler som brukes til denne type behandling inkluderer selektive serotonin reopptakshemmere (SSRI), som for eksempel fluoksetin (Prozac), paroksetin (Paxil) eller sertralin (Zoloft) og trisykliske antidepressiva, slik som klomipramin (Anafranil).
Noen menn med for tidlig utløsning kan ha nytte av legemidler som kalles fosfodiesterase-hemmere, som sildenafil ( Viagra ), vardenafil (Levitra) og tadalafil (Cialis). Et fosfodiesterase-inhibitor kan anvendes alene eller i kombinasjon med en SSRI. Et medikament må startes på et tidspunkt, fortrinnsvis ved en lav dose.
Noen menn med for tidlig utløsning også ha nytte av å redusere stimulering de opplever under sex. En rekke kremer er tilgjengelig som kan delvis anesthetize (nummen) på penis, og redusere stimuleringen som fører til orgasme. Et annet alternativ er å bruke en eller flere kondomer. Imidlertid kan disse teknikkene forstyrre gleden opplevde under sex.
Når du skal ringe en profesjonell
Snakk med legen din hvis du konsekvent får utløsning før du vil. Husk, en forekomst av for tidlig utløsning betyr ikke at du har en sykdom som krever behandling. Legen din kan henvise deg til en sex terapeut hvis tidlig utløsning forårsaker store problemer i sexlivet ditt liv eller personlige forhold eller om du ønsker å vurdere atferdsterapi.
Prognose
Mange menn opplever en kort periode med for tidlig utløsning, og deretter forbedre på egenhånd. Selv for menn som har behov for medisinsk behandling, er utsiktene vanligvis bra.
Ytterligere info
European Society for Reproductive Medicine
1209 Montgomery Highway
Birmingham, AL 35216-2809
Telefon: 205-978-5000
Fax: 205-978-5005
http://www.asrm.org/
